Рекомендации по заболеваниям: Другие транзиторные церебральные ишемические атаки и связанные с ними синдромы (возраст 18-65 лет, male)
Описание: Массовая генерация для: Другие транзиторные церебральные ишемические атаки и связанные с ними синдромы (осн: G45.8), возраст 18-65, пол GenderEnum.MALE
Возраст: 18 – 65 лет
Пол: Мужской
Код основного заболевания: G45.8
Лабораторные диагностические исследования
1.
Исследование уровня глюкозы в крови.
A09.05.023
2.
Оценка МНО при приёме варфарина и тромбинового времени при приёме дабигатрана этексилата для определения возможности применения внутривенного тромболизиса.
A09.28.016
3.
Общий (клинический) анализ крови развёрнутый (с лейкоцитарной формулой и СОЭ).
B03.016.002
4.
Биохимический общетерапевтический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, мочевина, общий белок, калий, натрий).
B03.016.004
5.
Коагулограмма (АЧТВ, МНО, фибриноген).
B03.005.006
6.
Общий (клинический) анализ мочи.
B03.016.006
7.
Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический (триглицериды, общий холестерин, липопротеиды низкой плотности, липопротеиды высокой плотности).
B03.016.005
8.
Скрининг на тромбофилию (антитромбин III, протеин С и S, мутация фактора V Лейдена, мутация гена протромбина G20210A, MTHFR, гомоцистеин, АФС-скрининг).
A09.05.047
Инструментальные диагностические исследования
1.
Бесконтрастная КТ головного мозга (A06.23.004) или МРТ головного мозга (A05.23.009) с получением результатов исследования (заключения) в течение 40 минут от момента поступления пациента в стационар.
A06.23.004
2.
Повторное КТ головного мозга для уточнения объёма инфаркта и наличия латеральной и/или аксиальной дислокации головного мозга.
A06.30.003.001
3.
КТ головного мозга для прицельного поиска ранних косвенных признаков массивной полушарной ишемии при грубом гемипарезе и парезе взора.
A06.23.004
4.
Компьютерно-томографическая перфузия головного мозга (A06.23.004.001) или магнитно-резонансная перфузия головного мозга (A05.23.009.003) с автоматизированным расчётом объёма зон ядра ишемии и ишемической полутени, МРТ головного мозга (A05.23.009) с построением диффузионно-взвешенных изображений для оценки зоны ядра ишемии.
A06.23.004.001
5.
Регистрация электрокардиограммы (А05.10.006).
A05.10.002
6.
Прикроватный ЭКГ-мониторинг (A05.10.007) или холтеровское мониторирование сердечного ритма (A05.10.008) длительностью не менее 24 часов.
A05.10.007
7.
Эхокардиография (ЭхоКГ) (A04.10.002).
A04.10.002
8.
Компьютерно-томографическая ангиография (A06.12.056) или магнитно-резонансная ангиография интракраниальных сосудов (A05.23.009.008) с уровня дуги аорты.
A06.12.056
9.
Электроэнцефалография с нагрузочными пробами (A05.23.001.001) или электроэнцефалография с видеомониторингом (A05.23.001.002) длительностью не менее 30 минут.
A05.23.001.001
10.
Ультразвуковое дуплексное исследование сонных артерий (A04.12.005.003, A04.12.005.005, A04.12.005.006).
A04.12.005.003
Иные диагностические исследования
1.
Транскраниальная допплерография с пузырьковой пробой (с выполнением манёвра Вальсальвы и количественной оценкой сигналов от микропузырьков — High Intensity Transient Signals – HITS).
A04.12.001.006
2.
Контрастная МРТ-венография (магнитно-резонансная ангиография с контрастированием) или КТ-венография (компьютерно-томографическая ангиография сосудов головного мозга).
A05.30.012.001
A06.12.056
3.
Дополнительное обследование с целью поиска тромбофилии, системных инфекций, васкулита, аутоиммунных заболеваний и генетических причин развития инсульта (скрининг на тромбофилию, включая оценку антитромбина III, протеинов C и S, мутаций фактора V Лейдена, мутации гена протромбина G20210A и MTHFR, гомоцистеина, АФС-скрининг; генетическое тестирование на заболевания, такие как CADASIL, CARASIL, ретинальная васкулопатия с церебральной лейкодистрофией, FOXC1, COL4A1, COL4A2, болезнь Фабри, Pseudoxanthoma Elasticum, нейрофиброматоз 1-го типа, генетические формы гипергомоцистеинемии, синдром Элерса – Данло IV типа, фибромышечная дисплазия, синдром артериальной извитости, синдром Марфана, болезнь мойя-мойя, серповидноклеточная анемия, наследственная геморрагическая телеангиоэктазия и MELAS; скрининг на аутоиммунные заболевания, включая определение антиядерных (ANA) и антинейтрофильных цитоплазматических антител (ANCA) в сыворотке крови).
