Рекомендации по заболеваниям: Припадки grand mal неуточненные (с малыми припадками [petit mal] или без них) (возраст 18-65 лет, female)
Описание: Массовая генерация для: Припадки grand mal неуточненные (с малыми припадками [petit mal] или без них) (осн: G40.6), возраст 18-65, пол GenderEnum.FEMALE
Возраст: 18 – 65 лет
Пол: Женский
Код основного заболевания: G40.6
Лабораторные диагностические исследования
1.
Анализ крови биохимический общетерапевтический (исследование уровня общего белка, альбумина, мочевины, мочевой кислоты, креатинина, глюкозы, натрия, калия, кальция, магния, хлоридов, аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы).
B03.016.004
2.
По показаниям: количественное определение одной группы психоактивных веществ, в том числе наркотических средств и психотропных веществ, их метаболитов в крови, слюне и моче иммунохимическим методом.
3.
При подозрении на метаболическую этиологию эпилепсии: спектр аминокислот и ацилкарнитинов методом тандемной масс-спектрометрии; газовая хроматография с масс-спектрометрией мочи; высокоэффективная жидкостная хроматография и тандемная масс-спектрометрия органических кислот; определение активности биотинидазы; анализ спектра органических кислот мочи методом газовой хроматографии с масс-спектрометрией.
4.
Пациентам с эпилепсией, принимающим противоэпилептические препараты, проведение терапевтического лекарственного мониторинга для индивидуализации лечения и коррекции дозы препаратов.
5.
Пациентам с впервые развившимися эпилептическими приступами, лихорадкой, изменением психического статуса, менингеальными симптомами проведение люмбальной пункции и исследование ликвора с целью дифференциального диагноза с инфекционными, аутоиммунными заболеваниями.
6.
Пациентам с подозрением на эпилепсию иммунной этиологии анализ крови и цереброспинальной жидкости на антитела: NMDA-R, AMPA, glycine, GABAa-R, GABAb-R, DPPX, CASPR2, LGI1, IgLON5, GAD.
7.
Пациентам с подозрением на инфекционную эпилепсию при наличии клинико-инструментальной картины нейроцистицеркоза анализ крови и ЦСЖ на антитела к T.solium.
8.
Пациентам с подозрением на инфекционную эпилепсию при наличии клинико-инструментальных данных за нейротоксоплазмоз молекулярно-биологическое исследование крови на токсоплазмы (Toxoplasma gondii), определение антител класса G (IgG) и M (IgM) к токсоплазме в крови, молекулярно-биологическое исследование ЦСЖ на токсоплазмы, определение ДНК токсоплазмы в ЦСЖ методом ПЦР.
9.
Пациентам с подозрением на инфекционную эпилепсию при наличии признаков цитомегаловирус
Инструментальные диагностические исследования
1.
Видео-ЭЭГ-мониторинг в динамике с включением сна и по крайней мере 20–30 минут после сна.
A05.23.008
2.
Рутинная ЭЭГ с функциональными пробами.
A05.23.001
3.
Структурная МРТ головного мозга (не менее 1,5 тесла).
A05.23.009
4.
Повторение МРТ головного мозга на аппарате 3 Т по эпилептологическому протоколу (по показаниям).
A05.30.003
5.
Одновоксельная МР-спектроскопия по водороду у пациентов с височной эпилепсией и подозрением на склероз гиппокампа (по показаниям).
A05.30.003
6.
Волюметрия гиппокампов и височных долей у пациентов с височной эпилепсией (по показаниям).
7.
КТ головного мозга взрослым пациентам (старше 18 лет), впервые перенёсшим единичный неспровоцированный эпилептический приступ, как первичное исследование при отсутствии возможности выполнить МРТ.
A07.23.006.001
8.
ЭЭГ сна или видео-ЭЭГ-мониторинг с регистрацией сна пациентам с подозрением на эпилепсию, у которых ЭЭГ бодрствования не информативна.
A05.23.008
9.
Регистрация ЭЭГ пациентам с эпилепсией для оценки электрографической ремиссии и эффективности лечения.
A05.23.008
Иные диагностические исследования
1.
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене методом автоматического секвенирования по Сэнгеру для уточнения этиологии эпилепсии и подбора специфической терапии.
A27.30.094
2.
Исследование кислотно-основного состояния и газов крови для поиска этиологии эпилепсии.
B03.016.011
3.
Исследование уровня молочной и пировиноградной кислоты в крови для уточнения митохондриальной природы эпилепсии.
A09.16.009
4.
Исследование кариотипа и проведение хромосомного микроматричного анализа для выявления хромосомной патологии.
A12.05.013
5.
Полногеномное секвенирование для уточнения диагноза и подбора терапии при подозрении на моногенную генетическую природу эпилепсии.
6.
