Рекомендации по заболеваниям: Гиперкалиемия (возраст 18-65 лет, female)
Описание: Массовая генерация для: Гиперкалиемия (осн: E87.5), возраст 18-65, пол GenderEnum.FEMALE
Возраст: 18 – 65 лет
Пол: Женский
Код основного заболевания: E87.5
Лабораторные диагностические исследования
1.
Определение альбумина/белка в моче (полуколичественное, с помощью тест-полосок или в составе общего анализа мочи) с последующим подтверждением результатов количественными методами.
A09.28.003
A11.28.014
2.
Расчётные значения скорости клубочковой фильтрации (СКФ) по формуле CKD-EPI на основании концентрации креатинина в сыворотке крови, пола, возраста и расы пациента.
A09.28.006
3.
Исследование уровня цистатина С в крови для скрининговой оценки и подтверждающей диагностики, если точность расчёта СКФ по формуле CKD-EPI на основании концентрации креатинина в сыворотке крови может быть существенно снижена.
A09.05.230
4.
Исследование уровня креатинина в крови для последующего расчёта СКФ стандартизированными методами с применением калибровки по международному стандартному эталонному материалу и минимальным отклонением по сравнению с масс-спектрометрией с изотопным разведением.
A09.05.020
5.
Общий (клинический) анализ крови, исследование уровня общего гемоглобина в крови, определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах, определение размеров эритроцитов, исследование уровня ретикулоцитов в крови, исследование уровня лейкоцитов в крови, дифференцированный подсчёт лейкоцитов (лейкоцитарная формула), исследование уровня железа сыворотки крови, исследование уровня ферритина в крови, исследование насыщения трансферрина железом, исследование кала на скрытую кровь.
B03.016.002
6.
Исследование уровня натрия, калия, хлоридов, общего кальция и неорганического фосфора в крови.
A09.05.030
7.
Исследование кислотно-основного состояния и газов крови.
B03.016.011
8.
Исследование уровня мочевой кислоты в крови.
A09.05.018
9.
Исследование и мониторирование уровня паратиреоидного гормона в крови (интактного ПТГ), 1,25-ОН витамина Д в крови (кальцидиола (25-ОН витамина Д)), определение активности щелочной фосфатазы (ЩФ) в крови.
Инструментальные диагностические исследования
1.
Электрокардиография (ЭКГ) в рекомендациях не упоминается напрямую, но подразумевается общий подход к диагностике сердечно-сосудистых заболеваний.
A05.10.002
2.
Эхокардиография для выявления и оценки структурных изменений и дисфункции миокарда.
3.
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока или артерий верхних конечностей (АВФ), или компьютерно-томографическая ангиография, или магнитно-резонансная томография сердца и магистральных сосудов для выявления атеросклеротических изменений сосудов и оценки ишемии.
A04.12.005.005
A06.12.017
A06.12.050
A05.10.009
4.
Рентгенография аорты в боковой проекции для выявления кальцификации аорты.
A06.12.001
5.
Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) для уточнения диагноза, контроля эффективности и безопасности антигипертензивной терапии и оценки прогноза.
A12.12.004
6.
Биомикрофотографии глазного дна с использованием фундус-камеры для оценки наличия, выраженности ретинопатии и ассоциированных рисков.
A03.26.018
7.
УЗИ паращитовидных желёз при необходимости дополненное сцинтиграфией или МРТ или однофотонной эмиссионной КТ, совмещённой с КТ для определения их локализации, выраженности изменений и выбора метода лечения.
A07.22.010
A05.30.003
A07.30.017
8.
Дуплексное сканирование артерий почек для первичной диагностики нарушения проходимости почечных артерий. При сомнительных результатах или явных ограничениях метода следует дополнить магнитно-резонансной томографией (МРТ) почек с контрастированием или компьютерной томографией (КТ) почек.
A04.12.001.002
A05.28.002.001
A07.28.006
Иные диагностические исследования
Медикаментозная терапия
1.