B01.020.004
4.
Спинномозговая пункция (при ЦВТ и подозрении на менингит).
5.
Скрининг на онкопатологию (взрослым пациентам с ЦВТ в возрасте старше 40 лет при отсутствии других выявленных факторов риска).
B03.027.034
Медикаментозная терапия
1.
Алтеплаза (B01AD02) 0,9 мг/кг внутривенно в течение 4,5 часов после возникновения симптомов ишемического инсульта, либо тенектеплаза (АТХ B01AD11) 0,25 мг/кг в виде однократной болюсной инъекции в течение 4,5 часов после возникновения симптомов ишемического инсульта — при отсутствии противопоказаний и для улучшения функционального исхода.
Немедикаментозная терапия
1.
Назначение винпоцетина (N06BX18) в раннем и позднем восстановительных периодах заболевания с целью восстановления функции самообслуживания, когнитивных функций и социальной активности, функционального исхода заболевания.
2.
Назначение инозин + никотинамид + рибофлавин + янтарная кислота (N07XX) взрослым пациентам с ишемическим инсультом среднего, пожилого и старческого (до 85 лет) возраста вне зависимости от локализации сосудистого поражения мозга, с целью более полного восстановления нарушенных неврологических функций.
3.
Выполнение внутрисосудистой тромбэкстракции (ВСТЭ) (A16.23.034.013) в срок от 6 до 24 часов от начала заболевания (или от времени последнего контакта) при окклюзии магистральной интракраниальной артерии в каротидном бассейне и NIHSS < 6 баллов с целью предотвращения развития инвалидизирующего неврологического дефицита и улучшения исхода.
Хирургическое лечение
1.
Внутрисосудистые вмешательства в вертебрально-базилярном бассейне — при острой окклюзии основной артерии или интракраниальной части позвоночной артерии в срок до 24 ч от начала инсульта.
2.
Декомпрессивная краниотомия — пациентам с злокачественным ишемическим инсультом в бассейне средней мозговой артерии возрастом 60 лет и менее при нарастании неврологической симптоматики, несмотря на медикаментозную терапию, при сроке инсульта до 48 часов, поперечной дислокации 7 и более мм.
3.
Тромбэктомия — взрослым пациентам с ишемическим инсультом при окклюзии магистральной интракраниальной артерии в каротидном бассейне в возрасте 80 лет и старше и NIHSS 10 баллов и более с объёмом ядра ишемии менее 21 мл, в возрасте младше 80 лет и NIHSS 10–19 баллов с объёмом ядра ишемии менее 31 мл, а также с NIHSS 20 баллов и более с объёмом ядра ишемии 31–50 мл по данным нейровизуализации в срок от 6 до 24 ч.
4.
Тромбэктомия — взрослым пациентам с ишемическим инсультом при окклюзии магистральной интракраниальной артерии в каротидном бассейне и NIHSS < 6 баллов.
5.
Внутрисосудистые вмешательства в вертебрально-базилярном бассейне — пациентам с ишемическим инсультом при соответствии критериям (подтверждённая окклюзия магистральной интракраниальной артерии в каротидном бассейне с наличием коллатерального кровотока 1–3 степени по результатам мультифазной КТ-ангиографии, возраст 18 лет и старше, оценка по шкале NIHSS 2 и более балла) в срок от 6 до 24 часов от начала заболевания (или от времени последнего контакта).
6.
Хирургическое вмешательство (резекция внутренней сонной артерии с анастомозом «конец в конец», резекция внутренней сонной артерии с протезированием) — взрослым пациентам с ишемическим инсультом и транзиторной ишемической атакой по поводу симптомной патологической извитости внутренней сонной артерии (койлинг/кинкинг) только после исключения других причин возникновения ишемического инсульта или транзиторной ишемической атаки.
Все услуги (без дубликатов)
Всего: 0
Загрузка списка услуг...
