Рекомендации по заболеваниям: Ожирение неуточненное (возраст 18-65 лет, male)
Описание: Массовая генерация для: Ожирение неуточненное (осн: E66.9), возраст 18-65, пол GenderEnum.MALE
Возраст: 18 – 65 лет
Пол: Мужской
Код основного заболевания: E66.9
Лабораторные диагностические исследования
1.
Исследование уровня ТТГ в крови.
A09.05.065
2.
Исследование уровня пролактина в крови.
A09.05.087
3.
Исследование уровня свободного кортизола в моче (суточный анализ).
A09.28.035
4.
Ночной подавляющий тест с 1 мг дексаметазона.
5.
Исследование уровня свободного кортизола в слюне вечером.
A09.07.007
6.
Исследование уровней глюкозы в крови.
A09.05.023
7.
Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови.
A09.05.083
8.
Проведение глюкозотолерантного теста (ОГТТ).
A12.22.005
9.
Биохимический общетерапевтический анализ крови с исследованиями уровня холестерина, холестерина липопротеидов низкой плотности, триглицеридов, креатинина, мочевой кислоты, определением активности аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, гамма-глютамилтрансферазы, исследованиями уровня свободного и связанного билирубина, кальция общего, альбумина.
B03.016.004
10.
Исследование уровня общего тестостерона в крови.
A09.05.078
11.
Исследование уровня свободного тестостерона в крови.
A09.05.078.001
12.
Исследование уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) в сыворотке крови.
A09.05.131
13.
Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в сыворотке крови.
A09.05.132
14.
Исследование уровня глобулина, связывающего половые гормоны, в крови.
A09.05.160
15.
Исследование уровня ПТГ в крови.
A09.05.058
16.
Исследование уровня 25-OH витамина Д в крови.
A09.05.235
Инструментальные диагностические исследования
1.
УЗИ органов брюшной полости (комплексное) — для всех пациентов с целью диагностики желчнокаменной болезни и неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП).
2.
Кардиореспираторный мониторинг в ночные часы — при наличии клинических проявлений синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС).
3.
ЭКГ и/или эхокардиография — для обследования пациентов с артериальной гипертензией (АГ), ишемической болезнью сердца (ИБС), хронической сердечной недостаточностью (ХСН).
Иные диагностические исследования
1.
Приём (осмотр, консультация) врача-диетолога для получения информации по здоровому питанию и правильному планированию приёма пищи.
B04.047.002
2.
Приём (осмотр, консультация) врача физической и реабилитационной медицины.
B04.047.002
3.
Приём (осмотр, консультация) врача-уролога при наличии жалоб и клинических симптомов гипогонадизма.
4.
Приём (осмотр, консультация) врача-кардиолога при наличии артериальной гипертензии или дислипидемии для назначения или коррекции гипотензивной или гиполипидемической терапии.
5.
Приём (осмотр, консультация) врача-кардиолога при клинических признаках ИБС или хронической сердечной недостаточности.
B04.047.002
B04.015.002
6.
Приём (осмотр, консультация) врача-психиатра или врача-психотерапевта, специализирующегося в области соматических заболеваний и психосоматических расстройств.
B04.047.002
7.
Приём (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога при наличии факторов риска развития НАСГ и цирроза печени.
8.
Приём (осмотр, консультация) врача-эндокринолога для исключения противопоказаний при наличии показаний к хирургическому лечению ожирения.
9.
Приём (осмотр, консультация) врача-терапевта для исключения противопоказаний при наличии показаний к хирургическому лечению ожирения.
10.
Приём (осмотр, консультация) врача-диетолога для коррекции рациона при наличии показаний к хирургическому лечению ожирения.
11.
Приём (осмотр, консультация) врача-психиатра для исключения противопоказаний при наличии показаний к хирургическому лечению ожирения.
12.
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей для оценки состояния глубоких вен конечностей с выявлением признаков их несостоятельности, текущего или перенесённого тромбоза.
A04.12.006.002
13.
