Рекомендации по заболеваниям: Гипопаратироидизм, возникший после медицинских процедур (возраст 18-65 лет, female)

Описание: Массовая генерация для: Гипопаратироидизм, возникший после медицинских процедур (осн: E89.2), возраст 18-65, пол GenderEnum.FEMALE

Возраст: 18 – 65 лет

Пол: Женский

Код основного заболевания: E89.2

Лабораторные диагностические исследования

1.
Исследование уровня неорганического фосфора в крови.
A09.05.033
2.
Исследование уровня общего магния в сыворотке крови.
A09.05.127
3.
Исследование уровня 25-OH витамина D в крови.
A09.05.235
4.
Исследование уровня креатинина в крови с расчётом СКФ.
A09.05.020
5.
Исследование уровня общего кальция в крови.
A09.05.032
6.
Исследование уровня альбумина в крови (с расчётом альбумин-скорректированного кальция).
A09.05.011
7.
Исследование уровня ионизированного кальция в крови.
A09.05.206
8.
Исследование уровня кальция в моче (суточный анализ).
A09.28.012

Инструментальные диагностические исследования

1.
Ультразвуковое исследование почек и/или компьютерная томография почек и надпочечников для оценки их структурных изменений в связи с повышенным риском нефролитиаза/нефрокальциноза (рекомендуется проводить 1 раз в год).
A06.28.009.001
2.
Комплексное офтальмологическое обследование (приём (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный, приём (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный) для выявления катаракты (рекомендуется при длительности заболевания более 10 лет).
B04.029.001
3.
Компьютерная томография головного мозга и приём (осмотр, консультация) врача-невролога при наличии неврологической симптоматики.
4.
Рентгенография костей (рентгенография позвоночника грудной отдел (1 проекция), рентгенография позвоночника поясничный отдел (1 проекция), рентгенография поражённой части костного скелета) для оценки состояния костной ткани (вместо регулярного проведения DXA).
A06.03.020

Иные диагностические исследования

1.
Генетическое консультирование (приём (осмотр, консультация) врача-генетика) при подозрении на наследственный характер патологии.
2.
Подробный сбор анамнеза и жалоб пациента.
A01.30.023
3.
Исследование гена AIRE для исключения АПС 1-го типа (исходно оценка мутации R257X, как наиболее частой для российской популяции, в случае отрицательного результата — секвенирование гена).
A27.05.058
4.
Определение антител к интерферону 1 типа, особенно к ИНФ-ω и к ИНФ-α2, предложенных в качестве диагностических критериев заболевания.
A12.06.054
5.
Определение антител к 21-гидроксилазе для прогнозирования развития надпочечниковой недостаточности.
A12.06.033
6.
Семейный скрининг.
A12.05.012

Медикаментозная терапия

1.
Кальцитриол 0,25–2,0 мкг/сутки ИЛИ Альфакальцидол 1,0–4,0 мкг/сутки — перорально, кратность приёма зависит от дозы и подбирается индивидуально для поддержания целевого уровня кальция в крови.
2.
Колекальциферол — доза и кратность приёма подбираются индивидуально для коррекции дефицита/недостаточности витамина D и поддержания его уровня.
3.
Гидрохлоротиазид ИЛИ Хлорталидон — при гиперкальциурии для достижения целевого уровня экскреции кальция, доза и кратность приёма подбираются индивидуально под контролем врача.
4.
Терипаратид 20 мкг 1–2 раза в сутки подкожно — при отсутствии компенсации заболевания на фоне больших доз препаратов кальция и витамина D только по решению врачебной комиссии. Длительность терапии определяется индивидуально.
Источники раздела (10)

Немедикаментозная терапия

1.
Поддержание целевого уровня 25(ОН)D для реализации внескелетных «неклассических» эффектов витамина D и обеспечения более стойких показателей кальциемии.
2.
Контроль фосфорно-кальциевого обмена в период назначения насыщающих доз колекальциферола для своевременного выявления тенденции к гиперкальциемии и коррекции терапии.
3.
Терапия тиазидами (например, гидрохлоротиазидом) или тиазидоподобными диуретиками (например, хлорталидоном) для достижения целевого уровня экскреции кальция при условии исключения передозировки препаратами кальция и препаратами витамина D и его аналогов (альфакальцидолом, кальцитриолом) у пациентов с хроническим гипопаратиреозом и гиперкальциурией.
4.
Рассмотрение возможности терапии паратиреоидными гормонами и их аналогами (например, терипаратидом) при отсутствии компенсации заболевания на фоне больших доз препаратов кальция и витамина D только по решению врачебной комиссии.
Источники раздела (10)