{
"laboratory": {
"title": "Лабораторные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Исследование уровня глюкозы в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec12_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня глюкозы в крови",
"service_code": "A09.05.023",
"similarity_score": 0.8156684637069702,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Оценка МНО при приёме варфарина и тромбинового времени при приёме дабигатрана этексилата для определения возможности применения внутривенного тромболизиса.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec12_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Варфарин, массовая концентрация в моче",
"service_code": "A09.28.016",
"similarity_score": 0.6119623184204102,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Общий (клинический) анализ крови развёрнутый (с лейкоцитарной формулой и СОЭ).",
"sources": [
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec12_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Общий (клинический) анализ крови",
"service_code": "B03.016.002",
"similarity_score": 0.99,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": true
}
]
},
{
"text": "Биохимический общетерапевтический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, мочевина, общий белок, калий, натрий).",
"sources": [
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec12_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Анализ крови биохимический общетерапевтический",
"service_code": "B03.016.004",
"similarity_score": 0.7858816981315613,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Коагулограмма (АЧТВ, МНО, фибриноген).",
"sources": [
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec12_chunk3"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Базовая коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)",
"service_code": "B03.005.006",
"similarity_score": 0.6914820075035095,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Общий (клинический) анализ мочи.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec12_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Общий (клинический) анализ мочи",
"service_code": "B03.016.006",
"similarity_score": 0.8084366917610168,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический (триглицериды, общий холестерин, липопротеиды низкой плотности, липопротеиды высокой плотности).",
"sources": [
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec19_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена (липидный спектр)",
"service_code": "B03.016.005",
"similarity_score": 0.7483497858047485,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Скрининг на тромбофилию (антитромбин III, протеин С и S, мутация фактора V Лейдена, мутация гена протромбина G20210A, MTHFR, гомоцистеин, АФС-скрининг).",
"sources": [
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec12_chunk6"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исслледование антитромбина III в крови",
"service_code": "A09.05.047",
"similarity_score": 0.7118856906890869,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec12_chunk1"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec12_chunk2"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec12_chunk3"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec12_chunk4"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec12_chunk5"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec12_chunk6"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec12_chunk7"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec12_chunk8"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec19_chunk1"
}
]
},
"instrumental": {
"title": "Инструментальные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Бесконтрастная КТ головного мозга (A06.23.004) или МРТ головного мозга (A05.23.009) с получением результатов исследования (заключения) в течение 40 минут от момента поступления пациента в стационар.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec13_chunk11"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Компьютерная томография головного мозга",
"service_code": "A06.23.004",
"similarity_score": 1.0,
"is_exact_match": true,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Повторное КТ головного мозга для уточнения объёма инфаркта и наличия латеральной и/или аксиальной дислокации головного мозга.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec13_chunk11"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Проведение компьютерных томографических исследований",
"service_code": "A06.30.003.001",
"similarity_score": 0.6675183176994324,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "КТ головного мозга для прицельного поиска ранних косвенных признаков массивной полушарной ишемии при грубом гемипарезе и парезе взора.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec13_chunk17"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Компьютерная томография головного мозга",
"service_code": "A06.23.004",
"similarity_score": 0.7408185005187988,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Компьютерно-томографическая перфузия головного мозга (A06.23.004.001) или магнитно-резонансная перфузия головного мозга (A05.23.009.003) с автоматизированным расчётом объёма зон ядра ишемии и ишемической полутени, МРТ головного мозга (A05.23.009) с построением диффузионно-взвешенных изображений для оценки зоны ядра ишемии.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec13_chunk11"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Компьютерно-томографическая перфузия головного мозга",
"service_code": "A06.23.004.001",
"similarity_score": 1.0,
"is_exact_match": true,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Регистрация электрокардиограммы (А05.10.006).",
"sources": [
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec13_chunk25"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Проведение электрокардиографических исследований",
"service_code": "A05.10.002",
"similarity_score": 0.7370501756668091,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Прикроватный ЭКГ-мониторинг (A05.10.007) или холтеровское мониторирование сердечного ритма (A05.10.008) длительностью не менее 24 часов.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec13_chunk19"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Мониторирование электрокардиографических данных",