Эзофагогастроскопия, микробиологическое (культуральное) исследование биоптата стенки желудка на хеликобактер пилори (Helicobacter рylori), определение ДНК хеликобактер пилори (Helicobacter рylori) в биоптатах слизистой желудка методом ПЦР перед хирургическим лечением ожирения.
Медикаментозная терапия
1.
Орлистат 120 мг 3 раза в сутки во время еды или не позже часа после неё. Разрешённая максимальная длительность лечения составляет 4 года.
2.
Сибутрамин 10 мг утром, ежедневно, независимо от приёма пищи. При снижении массы тела за первый месяц лечения менее чем на 2 кг, увеличить дозу до 15 мг при условии хорошей переносимости. Если за 3 месяца приёма масса тела уменьшилась менее, чем на 5% от исходной, лечение считается неэффективным. Разрешённая максимальная длительность лечения составляет 1 год.
3.
Метформин+Сибутрамин (при ИМТ более 30 кг/м² (алиментарное ожирение); с ИМТ 27 кг/м² и более в сочетании с СД 2 типа и дислипидемией; с ИМТ 30 кг/м² и более с предиабетом и дополнительными факторами риска развития СД 2 типа, у которых изменения образа жизни не позволили достичь адекватного гликемического контроля). Дозировка и длительность курса зависят от индивидуальных особенностей пациента и должны быть определены врачом.
Немедикаментозная терапия
1.
Гипокалорийная диета (дефицит 500–700 ккал от физиологической потребности с учётом массы тела, возраста и пола), сбалансированная по пищевым ингредиентам.
2.
Регулярные аэробные физические упражнения продолжительностью не менее 150 минут в неделю.
3.
Ежедневная двигательная активность в виде аэробной нагрузки умеренной интенсивности продолжительностью от 225 до 420 минут в неделю.
4.
Программы физической реабилитации продолжительностью не менее 12 недель.
Хирургическое лечение
1.
Хирургическое лечение (бариатрические операции) рекомендуется пациентам с морбидным ожирением в возрасте 18–60 лет при неэффективности ранее проводимых консервативных мероприятий при ИМТ > 40 кг/м² (независимо от наличия сопутствующих заболеваний) и при ИМТ > 35 кг/м² и наличии тяжёлых заболеваний (СД 2, заболевания суставов, СОАС), на течение которых можно воздействовать путём снижения массы тела.
Все услуги (без дубликатов)
Всего: 0
Загрузка списка услуг...
{
"laboratory": {
"title": "Лабораторные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Исследование уровня ТТГ в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec11_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови",
"service_code": "A09.05.065",
"similarity_score": 0.7706925272941589,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня пролактина в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec11_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня пролактина в крови",
"service_code": "A09.05.087",
"similarity_score": 0.8252041339874268,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня свободного кортизола в моче (суточный анализ).",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec11_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня свободного кортизола в моче",
"service_code": "A09.28.035",
"similarity_score": 0.8190949559211731,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Ночной подавляющий тест с 1 мг дексаметазона.",
"sources": [],
"service_matches": []
},
{
"text": "Исследование уровня свободного кортизола в слюне вечером.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec11_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня свободного кортизола в слюне",
"service_code": "A09.07.007",
"similarity_score": 0.7844374179840088,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровней глюкозы в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec18_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня глюкозы в крови",
"service_code": "A09.05.023",
"similarity_score": 0.7738034129142761,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec18_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови",
"service_code": "A09.05.083",
"similarity_score": 0.767768144607544,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Проведение глюкозотолерантного теста (ОГТТ).",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec11_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Проведение глюкозотолерантного теста",
"service_code": "A12.22.005",
"similarity_score": 0.7738851308822632,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Биохимический общетерапевтический анализ крови с исследованиями уровня холестерина, холестерина липопротеидов низкой плотности, триглицеридов, креатинина, мочевой кислоты, определением активности аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, гамма-глютамилтрансферазы, исследованиями уровня свободного и связанного билирубина, кальция общего, альбумина.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec11_chunk3"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Анализ крови биохимический общетерапевтический",
"service_code": "B03.016.004",
"similarity_score": 0.8395859003067017,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня общего тестостерона в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec11_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня общего тестостерона в крови",
"service_code": "A09.05.078",
"similarity_score": 0.8522378206253052,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня свободного тестостерона в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec11_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня свободного тестостерона в крови",
"service_code": "A09.05.078.001",
"similarity_score": 0.8211190700531006,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) в сыворотке крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec11_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови",
"service_code": "A09.05.131",