Хирургическое лечение

1.
Хирургическое лечение не предусмотрено для пациента с гипопаратиреоидизмом, возникшим после медицинских процедур, в рамках данных рекомендаций.
Источники раздела (10)
Все услуги (без дубликатов)
Всего: 0
Загрузка списка услуг...
{
  "laboratory": {
    "title": "Лабораторные диагностические исследования",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Исследование уровня неорганического фосфора в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec12_chunk5"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня неорганического фосфора в крови",
            "service_code": "A09.05.033",
            "similarity_score": 0.7839295864105225,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня общего магния в сыворотке крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
            "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
            "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec19_chunk1"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня общего магния в сыворотке крови",
            "service_code": "A09.05.127",
            "similarity_score": 0.8557713627815247,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня 25-OH витамина D в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec12_chunk6"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня 25-OH витамина Д в крови",
            "service_code": "A09.05.235",
            "similarity_score": 0.8269417881965637,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня креатинина в крови с расчётом СКФ.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec12_chunk6"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня креатинина в крови",
            "service_code": "A09.05.020",
            "similarity_score": 0.8006585240364075,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня общего кальция в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec12_chunk6"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня общего кальция в крови",
            "service_code": "A09.05.032",
            "similarity_score": 0.8312047123908997,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня альбумина в крови (с расчётом альбумин-скорректированного кальция).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec12_chunk6"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня альбумина в крови",
            "service_code": "A09.05.011",
            "similarity_score": 0.7112582325935364,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня ионизированного кальция в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec12_chunk5"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня ионизированного кальция в крови",
            "service_code": "A09.05.206",
            "similarity_score": 0.7732383012771606,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня кальция в моче (суточный анализ).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
            "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
            "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec19_chunk1"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование кальция в моче",
            "service_code": "A09.28.012",
            "similarity_score": 0.7773449420928955,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec12_chunk1"
      },
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec12_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec12_chunk4"
      },
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec12_chunk5"
      },
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec12_chunk6"
      },
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec19_chunk1"
      }
    ]
  },
  "instrumental": {
    "title": "Инструментальные диагностические исследования",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Ультразвуковое исследование почек и/или компьютерная томография почек и надпочечников для оценки их структурных изменений в связи с повышенным риском нефролитиаза/нефрокальциноза (рекомендуется проводить 1 раз в год).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec13_chunk2"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Компьютерная томография почек и верхних мочевыводящих путей с внутривенным болюсным контрастированием",
            "service_code": "A06.28.009.001",
            "similarity_score": 0.7214171886444092,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Комплексное офтальмологическое обследование (приём (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный, приём (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный) для выявления катаракты (рекомендуется при длительности заболевания более 10 лет).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec13_chunk3"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога",
            "service_code": "B04.029.001",
            "similarity_score": 0.7393778562545776,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Компьютерная томография головного мозга и приём (осмотр, консультация) врача-невролога при наличии неврологической симптоматики.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec13_chunk4"
          }
        ],
        "service_matches": []
      },
      {
        "text": "Рентгенография костей (рентгенография позвоночника грудной отдел (1 проекция), рентгенография позвоночника поясничный отдел (1 проекция), рентгенография поражённой части костного скелета) для оценки состояния костной ткани (вместо регулярного проведения DXA).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec13_chunk6"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Рентгенография позвоночника, вертикальная",
            "service_code": "A06.03.020",
            "similarity_score": 0.7567867636680603,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec13_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec13_chunk3"
      },
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec13_chunk4"
      },
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec13_chunk5"
      },
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec13_chunk6"
      },
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec19_chunk1"
      }
    ]
  },
  "other_diagnostics": {
    "title": "Иные диагностические исследования",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Генетическое консультирование (приём (осмотр, консультация) врача-генетика) при подозрении на наследственный характер патологии.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
            "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec14_chunk1"
          }
        ],
        "service_matches": []
      },
      {
        "text": "Подробный сбор анамнеза и жалоб пациента.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
            "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec14_chunk3"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Сбор спортивного анамнеза",
            "service_code": "A01.30.023",
            "similarity_score": 0.718840479850769,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование гена AIRE для исключения АПС 1-го типа (исходно оценка мутации R257X, как наиболее частой для российской популяции, в случае отрицательного результата — секвенирование гена).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
            "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec14_chunk2"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене PAX3 в крови",
            "service_code": "A27.05.058",