Анализ метилирования (метил-чувствительная ПЦР) CpG островков в области промотора гена SNRPN на хромосоме 15q11-q13 при подозрении на синдром Ангельмана.
7.
Определение концентрации аминокислот и ацилкарнитинов в крови методом тандемной масс-спектрометрии, а также исследование аминокислот и метаболитов в моче для уточнения этиологии эпилепсии.
B03.016.025
8.
Определение концентрации органических кислот в крови и в моче методом высокожидкостной хроматографии.
B03.016.017.002
Медикаментозная терапия
1.
Диазепам ректально 0,2–0,5 мг/кг или внутривенно 0,15–0,2 мг/кг, максимально 10 мг, при необходимости повторное введение.
2.
Мидазолам внутривенно, внутримышечно, защёчно в разовой дозе 10 мг.
3.
Вальпроевая кислота для внутривенного введения 20–40 мг/кг, максимально 3000 мг, максимальная скорость 6 мг/кг/мин.
4.
Леветирацетам внутривенно 40–60 мг/кг, максимально 4500 мг, максимальная скорость 500 мг/мин.
5.
Лакосамид внутривенно 200–400 мг, максимально 600 мг, максимальная скорость 50 мг/мин.
6.
Прегабалин для пациентов старше 18 лет с генерализованным тревожным расстройством.
7.
Сертралин 50–150 мг в сутки, циталопрам и пароксетин 20–60 мг в сутки, эсциталопрам 10–20 мг в сутки, флуоксетин 20–40 мг в сутки, флувоксамин 100–300 мг в сутки — антидепрессанты из группы СИОЗС для пациентов с эпилепсией.
Немедикаментозная терапия
1.
Стереотаксическая радиочастотная деструкция (SRT) эпилептогенных поражений.
2.
Глубокая стимуляция мозга (DBS) в области передних ядер таламуса (ANT) для снижения частоты приступов.
Хирургическое лечение
1.
Хирургическое лечение может включать:
2.
Каллозотомию — пациентам с эпилептической энцефалопатией детского возраста (синдромом Леннокса-Гасто) с частыми полиморфными приступами, резистентными к лечению.
3.
Гемисферэктомию — пациентам с тяжёлым неврологическим дефицитом в виде гемипареза и обширным поражением полушария головного мозга кортикальной мальформацией, энцефалитом Расмуссена, синдромом Штурге-Вебера или последствиями нарушения мозгового кровообращения.
4.
Кортикэктомию — пациентам с вневисочными формами эпилепсии.
5.
Стереотаксическая радиочастотная деструкция (SRT) эпилептогенных поражений.
Все услуги (без дубликатов)
Всего: 0
Загрузка списка услуг...
{
"laboratory": {
"title": "Лабораторные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Анализ крови биохимический общетерапевтический (исследование уровня общего белка, альбумина, мочевины, мочевой кислоты, креатинина, глюкозы, натрия, калия, кальция, магния, хлоридов, аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы).",
"sources": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec12_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Анализ крови биохимический общетерапевтический",
"service_code": "B03.016.004",
"similarity_score": 0.780693769454956,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "По показаниям: количественное определение одной группы психоактивных веществ, в том числе наркотических средств и психотропных веществ, их метаболитов в крови, слюне и моче иммунохимическим методом.",
"sources": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec12_chunk9"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "При подозрении на метаболическую этиологию эпилепсии: спектр аминокислот и ацилкарнитинов методом тандемной масс-спектрометрии; газовая хроматография с масс-спектрометрией мочи; высокоэффективная жидкостная хроматография и тандемная масс-спектрометрия органических кислот; определение активности биотинидазы; анализ спектра органических кислот мочи методом газовой хроматографии с масс-спектрометрией.",
"sources": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec12_chunk11"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "Пациентам с эпилепсией, принимающим противоэпилептические препараты, проведение терапевтического лекарственного мониторинга для индивидуализации лечения и коррекции дозы препаратов.",
"sources": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec12_chunk1"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "Пациентам с впервые развившимися эпилептическими приступами, лихорадкой, изменением психического статуса, менингеальными симптомами проведение люмбальной пункции и исследование ликвора с целью дифференциального диагноза с инфекционными, аутоиммунными заболеваниями.",
"sources": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec12_chunk3"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "Пациентам с подозрением на эпилепсию иммунной этиологии анализ крови и цереброспинальной жидкости на антитела: NMDA-R, AMPA, glycine, GABAa-R, GABAb-R, DPPX, CASPR2, LGI1, IgLON5, GAD.",
"sources": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec12_chunk3"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "Пациентам с подозрением на инфекционную эпилепсию при наличии клинико-инструментальной картины нейроцистицеркоза анализ крови и ЦСЖ на антитела к T.solium.",
"sources": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec12_chunk7"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "Пациентам с подозрением на инфекционную эпилепсию при наличии клинико-инструментальных данных за нейротоксоплазмоз молекулярно-биологическое исследование крови на токсоплазмы (Toxoplasma gondii), определение антител класса G (IgG) и M (IgM) к токсоплазме в крови, молекулярно-биологическое исследование ЦСЖ на токсоплазмы, определение ДНК токсоплазмы в ЦСЖ методом ПЦР.",
"sources": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec12_chunk7"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "Пациентам с подозрением на инфекционную эпилепсию при наличии признаков цитомегаловирус",
"sources": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec12_chunk8"
}
],
"service_matches": []
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec12_chunk1"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec12_chunk11"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec12_chunk12"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec12_chunk2"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec12_chunk3"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec12_chunk5"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec12_chunk7"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec12_chunk8"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec12_chunk9"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec19_chunk1"
}
]
},
"instrumental": {
