Рекомендации по заболеваниям: Локализованная (фокальная) (парциальная) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с комплексными парциальными судорожными припадками (возраст 18-65 лет, male)

Описание: Массовая генерация для: Локализованная (фокальная) (парциальная) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с комплексными парциальными судорожными припадками (осн: G40.2), возраст 18-65, пол GenderEnum.MALE

Возраст: 18 – 65 лет

Пол: Мужской

Код основного заболевания: G40.2

Лабораторные диагностические исследования

1.
Анализ крови биохимический общетерапевтический (исследование уровня общего белка, альбумина, мочевины, мочевой кислоты, креатинина, глюкозы, натрия, калия, кальция, магния, хлоридов, аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы).
B03.016.004
2.
По показаниям: количественное определение одной группы психоактивных веществ, в том числе наркотических средств и психотропных веществ, их метаболитов в крови, слюне и моче иммунохимическим методом.
3.
При подозрении на инфекционную эпилепсию (при наличии клинико-инструментальной картины клещевого энцефалита) — определение наличия антител класса M, G (IgM и IgG) к клещевому энцефалиту, ДНК возбудителя клещевого энцефалита в периферической крови и ликворе методом ПЦР.
4.
При подозрении на инфекционную эпилепсию (при наличии признаков Лайм-боррелиоза) — определение наличия антител класса M, G (IgM и IgG) к возбудителям иксодовых клещевых боррелиозов группы Borrelia burgdorferi sensu lato в ЦСЖ, ДНК возбудителей иксодовых клещевых боррелиозов группы Borrelia burgdorferi sensu lato в ЦСЖ методом ПЦР.
5.
При подозрении на метаболическую этиологию эпилепсии — спектр аминокислот и ацилкарнитинов методом тандемной масс-спектрометрии; газовая хроматография с масс-спектрометрией мочи; высокоэффективная жидкостная хроматография и тандемная масс-спектрометрия органических кислот; определение активности биотинидазы; анализ спектра органических кислот мочи методом газовой хроматографии с масс-спектрометрией.
6.
Пациентам с эпилепсией, принимающим противоэпилептические препараты (ПЭП), — проведение терапевтического лекарственного мониторинга (ТЛМ) для индивидуализации лечения и коррекции дозы ПЭП.
7.
При впервые развившихся эпилептических приступах, лихорадке, изменении психического статуса, менингеальных симптомах — проведение люмбальной пункции и исследование ликвора с целью дифференциального диагноза с инфекционными, аутоиммунными заболеваниями.
B03.023.002
8.
Пациентам с подозрением на эпилепсию иммунной этиологии — анализ крови и цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) на антитела NMDA-R, AMPA, glycine, GABAa-R, GABAb-R
Источники раздела (10)
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 2.3 Лабораторные диагностические исследования
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 2.3 Лабораторные диагностические исследования
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 2.3 Лабораторные диагностические исследования
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 2.3 Лабораторные диагностические исследования
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 2.3 Лабораторные диагностические исследования
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 2.3 Лабораторные диагностические исследования
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 2.3 Лабораторные диагностические исследования
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 2.3 Лабораторные диагностические исследования
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 2.3 Лабораторные диагностические исследования
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — Критерии оценки качества медицинской помощи

Инструментальные диагностические исследования

1.
Видео-ЭЭГ-мониторинг бодрствования и сна в динамике продолжительностью не менее 1 часа, с включением сна, для записи приступной ЭЭГ и оценки межприступной ЭЭГ как сна, так и бодрствования.
A05.23.008
2.
Видео-ЭЭГ-мониторинг бодрствования и сна в динамике продолжительностью не менее 1 часа, с включением сна, для оценки эффективности терапии.
A05.23.008
3.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга (не менее 1,5 тесла) для выявления возможной причины заболевания.
A05.23.009
4.
Рутинная ЭЭГ с функциональными пробами для диагностики эпилептического синдрома и прогнозирования развития эпилепсии.
A05.23.001
5.
Повторение МРТ головного мозга на аппарате 3 Т по эпилептологическому протоколу пациентам с эпилепсией (по показаниям), независимо от результатов предыдущих исследований (исключение составляют пациенты с идиопатической генерализованной эпилепсией).
A05.30.003
Источники раздела (10)
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 2.4 Инструментальные диагностические исследования
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 2.4 Инструментальные диагностические исследования
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 2.4 Инструментальные диагностические исследования
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 2.4 Инструментальные диагностические исследования
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 2.4 Инструментальные диагностические исследования
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 2.4 Инструментальные диагностические исследования
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 2.4 Инструментальные диагностические исследования
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 2.4 Инструментальные диагностические исследования
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 2.4 Инструментальные диагностические исследования
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 2.4 Инструментальные диагностические исследования

