Рекомендации по заболеваниям: Гипертензивная болезнь сердца [гипертоническая болезнь сердца с преимущественным поражением сердца] (возраст 40-64 лет, female)

Описание: Массовая генерация для: Гипертензивная болезнь сердца [гипертоническая болезнь сердца с преимущественным поражением сердца] (I11), возраст 40-64, пол female

Возраст: 40 – 64 лет

Пол: Женский

Код основного заболевания: I11

Лабораторные диагностические исследования

1.
Анализ крови биохимический общетерапевтический (креатинин, расчётная скорость клубочковой фильтрации, глюкоза, калий, натрий, мочевая кислота, общий холестерин, липопротеины низкой плотности, триглицериды, липопротеины высокой плотности).
B03.016.004
2.
Общий (клинический) анализ крови.
B03.016.002
3.
Общий (клинический) анализ мочи.
B03.016.006
4.
Качественная оценка протеинурии тест-полоской или определение альбумина в моче.
A09.28.003 A09.28.003
5.
Исследование уровня общего гемоглобина в крови, оценка гематокрита, исследование уровня лейкоцитов и тромбоцитов в крови (как часть общего анализа крови).
A09.05.003
6.
Исследование уровня глюкозы в крови.
A09.05.023
7.
Исследование уровня мочевой кислоты в крови.
A09.05.018
8.
Исследование уровня общего белка, общего билирубина, определение активности аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ) в крови.
A09.05.021

Инструментальные диагностические исследования

1.
Регистрация электрокардиограммы в 12 отведениях.
A05.10.002
2.
Прицельная рентгенография органов грудной клетки.
A06.09.007.001
3.
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
A04.16.001
4.
Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий (для пациентов с АГ в сочетании с ЦВБ или признаками атеросклеротического поражения сосудов других локализаций, при указании в анамнезе на преходящую слабость в конечностях с одной стороны или онемение половины тела, а также мужчинам старше 40 лет, женщинам старше 50 лет и пациентам с высоким общим сердечно-сосудистым риском).
A04.12.005.005 A01.12.001 A19.23.003.013
5.
Эхокардиография (при наличии изменений на ЭКГ или симптомов/признаков дисфункции левого желудочка).
6.
Мультиспиральная компьютерно-томографическая ангиография грудной аорты с ЭКГ синхронизацией с контрастом (при наличии на ЭхоКГ признаков расширения аорты от 40 мм и выше для исключения аневризмы аорты и её диссекции).

Иные диагностические исследования

1.
Иные диагностические исследования в рамках диагностики АГ не предусмотрены, возможно расширение диагностических исследований по решению врача в зависимости от клинической ситуации и состояния пациента.
2.
В случае подозрения на ранний когнитивный дефицит рекомендована оценка когнитивных функций.
A13.23.013

Медикаментозная терапия

1.
Пациентам с АГ 1-й степени, относящимся к категориям низкого/умеренного риска без признаков ПОМ (оценка риска по шкале SCORE-2 для лиц в возрасте 40–69 лет), рекомендуется начинать антигипертензивную лекарственную терапию в том случае, если у них сохраняется повышенное АД, несмотря на мероприятия по изменению образа жизни в течение 3 месяцев.
2.
Пациентам с АГ 1-й степени, относящимся к категории высокого риска (оценка риска по шкале SCORE-2 для лиц в возрасте 40–69 лет при неосложнённой АГ или при наличии ПОМ), рекомендуется незамедлительное начало антигипертензивной лекарственной терапии одновременно с рекомендациями по изменению образа жизни. Конкретные препараты для назначения не указаны в предоставленных рекомендациях.
Источники раздела (5)