            "similarity_score": 0.6435976028442383,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Определение антител к интерферону 1 типа, особенно к ИНФ-ω и к ИНФ-α2, предложенных в качестве диагностических критериев заболевания.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
            "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec14_chunk2"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Определение содержания нейтрализующих антител к бета-интерферонам в сыворотке крови",
            "service_code": "A12.06.054",
            "similarity_score": 0.6607093811035156,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Определение антител к 21-гидроксилазе для прогнозирования развития надпочечниковой недостаточности.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
            "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec14_chunk2"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Определение содержания антител к гормонам надпочечников в крови",
            "service_code": "A12.06.033",
            "similarity_score": 0.6740097403526306,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Семейный скрининг.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
            "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec14_chunk3"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Семейные обследования на унаследованный гемоглобин",
            "service_code": "A12.05.012",
            "similarity_score": 0.7075070142745972,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec14_chunk1"
      },
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec14_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec14_chunk3"
      },
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec14_chunk4"
      },
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec14_chunk5"
      }
    ]
  },
  "medication": {
    "title": "Медикаментозная терапия",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Кальцитриол 0,25–2,0 мкг/сутки ИЛИ Альфакальцидол 1,0–4,0 мкг/сутки — перорально, кратность приёма зависит от дозы и подбирается индивидуально для поддержания целевого уровня кальция в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec15_chunk31"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Колекальциферол — доза и кратность приёма подбираются индивидуально для коррекции дефицита/недостаточности витамина D и поддержания его уровня.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec15_chunk31"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Гидрохлоротиазид ИЛИ Хлорталидон — при гиперкальциурии для достижения целевого уровня экскреции кальция, доза и кратность приёма подбираются индивидуально под контролем врача.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec15_chunk31"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Терипаратид 20 мкг 1–2 раза в сутки подкожно — при отсутствии компенсации заболевания на фоне больших доз препаратов кальция и витамина D только по решению врачебной комиссии. Длительность терапии определяется индивидуально.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec15_chunk21"
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec15_chunk17"
      },
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec15_chunk19"
      },
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec15_chunk20"
      },
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec15_chunk21"
      },
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec15_chunk25"
      },
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec15_chunk31"
      },
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec15_chunk33"
      },
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec15_chunk34"
      },
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec15_chunk36"
      },
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec6_chunk1"
      }
    ]
  },
  "non_medication": {
    "title": "Немедикаментозная терапия",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Поддержание целевого уровня 25(ОН)D для реализации внескелетных «неклассических» эффектов витамина D и обеспечения более стойких показателей кальциемии.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec15_chunk31"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Контроль фосфорно-кальциевого обмена в период назначения насыщающих доз колекальциферола для своевременного выявления тенденции к гиперкальциемии и коррекции терапии.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec15_chunk37"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Терапия тиазидами (например, гидрохлоротиазидом) или тиазидоподобными диуретиками (например, хлорталидоном) для достижения целевого уровня экскреции кальция при условии исключения передозировки препаратами кальция и препаратами витамина D и его аналогов (альфакальцидолом, кальцитриолом) у пациентов с хроническим гипопаратиреозом и гиперкальциурией.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec15_chunk31"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Рассмотрение возможности терапии паратиреоидными гормонами и их аналогами (например, терипаратидом) при отсутствии компенсации заболевания на фоне больших доз препаратов кальция и витамина D только по решению врачебной комиссии.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec15_chunk33"
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec15_chunk19"
      },
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec15_chunk20"
      },
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec15_chunk25"
      },
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec15_chunk31"
      },
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec15_chunk33"
      },
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec15_chunk34"
      },
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec15_chunk36"
      },
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec15_chunk37"
      },
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec15_chunk8"
      },
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec6_chunk1"
      }
    ]
  },
  "surgery": {
    "title": "Хирургическое лечение",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Хирургическое лечение не предусмотрено для пациента с гипопаратиреоидизмом, возникшим после медицинских процедур, в рамках данных рекомендаций.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
            "section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
            "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec6_chunk1"
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec15_chunk19"
      },
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec15_chunk20"
      },
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec15_chunk25"
      },
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec15_chunk33"
      },
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec15_chunk34"
      },
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec15_chunk36"
      },
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec15_chunk37"
      },
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "5. Профилактика и диспансерное наблюдение, медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec16_chunk1"
      },
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "1.2 Этиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec4_chunk7"
      },
      {
        "doc_name": "Гипопаратиреоз у взрослых",
        "section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
        "anchor_link": "html_copies/627_3.html#chunk-kr_627_3_sec6_chunk1"
      }
    ]
  }
}