Иные диагностические исследования

1.
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене методом автоматического секвенирования по Сэнгеру.
A27.30.094
2.
Комплексное определение концентрации аминокислот и ацилкарнитины в крови методом тандемной масс-спектрометрии, а также исследование аминокислот и метаболитов в моче.
B03.016.025
3.
Комплексное определение концентрации органических кислот в крови и комплексное определение содержания органических кислот в моче методом высокожидкостной хроматографии.
B03.016.017.002
4.
Исследование кислотно-основного состояния и газов крови.
B03.016.011
5.
Исследование уровня молочной кислоты в крови.
A09.05.207
6.
Исследование уровня пировиноградной кислоты в крови.
A09.05.208
7.
Исследование кариотипа.
A12.05.013
8.
Проведение хромосомного микроматричного анализа.
B03.019.001
9.
Полногеномное секвенирование.
A27.05.061
10.
Пересмотр нативных данных экзомного или геномного секвенирования (представленных в формате fastQ).
11.
Проведение анализа метилирования (метил-чувствительная ПЦР) CpG островков в области промотора гена SNRPN на хромосоме 15q11-q13.
A27.30.086
Источники раздела (10)
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 2.5 Иные диагностические исследования
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 2.5 Иные диагностические исследования
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 2.5 Иные диагностические исследования
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 2.5 Иные диагностические исследования
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 2.5 Иные диагностические исследования
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 2.5 Иные диагностические исследования
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 2.5 Иные диагностические исследования
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 2.5 Иные диагностические исследования
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 2.5 Иные диагностические исследования
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 2.5 Иные диагностические исследования

Медикаментозная терапия

1.
Габапентин, начальная доза и схема приёма подбираются индивидуально, начиная с монотерапии, под контролем эффективности и переносимости, предпочтительны ретардные формы 1–2 раза в сутки, длительность приёма определяется индивидуально до достижения ремиссии приступов или появления побочных эффектов.
2.
Бриварацетам, вальпроевая кислота, габапентин, зонисамид, лакосамид, ламотриджин, леветирацетам, окскарбазепин, перампанел, прегабалин, топирамат — в качестве дополнительного средства у взрослых пациентов с фармакорезистентной фокальной эпилепсией с целью прекращения приступов, доза и схема приёма подбираются индивидуально.
Источники раздела (10)
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 1.6 Клиническая картина заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)

Немедикаментозная терапия

1.
Стимуляция глубоких структур головного мозга (DBS) передних ядер таламуса (ANT) у пациентов в возрасте от 18 до 65 лет со сниженной частотой приступов ≥ 50% после DBSANT в среднем у 56% (40,4 – 66%) пациентов, а добиться полного контроля над приступами — у 29% (14 – 40%).
2.
Стереотаксическая радиочастотная деструкция (SRT) эпилептогенных поражений.
Источники раздела (10)
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения

Хирургическое лечение

1.
Резекционное хирургическое лечение МРТ-позитивных односторонних височных эпилептогенных поражений (фокальная кортикальная дисплазия, склероз гиппокампа, артериовенозная мальформация, кавернозная мальформация, внутримозговая опухоль головного мозга) функционально не значимых зон головного мозга, при отсутствии показаний к проведению инвазивного видео-ЭЭГ-мониторинга или интраоперационного нейрофизиологического мониторинга, не требующие проведения «хирургии в сознании», необходимо проводить в нейрохирургических учреждениях с опытом проведения операций на головном мозге.
2.
Резекционное хирургическое лечение односторонних и двусторонних, мультифокальных, височных и вневисочных МРТ-позитивных и МРТ-негативных эпилептогенных поражений (фокальная кортикальная дисплазия, склероз гиппокампа, артериовенозная мальформация, кавернозная мальформация, внутримозговая опухоль головного мозга, гетеротопии) функционально значимых зон головного мозга, при наличии показаний к проведению инвазивного видео-ЭЭГ-мониторинга или интраоперационному нейрофизиологическому мониторингу, при необходимости проведения «хирургии в сознании» необходимо проводить в специализированных нейрохирургических учреждениях (федеральные центры).
3.
Гемисферотомию, каллозотомию необходимо проводить в специализированных нейрохирургических отделениях с опытом проведения операций на головном мозге.
4.
Нейрохирургическое лечение пациентам с фокальными структурными эпилепсиями, обусловленными эпилептогенными поражениями мозга (пороки развития головного мозга, внутричерепные опухоли, гетеротопии, фокальные кортикальные дисплазии, последствия ЧМТ), при лечении которых не возникнет неврологических нарушений.
5.
Нейрохирургическое лечение пациентам с фокальными фармакорезистентными эпилепсиями, принимающим два или более ПЭП в течении минимум 2 лет, или пациентам с выраженными побочными эффектами от приёма ПЭП, при условии, что продолжающиеся приступы влияют или ограничивают повседневную жизнь и её качество.
6.
Альтернативные методы (должны применяться при невозможности или неэффективности резекционного вмешательства): стимуляция блуждающего нерва (VNS); стереотаксическая термодеструкция, лазерная абляция.
7.
Каллозотомия пациентам с эпилептической энцефалопатией детского возраста (синдромом Леннокса — Гасто
Источники раздела (10)
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет — 3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
Все услуги (без дубликатов)
Всего: 0
Загрузка списка услуг... 
{
  "laboratory": {
    "title": "Лабораторные диагностические исследования",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Анализ крови биохимический общетерапевтический (исследование уровня общего белка, альбумина, мочевины, мочевой кислоты, креатинина, глюкозы, натрия, калия, кальция, магния, хлоридов, аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec12_chunk1"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Анализ крови биохимический общетерапевтический",
            "service_code": "B03.016.004",
            "similarity_score": 0.780693769454956,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "По показаниям: количественное определение одной группы психоактивных веществ, в том числе наркотических средств и психотропных веществ, их метаболитов в крови, слюне и моче иммунохимическим методом.",
        "sources": [],
        "service_matches": []
      },
      {
        "text": "При подозрении на инфекционную эпилепсию (при наличии клинико-инструментальной картины клещевого энцефалита) — определение наличия антител класса M, G (IgM и IgG) к клещевому энцефалиту, ДНК возбудителя клещевого энцефалита в периферической крови и ликворе методом ПЦР.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec12_chunk10"
          }
        ],
        "service_matches": []
      },
      {
        "text": "При подозрении на инфекционную эпилепсию (при наличии признаков Лайм-боррелиоза) — определение наличия антител класса M, G (IgM и IgG) к возбудителям иксодовых клещевых боррелиозов группы Borrelia burgdorferi sensu lato в ЦСЖ, ДНК возбудителей иксодовых клещевых боррелиозов группы Borrelia burgdorferi sensu lato в ЦСЖ методом ПЦР.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec12_chunk8"
          }
        ],
        "service_matches": []
      },
      {
        "text": "При подозрении на метаболическую этиологию эпилепсии — спектр аминокислот и ацилкарнитинов методом тандемной масс-спектрометрии; газовая хроматография с масс-спектрометрией мочи; высокоэффективная жидкостная хроматография и тандемная масс-спектрометрия органических кислот; определение активности биотинидазы; анализ спектра органических кислот мочи методом газовой хроматографии с масс-спектрометрией.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec12_chunk11"
          }
        ],
        "service_matches": []
      },
      {
        "text": "Пациентам с эпилепсией, принимающим противоэпилептические препараты (ПЭП), — проведение терапевтического лекарственного мониторинга (ТЛМ) для индивидуализации лечения и коррекции дозы ПЭП.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec12_chunk1"
          }
        ],
        "service_matches": []
      },
      {
        "text": "При впервые развившихся эпилептических приступах, лихорадке, изменении психического статуса, менингеальных симптомах — проведение люмбальной пункции и исследование ликвора с целью дифференциального диагноза с инфекционными, аутоиммунными заболеваниями.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec12_chunk3"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Комплекс исследований для диагностики эпилепсии",
            "service_code": "B03.023.002",
            "similarity_score": 0.6210241317749023,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Пациентам с подозрением на эпилепсию иммунной этиологии — анализ крови и цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) на антитела NMDA-R, AMPA, glycine, GABAa-R, GABAb-R",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec12_chunk3"
          }
        ],
        "service_matches": []
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec12_chunk1"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec12_chunk10"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec12_chunk11"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec12_chunk12"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec12_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec12_chunk3"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec12_chunk5"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec12_chunk7"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec12_chunk8"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec19_chunk1"
      }
    ]
  },
  "instrumental": {
    "title": "Инструментальные диагностические исследования",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Видео-ЭЭГ-мониторинг бодрствования и сна в динамике продолжительностью не менее 1 часа, с включением сна, для записи приступной ЭЭГ и оценки межприступной ЭЭГ как сна, так и бодрствования.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec13_chunk16"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Видеомониторинг электроэнцефалограммы",