Немедикаментозная терапия

1.
Изменение образа жизни, включая немедикаментозные методы лечения, является важной частью управления артериальной гипертензией у пациентов с гипертензивной болезнью сердца (I11).
2.
Рекомендации по изменению образа жизни включают:
3.
Необходимо дать подробные рекомендации по изменению образа жизни и длительно наблюдать пациента, так как со временем АД неизбежно будет расти, если принимается решение о немедикаментозной коррекции АД или пациент отказывается принимать антигипертензивную терапию. Конкретные немедикаментозные методы лечения в рекомендациях не перечислены, однако подчёркивается важность изменения образа жизни в целом.
Источники раздела (5)
Все услуги (без дубликатов)
Всего: 0
Загрузка списка услуг...
{
  "laboratory": {
    "title": "Лабораторные диагностические исследования",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Анализ крови биохимический общетерапевтический (креатинин, расчётная скорость клубочковой фильтрации, глюкоза, калий, натрий, мочевая кислота, общий холестерин, липопротеины низкой плотности, триглицериды, липопротеины высокой плотности).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec12_chunk8"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Анализ крови биохимический общетерапевтический",
            "service_code": "B03.016.004",
            "similarity_score": 0.79408860206604,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Общий (клинический) анализ крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk2"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Общий (клинический) анализ крови",
            "service_code": "B03.016.002",
            "similarity_score": 0.99,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": true
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Общий (клинический) анализ мочи.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk2"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Общий (клинический) анализ мочи",
            "service_code": "B03.016.006",
            "similarity_score": 0.800730288028717,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Качественная оценка протеинурии тест-полоской или определение альбумина в моче.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk2"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Белок, массовая концентрация в моче с помощью тест-полоски",
            "service_code": "A09.28.003",
            "similarity_score": 0.6893807649612427,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          },
          {
            "service_name": "Определение белка в моче",
            "service_code": "A09.28.003",
            "similarity_score": 0.7456239461898804,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня общего гемоглобина в крови, оценка гематокрита, исследование уровня лейкоцитов и тромбоцитов в крови (как часть общего анализа крови).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec12_chunk8"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня общего гемоглобина в крови",
            "service_code": "A09.05.003",
            "similarity_score": 0.7748012542724609,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня глюкозы в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec12_chunk1"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня глюкозы в крови",
            "service_code": "A09.05.023",
            "similarity_score": 0.7745296359062195,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня мочевой кислоты в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec12_chunk8"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня мочевой кислоты в крови",
            "service_code": "A09.05.018",
            "similarity_score": 0.8155370354652405,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня общего белка, общего билирубина, определение активности аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ) в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec12_chunk8"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня общего билирубина в крови",
            "service_code": "A09.05.021",
            "similarity_score": 0.7261720895767212,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk4"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec12_chunk7"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec12_chunk1"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec12_chunk8"
      }
    ]
  },
  "instrumental": {
    "title": "Инструментальные диагностические исследования",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Регистрация электрокардиограммы в 12 отведениях.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk2"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Проведение электрокардиографических исследований",
            "service_code": "A05.10.002",
            "similarity_score": 0.7277438640594482,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Прицельная рентгенография органов грудной клетки.",
        "sources": [],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Прицельная рентгенография органов грудной клетки",
            "service_code": "A06.09.007.001",
            "similarity_score": 0.8598482608795166,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.",
        "sources": [],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)",
            "service_code": "A04.16.001",
            "similarity_score": 0.7845215797424316,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий (для пациентов с АГ в сочетании с ЦВБ или признаками атеросклеротического поражения сосудов других локализаций, при указании в анамнезе на преходящую слабость в конечностях с одной стороны или онемение половины тела, а также мужчинам старше 40 лет, женщинам старше 50 лет и пациентам с высоким общим сердечно-сосудистым риском).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec13_chunk4"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий",
            "service_code": "A04.12.005.005",
            "similarity_score": 0.8012093901634216,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          },
          {
            "service_name": "Сбор анамнеза и жалоб при сосудистой патологии",
            "service_code": "A01.12.001",
            "similarity_score": 0.6097795963287354,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          },
          {
            "service_name": "Тренировка с биологической обратной связью по гемодинамическим показателям (артериальное давление) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга",
            "service_code": "A19.23.003.013",
            "similarity_score": 0.6032249927520752,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Эхокардиография (при наличии изменений на ЭКГ или симптомов/признаков дисфункции левого желудочка).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec13_chunk3"
          }
        ],
        "service_matches": []
      },
      {
        "text": "Мультиспиральная компьютерно-томографическая ангиография грудной аорты с ЭКГ синхронизацией с контрастом (при наличии на ЭхоКГ признаков расширения аорты от 40 мм и выше для исключения аневризмы аорты и её диссекции).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec13_chunk3"
          }
        ],
        "service_matches": []
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk4"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec13_chunk7"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec13_chunk4"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec13_chunk3"
      }
    ]
  },
  "other_diagnostics": {
    "title": "Иные диагностические исследования",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Иные диагностические исследования в рамках диагностики АГ не предусмотрены, возможно расширение диагностических исследований по решению врача в зависимости от клинической ситуации и состояния пациента.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec14_chunk1"
          }
        ],
        "service_matches": []
      },
      {
        "text": "В случае подозрения на ранний когнитивный дефицит рекомендована оценка когнитивных функций.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec14_chunk1"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Специализированное нейропсихологическое обследование",
            "service_code": "A13.23.013",
            "similarity_score": 0.6462012529373169,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec14_chunk1"
      }
    ]
  },
  "medication": {
    "title": "Медикаментозная терапия",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Пациентам с АГ 1-й степени, относящимся к категориям низкого/умеренного риска без признаков ПОМ (оценка риска по шкале SCORE-2 для лиц в возрасте 40–69 лет), рекомендуется начинать антигипертензивную лекарственную терапию в том случае, если у них сохраняется повышенное АД, несмотря на мероприятия по изменению образа жизни в течение 3 месяцев.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk3"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Пациентам с АГ 1-й степени, относящимся к категории высокого риска (оценка риска по шкале SCORE-2 для лиц в возрасте 40–69 лет при неосложнённой АГ или при наличии ПОМ), рекомендуется незамедлительное начало антигипертензивной лекарственной терапии одновременно с рекомендациями по изменению образа жизни. Конкретные препараты для назначения не указаны в предоставленных рекомендациях.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk3"
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk107"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec24_chunk6"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec6_chunk1"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk3"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec24_chunk29"
      }
    ]
  },
  "non_medication": {
    "title": "Немедикаментозная терапия",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Изменение образа жизни, включая немедикаментозные методы лечения, является важной частью управления артериальной гипертензией у пациентов с гипертензивной болезнью сердца (I11).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk107"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Рекомендации по изменению образа жизни включают:",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk3"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Необходимо дать подробные рекомендации по изменению образа жизни и длительно наблюдать пациента, так как со временем АД неизбежно будет расти, если принимается решение о немедикаментозной коррекции АД или пациент отказывается принимать антигипертензивную терапию. Конкретные немедикаментозные методы лечения в рекомендациях не перечислены, однако подчёркивается важность изменения образа жизни в целом.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk4"
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk107"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec6_chunk1"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk3"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk106"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk4"
      }
    ]
  }
}