"service_code": "A05.10.007",
"similarity_score": 1.0,
"is_exact_match": true,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Эхокардиография (ЭхоКГ) (A04.10.002).",
"sources": [
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec13_chunk25"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Эхокардиография",
"service_code": "A04.10.002",
"similarity_score": 1.0,
"is_exact_match": true,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Компьютерно-томографическая ангиография (A06.12.056) или магнитно-резонансная ангиография интракраниальных сосудов (A05.23.009.008) с уровня дуги аорты.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec13_chunk19"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Компьютерно-томографическая ангиография сосудов головного мозга",
"service_code": "A06.12.056",
"similarity_score": 1.0,
"is_exact_match": true,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Электроэнцефалография с нагрузочными пробами (A05.23.001.001) или электроэнцефалография с видеомониторингом (A05.23.001.002) длительностью не менее 30 минут.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec13_chunk22"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Электроэнцефалография с нагрузочными пробами",
"service_code": "A05.23.001.001",
"similarity_score": 1.0,
"is_exact_match": true,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Ультразвуковое дуплексное исследование сонных артерий (A04.12.005.003, A04.12.005.005, A04.12.005.006).",
"sources": [
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec13_chunk19"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока",
"service_code": "A04.12.005.003",
"similarity_score": 1.0,
"is_exact_match": true,
"is_priority_match": false
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec13_chunk1"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec13_chunk10"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec13_chunk11"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec13_chunk12"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec13_chunk13"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec13_chunk14"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec13_chunk17"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec13_chunk19"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec13_chunk22"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec13_chunk25"
}
]
},
"other_diagnostics": {
"title": "Иные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Транскраниальная допплерография с пузырьковой пробой (с выполнением манёвра Вальсальвы и количественной оценкой сигналов от микропузырьков — High Intensity Transient Signals – HITS).",
"sources": [
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec14_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Ультразвуковая допплерография транскраниальная артерий методом мониторирования",
"service_code": "A04.12.001.006",
"similarity_score": 0.7436550855636597,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Контрастная МРТ-венография (магнитно-резонансная ангиография с контрастированием) или КТ-венография (компьютерно-томографическая ангиография сосудов головного мозга).",
"sources": [
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec14_chunk3"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Магнитно-резонансная томография нижней конечности с внутривенным контрастированием",
"service_code": "A05.30.012.001",
"similarity_score": 0.7363297939300537,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
},
{
"service_name": "Компьютерно-томографическая ангиография сосудов головного мозга",
"service_code": "A06.12.056",
"similarity_score": 0.8006813526153564,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Дополнительное обследование с целью поиска тромбофилии, системных инфекций, васкулита, аутоиммунных заболеваний и генетических причин развития инсульта (скрининг на тромбофилию, включая оценку антитромбина III, протеинов C и S, мутаций фактора V Лейдена, мутации гена протромбина G20210A и MTHFR, гомоцистеина, АФС-скрининг; генетическое тестирование на заболевания, такие как CADASIL, CARASIL, ретинальная васкулопатия с церебральной лейкодистрофией, FOXC1, COL4A1, COL4A2, болезнь Фабри, Pseudoxanthoma Elasticum, нейрофиброматоз 1-го типа, генетические формы гипергомоцистеинемии, синдром Элерса – Данло IV типа, фибромышечная дисплазия, синдром артериальной извитости, синдром Марфана, болезнь мойя-мойя, серповидноклеточная анемия, наследственная геморрагическая телеангиоэктазия и MELAS; скрининг на аутоиммунные заболевания, включая определение антиядерных (ANA) и антинейтрофильных цитоплазматических антител (ANCA) в сыворотке крови).",
"sources": [
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec14_chunk6"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Дополнительное обследование занимающегося физической культурой и спортом",
"service_code": "B01.020.004",
"similarity_score": 0.6695629358291626,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Спинномозговая пункция (при ЦВТ и подозрении на менингит).",
"sources": [
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec14_chunk7"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "Скрининг на онкопатологию (взрослым пациентам с ЦВТ в возрасте старше 40 лет при отсутствии других выявленных факторов риска).",
"sources": [
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec14_chunk8"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Комплекс исследований для диагностики злокачественных новообразований трахеи и бронхов",
"service_code": "B03.027.034",
"similarity_score": 0.638810932636261,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec14_chunk1"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec14_chunk2"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec14_chunk3"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec14_chunk4"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec14_chunk5"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec14_chunk6"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec14_chunk7"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec14_chunk8"