Кальция глюконат 100 мг/мл, 20 мл или кальция хлорид 100 мг/мл, 10 мл, в/в болюс, при необходимости повторное введение, с осторожностью при одновременном применении дигоксина.
2.
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) для в/в болюсного введения 0,1 Ед/кг массы тела, до 10 Ед или 6 ед в/в болюс затем инфузия 5-10 ед в течение 1 часа, с добавлением раствора декстрозы 40 мг/мл (125-150 мл) при исходной концентрации глюкозы <14 ммоль/л.
3.
Сальбутамол 10-20 мг через небулайзер.
4.
Натрия гидрокарбонат, раствор для инфузий 5%, 50-100 мл (в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата), начальная доза ~150 ммоль за 3-4 часа (~масса тела (кг)*0,5*дефицит бикарбоната (ммоль/л)), увеличить при недостаточной коррекции ацидоза.
5.
Фуросемид, в/в болюс из расчёта 1 мг/кг массы тела, избегать при гиповолемии; эффективность снижается при СКФ <20 мл/мин/1,73 м².
6.
Кальция полистиролсульфонат 15-30 мг в сутки перорально, в 2-3 приёма (в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата), не применять при кишечной непроходимости (обструкции) или у дегидратированных пациентов.
7.
Диализ при неэффективности других мер, ХБП С5-С5Д; ГД с пониженной концентрацией K (0-1 ммоль/л) в диализате более эффективен (риск симптомной гипокалиемии возрастает).
Немедикаментозная терапия
1.
Ограничение поступления калия с пищей до 2–3 г/сутки.
2.
Назначение петлевых диуретиков при увеличении калия в крови более 5,0 ммоль/л.
3.
Коррекция ацидоза.
4.
Отмена или снижение дозы лекарств, индуцирующих гиперкалиемию.
5.
Ингаляции сальбутамола (небулайзер) и внутривенное болюсное введение инсулинов и их аналогов короткого действия для оперативного снижения калия в крови.
6.
Проведение сеанса гемодиализа (ГД) при неэффективности других мер.
Все услуги (без дубликатов)
Всего: 0
Загрузка списка услуг...
{
"laboratory": {
"title": "Лабораторные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Определение альбумина/белка в моче (полуколичественное, с помощью тест-полосок или в составе общего анализа мочи) с последующим подтверждением результатов количественными методами.",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Определение белка в моче",
"service_code": "A09.28.003",
"similarity_score": 0.717648983001709,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
},
{
"service_name": "Общий профиль клинического анализа мочи",
"service_code": "A11.28.014",
"similarity_score": 0.7032240033149719,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Расчётные значения скорости клубочковой фильтрации (СКФ) по формуле CKD-EPI на основании концентрации креатинина в сыворотке крови, пола, возраста и расы пациента.",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk13"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Креатинин, массовая концентрация в моче",
"service_code": "A09.28.006",
"similarity_score": 0.6558589935302734,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня цистатина С в крови для скрининговой оценки и подтверждающей диагностики, если точность расчёта СКФ по формуле CKD-EPI на основании концентрации креатинина в сыворотке крови может быть существенно снижена.",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk13"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня цистатина С в крови",
"service_code": "A09.05.230",
"similarity_score": 0.781082034111023,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня креатинина в крови для последующего расчёта СКФ стандартизированными методами с применением калибровки по международному стандартному эталонному материалу и минимальным отклонением по сравнению с масс-спектрометрией с изотопным разведением.",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk13"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня креатинина в крови",
"service_code": "A09.05.020",
"similarity_score": 0.8006585240364075,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Общий (клинический) анализ крови, исследование уровня общего гемоглобина в крови, определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах, определение размеров эритроцитов, исследование уровня ретикулоцитов в крови, исследование уровня лейкоцитов в крови, дифференцированный подсчёт лейкоцитов (лейкоцитарная формула), исследование уровня железа сыворотки крови, исследование уровня ферритина в крови, исследование насыщения трансферрина железом, исследование кала на скрытую кровь.",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk20"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Общий (клинический) анализ крови",
"service_code": "B03.016.002",
"similarity_score": 0.99,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": true
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня натрия, калия, хлоридов, общего кальция и неорганического фосфора в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk20"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня натрия в крови",
"service_code": "A09.05.030",
"similarity_score": 0.7423985004425049,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование кислотно-основного состояния и газов крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk20"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование кислотно-основного состояния и газов крови",
"service_code": "B03.016.011",
"similarity_score": 0.7580922245979309,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня мочевой кислоты в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk20"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня мочевой кислоты в крови",
"service_code": "A09.05.018",