"title": "Инструментальные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Видео-ЭЭГ-мониторинг в динамике с включением сна и по крайней мере 20–30 минут после сна.",
"sources": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec13_chunk17"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Видеомониторинг электроэнцефалограммы",
"service_code": "A05.23.008",
"similarity_score": 0.7577248811721802,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Рутинная ЭЭГ с функциональными пробами.",
"sources": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec13_chunk25"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Электроэнцефалография",
"service_code": "A05.23.001",
"similarity_score": 0.6441556215286255,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Структурная МРТ головного мозга (не менее 1,5 тесла).",
"sources": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec13_chunk24"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Магнитно-резонансная томография головного мозга",
"service_code": "A05.23.009",
"similarity_score": 0.6969253420829773,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Повторение МРТ головного мозга на аппарате 3 Т по эпилептологическому протоколу (по показаниям).",
"sources": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec13_chunk16"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Проведение магнитно-резонансных томографических исследований",
"service_code": "A05.30.003",
"similarity_score": 0.6908612847328186,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Одновоксельная МР-спектроскопия по водороду у пациентов с височной эпилепсией и подозрением на склероз гиппокампа (по показаниям).",
"sources": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec13_chunk16"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Проведение магнитно-резонансных томографических исследований",
"service_code": "A05.30.003",
"similarity_score": 0.6473116278648376,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Волюметрия гиппокампов и височных долей у пациентов с височной эпилепсией (по показаниям).",
"sources": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec13_chunk21"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "КТ головного мозга взрослым пациентам (старше 18 лет), впервые перенёсшим единичный неспровоцированный эпилептический приступ, как первичное исследование при отсутствии возможности выполнить МРТ.",
"sources": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec13_chunk24"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Однофотонная эмиссионная компьютерная томография головного мозга с функциональными пробами",
"service_code": "A07.23.006.001",
"similarity_score": 0.7066782712936401,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "ЭЭГ сна или видео-ЭЭГ-мониторинг с регистрацией сна пациентам с подозрением на эпилепсию, у которых ЭЭГ бодрствования не информативна.",
"sources": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec13_chunk21"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Видеомониторинг электроэнцефалограммы",
"service_code": "A05.23.008",
"similarity_score": 0.6540771126747131,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Регистрация ЭЭГ пациентам с эпилепсией для оценки электрографической ремиссии и эффективности лечения.",
"sources": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec13_chunk21"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Видеомониторинг электроэнцефалограммы",
"service_code": "A05.23.008",
"similarity_score": 0.6372132897377014,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec13_chunk16"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec13_chunk17"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec13_chunk18"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec13_chunk19"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec13_chunk20"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec13_chunk21"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec13_chunk22"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec13_chunk23"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec13_chunk24"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec13_chunk25"
}
]
},
"other_diagnostics": {
"title": "Иные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене методом автоматического секвенирования по Сэнгеру для уточнения этиологии эпилепсии и подбора специфической терапии.",
"sources": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec14_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене GATA1 методом секвенирования",
"service_code": "A27.30.094",
"similarity_score": 0.7879117131233215,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование кислотно-основного состояния и газов крови для поиска этиологии эпилепсии.",
"sources": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec14_chunk20"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование кислотно-основного состояния и газов крови",
"service_code": "B03.016.011",
"similarity_score": 0.7580922245979309,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня молочной и пировиноградной кислоты в крови для уточнения митохондриальной природы эпилепсии.",
"sources": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec14_chunk20"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня молочной кислоты в желудочном содержимом",
"service_code": "A09.16.009",
"similarity_score": 0.6689505577087402,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование кариотипа и проведение хромосомного микроматричного анализа для выявления хромосомной патологии.",
"sources": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec14_chunk23"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Цитогенетическое исследование (кариотип)",
"service_code": "A12.05.013",
"similarity_score": 0.7563018202781677,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Полногеномное секвенирование для уточнения диагноза и подбора терапии при подозрении на моногенную генетическую природу эпилепсии.",
"sources": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec14_chunk23"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "Анализ метилирования (метил-чувствительная ПЦР) CpG островков в области промотора гена SNRPN на хромосоме 15q11-q13 при подозрении на синдром Ангельмана.",
"sources": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec14_chunk23"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "Определение концентрации аминокислот и ацилкарнитинов в крови методом тандемной масс-спектрометрии, а также исследование аминокислот и метаболитов в моче для уточнения этиологии эпилепсии.",