}
]
},
"medication": {
"title": "Медикаментозная терапия",
"simplified_items": [
{
"text": "Алтеплаза (B01AD02) 0,9 мг/кг внутривенно в течение 4,5 часов после возникновения симптомов ишемического инсульта, либо тенектеплаза (АТХ B01AD11) 0,25 мг/кг в виде однократной болюсной инъекции в течение 4,5 часов после возникновения симптомов ишемического инсульта — при отсутствии противопоказаний и для улучшения функционального исхода.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk87"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk121"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk49"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk50"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk70"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk74"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk87"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk88"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk95"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk98"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec6_chunk1"
}
]
},
"non_medication": {
"title": "Немедикаментозная терапия",
"simplified_items": [
{
"text": "Назначение винпоцетина (N06BX18) в раннем и позднем восстановительных периодах заболевания с целью восстановления функции самообслуживания, когнитивных функций и социальной активности, функционального исхода заболевания.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk139"
}
]
},
{
"text": "Назначение инозин + никотинамид + рибофлавин + янтарная кислота (N07XX) взрослым пациентам с ишемическим инсультом среднего, пожилого и старческого (до 85 лет) возраста вне зависимости от локализации сосудистого поражения мозга, с целью более полного восстановления нарушенных неврологических функций.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk139"
}
]
},
{
"text": "Выполнение внутрисосудистой тромбэкстракции (ВСТЭ) (A16.23.034.013) в срок от 6 до 24 часов от начала заболевания (или от времени последнего контакта) при окклюзии магистральной интракраниальной артерии в каротидном бассейне и NIHSS < 6 баллов с целью предотвращения развития инвалидизирующего неврологического дефицита и улучшения исхода.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk103"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk103"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk130"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk139"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk49"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk74"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk75"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk78"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk95"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk96"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk98"
}
]
},
"surgery": {
"title": "Хирургическое лечение",
"simplified_items": [
{
"text": "Внутрисосудистые вмешательства в вертебрально-базилярном бассейне — при острой окклюзии основной артерии или интракраниальной части позвоночной артерии в срок до 24 ч от начала инсульта.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk102"
}
]
},
{
"text": "Декомпрессивная краниотомия — пациентам с злокачественным ишемическим инсультом в бассейне средней мозговой артерии возрастом 60 лет и менее при нарастании неврологической симптоматики, несмотря на медикаментозную терапию, при сроке инсульта до 48 часов, поперечной дислокации 7 и более мм.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk154"
}
]
},
{
"text": "Тромбэктомия — взрослым пациентам с ишемическим инсультом при окклюзии магистральной интракраниальной артерии в каротидном бассейне в возрасте 80 лет и старше и NIHSS 10 баллов и более с объёмом ядра ишемии менее 21 мл, в возрасте младше 80 лет и NIHSS 10–19 баллов с объёмом ядра ишемии менее 31 мл, а также с NIHSS 20 баллов и более с объёмом ядра ишемии 31–50 мл по данным нейровизуализации в срок от 6 до 24 ч.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk95"
}
]
},
{
"text": "Тромбэктомия — взрослым пациентам с ишемическим инсультом при окклюзии магистральной интракраниальной артерии в каротидном бассейне и NIHSS < 6 баллов.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk95"
}
]
},
{
"text": "Внутрисосудистые вмешательства в вертебрально-базилярном бассейне — пациентам с ишемическим инсультом при соответствии критериям (подтверждённая окклюзия магистральной интракраниальной артерии в каротидном бассейне с наличием коллатерального кровотока 1–3 степени по результатам мультифазной КТ-ангиографии, возраст 18 лет и старше, оценка по шкале NIHSS 2 и более балла) в срок от 6 до 24 часов от начала заболевания (или от времени последнего контакта).",
"sources": [
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk98"
}
]
},
{
"text": "Хирургическое вмешательство (резекция внутренней сонной артерии с анастомозом «конец в конец», резекция внутренней сонной артерии с протезированием) — взрослым пациентам с ишемическим инсультом и транзиторной ишемической атакой по поводу симптомной патологической извитости внутренней сонной артерии (койлинг/кинкинг) только после исключения других причин возникновения ишемического инсульта или транзиторной ишемической атаки.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "5. Профилактика и диспансерное наблюдение, медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec17_chunk88"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk102"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk103"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk154"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk49"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk50"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk88"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk95"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk96"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk98"
},
{
"doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
"section_title": "5. Профилактика и диспансерное наблюдение, медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики",
"anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec17_chunk88"
}
]
}
}