            "service_code": "A05.23.008",
            "similarity_score": 0.702652096748352,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Видео-ЭЭГ-мониторинг бодрствования и сна в динамике продолжительностью не менее 1 часа, с включением сна, для оценки эффективности терапии.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec13_chunk16"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Видеомониторинг электроэнцефалограммы",
            "service_code": "A05.23.008",
            "similarity_score": 0.702652096748352,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга (не менее 1,5 тесла) для выявления возможной причины заболевания.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec13_chunk24"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Магнитно-резонансная томография головного мозга",
            "service_code": "A05.23.009",
            "similarity_score": 0.7670093774795532,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Рутинная ЭЭГ с функциональными пробами для диагностики эпилептического синдрома и прогнозирования развития эпилепсии.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec13_chunk18"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Электроэнцефалография",
            "service_code": "A05.23.001",
            "similarity_score": 0.6441556215286255,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Повторение МРТ головного мозга на аппарате 3 Т по эпилептологическому протоколу пациентам с эпилепсией (по показаниям), независимо от результатов предыдущих исследований (исключение составляют пациенты с идиопатической генерализованной эпилепсией).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec13_chunk21"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Проведение магнитно-резонансных томографических исследований",
            "service_code": "A05.30.003",
            "similarity_score": 0.7131240367889404,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec13_chunk15"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec13_chunk16"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec13_chunk18"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec13_chunk19"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec13_chunk20"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec13_chunk21"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec13_chunk22"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec13_chunk23"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec13_chunk24"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec13_chunk25"
      }
    ]
  },
  "other_diagnostics": {
    "title": "Иные диагностические исследования",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене методом автоматического секвенирования по Сэнгеру.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
            "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec14_chunk1"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене GATA1 методом секвенирования",
            "service_code": "A27.30.094",
            "similarity_score": 0.7879117131233215,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Комплексное определение концентрации аминокислот и ацилкарнитины в крови методом тандемной масс-спектрометрии, а также исследование аминокислот и метаболитов в моче.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
            "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec14_chunk17"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Комплексное определение концентрации на аминокислоты",
            "service_code": "B03.016.025",
            "similarity_score": 0.8568971157073975,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Комплексное определение концентрации органических кислот в крови и комплексное определение содержания органических кислот в моче методом высокожидкостной хроматографии.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
            "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec14_chunk18"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Комплексное определение концентрации органических кислот в крови методом тандемной масс-спектрометрии",
            "service_code": "B03.016.017.002",
            "similarity_score": 0.8493403792381287,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование кислотно-основного состояния и газов крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
            "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec14_chunk19"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование кислотно-основного состояния и газов крови",
            "service_code": "B03.016.011",
            "similarity_score": 0.7580922245979309,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня молочной кислоты в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
            "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec14_chunk19"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня молочной кислоты в крови",
            "service_code": "A09.05.207",
            "similarity_score": 0.7826439142227173,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня пировиноградной кислоты в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
            "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec14_chunk20"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня пировиноградной кислоты в крови",
            "service_code": "A09.05.208",
            "similarity_score": 0.7892804741859436,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование кариотипа.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
            "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec14_chunk23"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Цитогенетическое исследование (кариотип)",
            "service_code": "A12.05.013",
            "similarity_score": 0.7563018202781677,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Проведение хромосомного микроматричного анализа.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
            "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec14_chunk23"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Молекулярно-цитогенетическое исследование (FISH-метод) на одну пару хромосом",
            "service_code": "B03.019.001",
            "similarity_score": 0.639250636100769,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Полногеномное секвенирование.",
        "sources": [],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене JAK2 в крови методом секвенирования",
            "service_code": "A27.05.061",
            "similarity_score": 0.6429917812347412,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Пересмотр нативных данных экзомного или геномного секвенирования (представленных в формате fastQ).",
        "sources": [],
        "service_matches": []
      },
      {
        "text": "Проведение анализа метилирования (метил-чувствительная ПЦР) CpG островков в области промотора гена SNRPN на хромосоме 15q11-q13.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
            "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec14_chunk17"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене KMT2A-AFF1 методом ПЦР",
            "service_code": "A27.30.086",