"similarity_score": 0.7574789524078369,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в сыворотке крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec11_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови",
"service_code": "A09.05.132",
"similarity_score": 0.7895392179489136,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня глобулина, связывающего половые гормоны, в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec11_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня глобулина, связывающий половые гормоны, в венозной крови",
"service_code": "A09.05.160",
"similarity_score": 0.6884502172470093,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня ПТГ в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec11_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови",
"service_code": "A09.05.058",
"similarity_score": 0.690578281879425,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня 25-OH витамина Д в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec11_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня 25-OH витамина Д в крови",
"service_code": "A09.05.235",
"similarity_score": 0.8317404985427856,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec11_chunk1"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec11_chunk2"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec11_chunk3"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec11_chunk4"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec18_chunk1"
}
]
},
"instrumental": {
"title": "Инструментальные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "УЗИ органов брюшной полости (комплексное) — для всех пациентов с целью диагностики желчнокаменной болезни и неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП).",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec12_chunk1"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "Кардиореспираторный мониторинг в ночные часы — при наличии клинических проявлений синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС).",
"sources": [],
"service_matches": []
},
{
"text": "ЭКГ и/или эхокардиография — для обследования пациентов с артериальной гипертензией (АГ), ишемической болезнью сердца (ИБС), хронической сердечной недостаточностью (ХСН).",
"sources": [],
"service_matches": []
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec12_chunk1"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec18_chunk1"
}
]
},
"other_diagnostics": {
"title": "Иные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Приём (осмотр, консультация) врача-диетолога для получения информации по здоровому питанию и правильному планированию приёма пищи.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec13_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-терапевта",
"service_code": "B04.047.002",
"similarity_score": 0.7005342245101929,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Приём (осмотр, консультация) врача физической и реабилитационной медицины.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec13_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-терапевта",
"service_code": "B04.047.002",
"similarity_score": 0.7005342245101929,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Приём (осмотр, консультация) врача-уролога при наличии жалоб и клинических симптомов гипогонадизма.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec13_chunk2"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "Приём (осмотр, консультация) врача-кардиолога при наличии артериальной гипертензии или дислипидемии для назначения или коррекции гипотензивной или гиполипидемической терапии.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec13_chunk2"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "Приём (осмотр, консультация) врача-кардиолога при клинических признаках ИБС или хронической сердечной недостаточности.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec13_chunk3"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-терапевта",
"service_code": "B04.047.002",
"similarity_score": 0.7005342245101929,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
},
{
"service_name": "Школа для больных с сердечной недостаточностью",
"service_code": "B04.015.002",
"similarity_score": 0.7042713165283203,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Приём (осмотр, консультация) врача-психиатра или врача-психотерапевта, специализирующегося в области соматических заболеваний и психосоматических расстройств.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec13_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-терапевта",
"service_code": "B04.047.002",
"similarity_score": 0.7005342245101929,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Приём (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога при наличии факторов риска развития НАСГ и цирроза печени.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec13_chunk2"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "Приём (осмотр, консультация) врача-эндокринолога для исключения противопоказаний при наличии показаний к хирургическому лечению ожирения.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec13_chunk4"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "Приём (осмотр, консультация) врача-терапевта для исключения противопоказаний при наличии показаний к хирургическому лечению ожирения.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec13_chunk4"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "Приём (осмотр, консультация) врача-диетолога для коррекции рациона при наличии показаний к хирургическому лечению ожирения.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec13_chunk4"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "Приём (осмотр, консультация) врача-психиатра для исключения противопоказаний при наличии показаний к хирургическому лечению ожирения.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec13_chunk4"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "Дуплексное сканирование вен нижних конечностей для оценки состояния глубоких вен конечностей с выявлением признаков их несостоятельности, текущего или перенесённого тромбоза.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec13_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Дуплексное сканирование вен нижних конечностей",