"similarity_score": 0.812698483467102,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование и мониторирование уровня паратиреоидного гормона в крови (интактного ПТГ), 1,25-ОН витамина Д в крови (кальцидиола (25-ОН витамина Д)), определение активности щелочной фосфатазы (ЩФ) в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk20"
}
],
"service_matches": []
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk1"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk11"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk13"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk14"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk15"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk16"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk17"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk19"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk20"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk21"
}
]
},
"instrumental": {
"title": "Инструментальные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Электрокардиография (ЭКГ) в рекомендациях не упоминается напрямую, но подразумевается общий подход к диагностике сердечно-сосудистых заболеваний.",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec20_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Проведение электрокардиографических исследований",
"service_code": "A05.10.002",
"similarity_score": 0.6899340152740479,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Эхокардиография для выявления и оценки структурных изменений и дисфункции миокарда.",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec13_chunk13"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока или артерий верхних конечностей (АВФ), или компьютерно-томографическая ангиография, или магнитно-резонансная томография сердца и магистральных сосудов для выявления атеросклеротических изменений сосудов и оценки ишемии.",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec13_chunk10"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий",
"service_code": "A04.12.005.005",
"similarity_score": 0.828498125076294,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
},
{
"service_name": "Ангиография артерии верхней конечности прямая",
"service_code": "A06.12.017",
"similarity_score": 0.7518813610076904,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
},
{
"service_name": "Компьютерно-томографическая ангиография одной анатомической области",
"service_code": "A06.12.050",
"similarity_score": 0.7685622572898865,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
},
{
"service_name": "Магнитно-резонансная томография сердца и магистральных сосудов",
"service_code": "A05.10.009",
"similarity_score": 0.7834101915359497,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Рентгенография аорты в боковой проекции для выявления кальцификации аорты.",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec13_chunk11"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Рентгенография аорты",
"service_code": "A06.12.001",
"similarity_score": 0.7826788425445557,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) для уточнения диагноза, контроля эффективности и безопасности антигипертензивной терапии и оценки прогноза.",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec13_chunk7"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Суточное мониторирование артериального давления",
"service_code": "A12.12.004",
"similarity_score": 0.7550562620162964,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Биомикрофотографии глазного дна с использованием фундус-камеры для оценки наличия, выраженности ретинопатии и ассоциированных рисков.",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec13_chunk9"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Биомикроскопия глазного дна",
"service_code": "A03.26.018",
"similarity_score": 0.7434733510017395,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "УЗИ паращитовидных желёз при необходимости дополненное сцинтиграфией или МРТ или однофотонной эмиссионной КТ, совмещённой с КТ для определения их локализации, выраженности изменений и выбора метода лечения.",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec13_chunk15"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Однофотонная эмиссионная компьютерная томография паращитовидных желез",
"service_code": "A07.22.010",
"similarity_score": 0.7285330295562744,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
},
{
"service_name": "Проведение магнитно-резонансных томографических исследований",
"service_code": "A05.30.003",
"similarity_score": 0.6876339316368103,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
},
{
"service_name": "Однофотонная эмиссионная компьютерная томография",
"service_code": "A07.30.017",
"similarity_score": 0.8180822134017944,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Дуплексное сканирование артерий почек для первичной диагностики нарушения проходимости почечных артерий. При сомнительных результатах или явных ограничениях метода следует дополнить магнитно-резонансной томографией (МРТ) почек с контрастированием или компьютерной томографией (КТ) почек.",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec13_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Дуплексное сканирование артерий почек",
"service_code": "A04.12.001.002",
"similarity_score": 0.8244556188583374,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
},
{
"service_name": "Магнитно-резонансная томография почек с контрастированием",
"service_code": "A05.28.002.001",
"similarity_score": 0.6832826137542725,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
},
{
"service_name": "Однофотонная эмиссионная компьютерная томография почек",
"service_code": "A07.28.006",