"sources": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec14_chunk17"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Комплексное определение концентрации на аминокислоты",
"service_code": "B03.016.025",
"similarity_score": 0.7699717879295349,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Определение концентрации органических кислот в крови и в моче методом высокожидкостной хроматографии.",
"sources": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec14_chunk18"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Комплексное определение концентрации органических кислот в крови методом тандемной масс-спектрометрии",
"service_code": "B03.016.017.002",
"similarity_score": 0.788979172706604,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec14_chunk1"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec14_chunk10"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec14_chunk11"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec14_chunk16"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec14_chunk17"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec14_chunk18"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec14_chunk19"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec14_chunk2"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec14_chunk20"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec14_chunk23"
}
]
},
"medication": {
"title": "Медикаментозная терапия",
"simplified_items": [
{
"text": "Диазепам ректально 0,2–0,5 мг/кг или внутривенно 0,15–0,2 мг/кг, максимально 10 мг, при необходимости повторное введение.",
"sources": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk90"
}
]
},
{
"text": "Мидазолам внутривенно, внутримышечно, защёчно в разовой дозе 10 мг.",
"sources": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk111"
}
]
},
{
"text": "Вальпроевая кислота для внутривенного введения 20–40 мг/кг, максимально 3000 мг, максимальная скорость 6 мг/кг/мин.",
"sources": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk90"
}
]
},
{
"text": "Леветирацетам внутривенно 40–60 мг/кг, максимально 4500 мг, максимальная скорость 500 мг/мин.",
"sources": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk90"
}
]
},
{
"text": "Лакосамид внутривенно 200–400 мг, максимально 600 мг, максимальная скорость 50 мг/мин.",
"sources": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk90"
}
]
},
{
"text": "Прегабалин для пациентов старше 18 лет с генерализованным тревожным расстройством.",
"sources": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk138"
}
]
},
{
"text": "Сертралин 50–150 мг в сутки, циталопрам и пароксетин 20–60 мг в сутки, эсциталопрам 10–20 мг в сутки, флуоксетин 20–40 мг в сутки, флувоксамин 100–300 мг в сутки — антидепрессанты из группы СИОЗС для пациентов с эпилепсией.",
"sources": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk90"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk111"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk138"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk24"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk30"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk31"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk43"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk90"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec6_chunk2"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec6_chunk3"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "1.6 Клиническая картина заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec8_chunk51"
}
]
},
"non_medication": {
"title": "Немедикаментозная терапия",
"simplified_items": [
{
"text": "Стереотаксическая радиочастотная деструкция (SRT) эпилептогенных поражений.",
"sources": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk127"
}
]
},
{
"text": "Глубокая стимуляция мозга (DBS) в области передних ядер таламуса (ANT) для снижения частоты приступов.",
"sources": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk127"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk111"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk127"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk24"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk30"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk31"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk43"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk46"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk90"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec6_chunk3"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "1.6 Клиническая картина заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec8_chunk51"
}
]
},
"surgery": {
"title": "Хирургическое лечение",
"simplified_items": [
{
"text": "Хирургическое лечение может включать:",
"sources": []
},
{
"text": "Каллозотомию — пациентам с эпилептической энцефалопатией детского возраста (синдромом Леннокса-Гасто) с частыми полиморфными приступами, резистентными к лечению.",
"sources": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk43"
}
]
},
{
"text": "Гемисферэктомию — пациентам с тяжёлым неврологическим дефицитом в виде гемипареза и обширным поражением полушария головного мозга кортикальной мальформацией, энцефалитом Расмуссена, синдромом Штурге-Вебера или последствиями нарушения мозгового кровообращения.",
"sources": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk123"
}
]
},
{
"text": "Кортикэктомию — пациентам с вневисочными формами эпилепсии.",
"sources": []
},
{
"text": "Стереотаксическая радиочастотная деструкция (SRT) эпилептогенных поражений.",
"sources": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk127"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk111"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk122"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk123"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk124"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk127"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk24"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk43"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk90"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec6_chunk3"
},
{
"doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
"section_title": "1.6 Клиническая картина заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)",
"anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec8_chunk51"
}
]
}
}