            "similarity_score": 0.6631456613540649,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec14_chunk1"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec14_chunk11"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec14_chunk16"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec14_chunk17"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec14_chunk18"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec14_chunk19"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec14_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec14_chunk20"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec14_chunk21"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec14_chunk23"
      }
    ]
  },
  "medication": {
    "title": "Медикаментозная терапия",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Габапентин, начальная доза и схема приёма подбираются индивидуально, начиная с монотерапии, под контролем эффективности и переносимости, предпочтительны ретардные формы 1–2 раза в сутки, длительность приёма определяется индивидуально до достижения ремиссии приступов или появления побочных эффектов.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk45"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Бриварацетам, вальпроевая кислота, габапентин, зонисамид, лакосамид, ламотриджин, леветирацетам, окскарбазепин, перампанел, прегабалин, топирамат — в качестве дополнительного средства у взрослых пациентов с фармакорезистентной фокальной эпилепсией с целью прекращения приступов, доза и схема приёма подбираются индивидуально.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk25"
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk14"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk24"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk25"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk35"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk43"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk44"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk45"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk46"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "1.6 Клиническая картина заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec8_chunk51"
      }
    ]
  },
  "non_medication": {
    "title": "Немедикаментозная терапия",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Стимуляция глубоких структур головного мозга (DBS) передних ядер таламуса (ANT) у пациентов в возрасте от 18 до 65 лет со сниженной частотой приступов ≥ 50% после DBSANT в среднем у 56% (40,4 – 66%) пациентов, а добиться полного контроля над приступами — у 29% (14 – 40%).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk45"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Стереотаксическая радиочастотная деструкция (SRT) эпилептогенных поражений.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk127"
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk12"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk124"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk127"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk24"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk25"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk35"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk43"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk44"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk45"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk46"
      }
    ]
  },
  "surgery": {
    "title": "Хирургическое лечение",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Резекционное хирургическое лечение МРТ-позитивных односторонних височных эпилептогенных поражений (фокальная кортикальная дисплазия, склероз гиппокампа, артериовенозная мальформация, кавернозная мальформация, внутримозговая опухоль головного мозга) функционально не значимых зон головного мозга, при отсутствии показаний к проведению инвазивного видео-ЭЭГ-мониторинга или интраоперационного нейрофизиологического мониторинга, не требующие проведения «хирургии в сознании», необходимо проводить в нейрохирургических учреждениях с опытом проведения операций на головном мозге.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk113"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Резекционное хирургическое лечение односторонних и двусторонних, мультифокальных, височных и вневисочных МРТ-позитивных и МРТ-негативных эпилептогенных поражений (фокальная кортикальная дисплазия, склероз гиппокампа, артериовенозная мальформация, кавернозная мальформация, внутримозговая опухоль головного мозга, гетеротопии) функционально значимых зон головного мозга, при наличии показаний к проведению инвазивного видео-ЭЭГ-мониторинга или интраоперационному нейрофизиологическому мониторингу, при необходимости проведения «хирургии в сознании» необходимо проводить в специализированных нейрохирургических учреждениях (федеральные центры).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk113"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Гемисферотомию, каллозотомию необходимо проводить в специализированных нейрохирургических отделениях с опытом проведения операций на головном мозге.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk116"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Нейрохирургическое лечение пациентам с фокальными структурными эпилепсиями, обусловленными эпилептогенными поражениями мозга (пороки развития головного мозга, внутричерепные опухоли, гетеротопии, фокальные кортикальные дисплазии, последствия ЧМТ), при лечении которых не возникнет неврологических нарушений.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk116"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Нейрохирургическое лечение пациентам с фокальными фармакорезистентными эпилепсиями, принимающим два или более ПЭП в течении минимум 2 лет, или пациентам с выраженными побочными эффектами от приёма ПЭП, при условии, что продолжающиеся приступы влияют или ограничивают повседневную жизнь и её качество.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk117"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Альтернативные методы (должны применяться при невозможности или неэффективности резекционного вмешательства): стимуляция блуждающего нерва (VNS); стереотаксическая термодеструкция, лазерная абляция.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk118"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Каллозотомия пациентам с эпилептической энцефалопатией детского возраста (синдромом Леннокса — Гасто",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk118"
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk113"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk114"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk116"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk117"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk118"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk122"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk124"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk127"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk43"
      },
      {
        "doc_name": "Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и дет",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/741_1.html#chunk-kr_741_1_sec15_chunk46"
      }
    ]
  }
}