"similarity_score": 0.7265815734863281,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec13_chunk10"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec13_chunk11"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec13_chunk12"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec13_chunk13"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec13_chunk14"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec13_chunk15"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec13_chunk2"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec13_chunk7"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec13_chunk9"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec20_chunk1"
}
]
},
"other_diagnostics": {
"title": "Иные диагностические исследования",
"simplified_items": [],
"simplified_general": []
},
"medication": {
"title": "Медикаментозная терапия",
"simplified_items": [
{
"text": "Кальция глюконат 100 мг/мл, 20 мл или кальция хлорид 100 мг/мл, 10 мл, в/в болюс, при необходимости повторное введение, с осторожностью при одновременном применении дигоксина.",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk47"
}
]
},
{
"text": "Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) для в/в болюсного введения 0,1 Ед/кг массы тела, до 10 Ед или 6 ед в/в болюс затем инфузия 5-10 ед в течение 1 часа, с добавлением раствора декстрозы 40 мг/мл (125-150 мл) при исходной концентрации глюкозы <14 ммоль/л.",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk43"
}
]
},
{
"text": "Сальбутамол 10-20 мг через небулайзер.",
"sources": []
},
{
"text": "Натрия гидрокарбонат, раствор для инфузий 5%, 50-100 мл (в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата), начальная доза ~150 ммоль за 3-4 часа (~масса тела (кг)*0,5*дефицит бикарбоната (ммоль/л)), увеличить при недостаточной коррекции ацидоза.",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk43"
}
]
},
{
"text": "Фуросемид, в/в болюс из расчёта 1 мг/кг массы тела, избегать при гиповолемии; эффективность снижается при СКФ <20 мл/мин/1,73 м².",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk49"
}
]
},
{
"text": "Кальция полистиролсульфонат 15-30 мг в сутки перорально, в 2-3 приёма (в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата), не применять при кишечной непроходимости (обструкции) или у дегидратированных пациентов.",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk48"
}
]
},
{
"text": "Диализ при неэффективности других мер, ХБП С5-С5Д; ГД с пониженной концентрацией K (0-1 ммоль/л) в диализате более эффективен (риск симптомной гипокалиемии возрастает).",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk50"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk15"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk33"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk36"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk40"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk41"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk43"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk47"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk48"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk49"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk50"
}
]
},
"non_medication": {
"title": "Немедикаментозная терапия",
"simplified_items": [
{
"text": "Ограничение поступления калия с пищей до 2–3 г/сутки.",
"sources": []
},
{
"text": "Назначение петлевых диуретиков при увеличении калия в крови более 5,0 ммоль/л.",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk43"
}
]
},
{
"text": "Коррекция ацидоза.",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk49"
}
]
},
{
"text": "Отмена или снижение дозы лекарств, индуцирующих гиперкалиемию.",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk47"
}
]
},
{
"text": "Ингаляции сальбутамола (небулайзер) и внутривенное болюсное введение инсулинов и их аналогов короткого действия для оперативного снижения калия в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk33"
}
]
},
{
"text": "Проведение сеанса гемодиализа (ГД) при неэффективности других мер.",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk50"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk33"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk36"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk40"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk43"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk45"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk46"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk47"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk48"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk49"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk50"
}
]
},
"surgery": {
"title": "Хирургическое лечение",
"simplified_items": [
{
"text": "Хирургическое лечение не предусмотрено.",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk48"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk103"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk33"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk36"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk38"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk43"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk47"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk48"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk50"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec20_chunk1"
},
{
"doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
"section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
"anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec6_chunk3"
}
]
}
}