"service_code": "A04.12.006.002",
"similarity_score": 0.8134347796440125,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Эзофагогастроскопия, микробиологическое (культуральное) исследование биоптата стенки желудка на хеликобактер пилори (Helicobacter рylori), определение ДНК хеликобактер пилори (Helicobacter рylori) в биоптатах слизистой желудка методом ПЦР перед хирургическим лечением ожирения.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec13_chunk6"
}
],
"service_matches": []
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec13_chunk1"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec13_chunk2"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec13_chunk3"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec13_chunk4"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec13_chunk5"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec13_chunk6"
}
]
},
"medication": {
"title": "Медикаментозная терапия",
"simplified_items": [
{
"text": "Орлистат 120 мг 3 раза в сутки во время еды или не позже часа после неё. Разрешённая максимальная длительность лечения составляет 4 года.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk14"
}
]
},
{
"text": "Сибутрамин 10 мг утром, ежедневно, независимо от приёма пищи. При снижении массы тела за первый месяц лечения менее чем на 2 кг, увеличить дозу до 15 мг при условии хорошей переносимости. Если за 3 месяца приёма масса тела уменьшилась менее, чем на 5% от исходной, лечение считается неэффективным. Разрешённая максимальная длительность лечения составляет 1 год.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk12"
}
]
},
{
"text": "Метформин+Сибутрамин (при ИМТ более 30 кг/м² (алиментарное ожирение); с ИМТ 27 кг/м² и более в сочетании с СД 2 типа и дислипидемией; с ИМТ 30 кг/м² и более с предиабетом и дополнительными факторами риска развития СД 2 типа, у которых изменения образа жизни не позволили достичь адекватного гликемического контроля). Дозировка и длительность курса зависят от индивидуальных особенностей пациента и должны быть определены врачом.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk12"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk11"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk12"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk14"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk16"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk23"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk28"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk4"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "Приложение Б. Алгоритмы действий врача",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec22_chunk1"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec5_chunk1"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "1.5 Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec6_chunk3"
}
]
},
"non_medication": {
"title": "Немедикаментозная терапия",
"simplified_items": [
{
"text": "Гипокалорийная диета (дефицит 500–700 ккал от физиологической потребности с учётом массы тела, возраста и пола), сбалансированная по пищевым ингредиентам.",
"sources": []
},
{
"text": "Регулярные аэробные физические упражнения продолжительностью не менее 150 минут в неделю.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk7"
}
]
},
{
"text": "Ежедневная двигательная активность в виде аэробной нагрузки умеренной интенсивности продолжительностью от 225 до 420 минут в неделю.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk9"
}
]
},
{
"text": "Программы физической реабилитации продолжительностью не менее 12 недель.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk9"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk10"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk11"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk12"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk14"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk16"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk28"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk4"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk7"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk9"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "1.5 Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec6_chunk3"
}
]
},
"surgery": {
"title": "Хирургическое лечение",
"simplified_items": [
{
"text": "Хирургическое лечение (бариатрические операции) рекомендуется пациентам с морбидным ожирением в возрасте 18–60 лет при неэффективности ранее проводимых консервативных мероприятий при ИМТ > 40 кг/м² (независимо от наличия сопутствующих заболеваний) и при ИМТ > 35 кг/м² и наличии тяжёлых заболеваний (СД 2, заболевания суставов, СОАС), на течение которых можно воздействовать путём снижения массы тела.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "1.5 Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec6_chunk3"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk27"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk28"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk29"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk30"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk31"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk32"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk4"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec18_chunk1"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec5_chunk1"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "1.5 Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec6_chunk3"
}
]
}
}