Рекомендации по заболеваниям: Злокачественное новообразование гортани (возраст 18-65 лет, female)
Описание: Массовая генерация для: Злокачественное новообразование гортани (осн: C32), возраст 18-65, пол GenderEnum.FEMALE
Возраст: 18 – 65 лет
Пол: Женский
Код основного заболевания: C32
Лабораторные диагностические исследования
1.
Биопсия опухоли гортани с последующим патолого-анатомическим исследованием биопсийного (операционного) материала (при установлении диагноза).
2.
Патолого-анатомическое исследование операционного материала (при хирургическом вмешательстве).
3.
КТ/МРТ мягких тканей шеи и головного мозга с внутривенным контрастированием у пациентов с подозрением распространения опухоли на хрящи гортани, основание черепа и магистральные сосуды (при установлении диагноза).
4.
КТ органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием или без него у пациентов с раком гортани при поражении регионарных лимфоузлов с целью исключения отдалённых метастазов.
A06.09.005
Инструментальные диагностические исследования
1.
Фиброларингоскопия с последующим патолого-анатомическим исследованием биопсийного (операционного) материала, цитологическим исследованием отпечатков, мазков с поверхности слизистой оболочки верхних дыхательных путей с целью определения распространённости и верификации опухоли.
2.
УЗИ лимфатических узлов шеи с пункцией подозрительных лимфатических узлов с целью уточнения распространённости заболевания и планирования лечения.
A04.06.002
3.
КТ органов грудной полости с внутривенным (в/в) болюсным контрастированием или без него при распространённом раке гортани с поражением регионарных лимфатических узлов в целях выявления отдалённых метастазов.
A06.09.005
4.
Позитронная эмиссионная томография костей, совмещённая с компьютерной томографией всего тела (ПЭТ/КТ) с флудезоксиглюкозой [18F] при стадиях III–IV в целях исключения наличия отдалённых метастазов, а также для оценки эффективности лечения.
A07.03.005
5.
КТ или МРТ мягких тканей шеи и головного мозга с в/в контрастированием в случае подозрения распространения опухоли на хрящи гортани, основание черепа и магистральные сосуды шеи.
A06.30.003.001
A06.01.003
Иные диагностические исследования
1.
Патолого-анатомическое исследование операционного материала (исследование хирургически удалённого опухолевого препарата) с целью уточнения гистологического строения опухоли, радикальности хирургического лечения и определения дальнейшей тактики лечения.
A08.30.014
Медикаментозная терапия
1.
Лекарственная терапия с целью повышения выживаемости или симптоматическое лечение с целью облегчения симптомов болезни у пациентов с оценкой общего состояния по шкале ECOG 0–1 при стадии T4b любая N, или с неоперабельными регионарными метастазами, отдалёнными метастазами M1, или у пациентов, не подходящих для оперативного лечения — под контролем врача.
2.
Симптоматическое лечение у пациентов с оценкой общего состояния по шкале ECOG 2 при стадии T4b любая N, или с неоперабельными регионарными метастазами, отдалёнными метастазами M1, или у пациентов, не подходящих для оперативного лечения — под контролем врача.
3.
Индукционная химиотерапия с последующей химиолучевой терапией или резекция гортани (эндоскопическая или открытая) с односторонней или двусторонней шейной лимфодиссекцией у пациентов при раке гортани T1-2N2-3 — под контролем врача.
4.
Индукционная химиотерапия с последующей химиолучевой терапией у пациентов при раке гортани Т3N0–3 — под контролем врача, с последующей оценкой эффекта. Конкретные препараты и схемы химиотерапии в данных рекомендациях не указаны.
Немедикаментозная терапия
1.
Резекция гортани (эндоскопическая или открытая).
2.
Лучевая терапия (ЛТ) в самостоятельном варианте.
3.
Комбинированная химиолучевая терапия (ХЛТ).
Хирургическое лечение
1.
Ларингэктомия с гемитиреоидэктомией/тиреоидэктомией на стороне поражения, пре- и ипсилатеральной паратрахеальной лимфодиссекцией, а также шейная лимфаденэктомия на стороне поражения — при раке гортани T3N+.
2.
Органосохраняющая трансоральная лазерная резекция, либо открытая резекция гортани — в отдельных случаях, рассматриваемых в индивидуальном порядке, при отсутствии эрозии щитовидного хряща.
3.
Резекция гортани (эндоскопическая или открытая) — пациентам с раком гортани T1-2N0-1.
4.
Одномоментная ХЛТ или индукционная ХТ с последующей ХЛТ, или резекция гортани (эндоскопическая или открытая) с односторонней или двусторонней шейной лимфодиссекцией — пациентам при раке гортани T1-2N2-3.
5.
Резекция гортани (эндоскопическая или открытая) — рекомендована ЛТ в самостоятельном варианте или резекция гортани с целью повышения выживаемости и сохранения голосовой функции.
6.
Ларингэктомия с тиреоидэктомией с пре- и ипсилатеральной паратрахеальной лимфодиссекцией, односторонней или двусторонней шейной лимфодиссекцией — пациентам при раке гортани Т3N0–3.
7.
Конкурентная ХЛТ или резекция гортани (эндоскопическая операция: удаление новообразования гортани с помощью СО2 лазера или открытая) с односторонней или двусторонней шейной лимфодиссекцией — при раке гортани стадии T1–2, N+.
8.
Хирургическое лечение включает в себя операции различных объёмов, направленные на удаление первичного опухолевого очага, включая органосохраняющие техники (эндоларингеальная лазерная резекция, эндоскопическая резекция), открытые резекции поражённых отделов, а также на восстановление целостности верхних отделов ЖКТ с помощью различных реконструктивно-пластических методик.
9.
Профилактическая одно- или двусторонняя шейная лимфодиссекция (2–4 уровни) — при раке надскладочного отдела гортани при отсутствии клинических признаков поражения ЛУ шеи.
10.
Удаление ЛУ II–V уровней — целесообразно при наличии одного из следующих факторов: метастазы в лимфатических узлах IV или V уровне; регионарный метастаз более 6
Все услуги (без дубликатов)
Всего: 0
Загрузка списка услуг...
{
"laboratory": {
"title": "Лабораторные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Биопсия опухоли гортани с последующим патолого-анатомическим исследованием биопсийного (операционного) материала (при установлении диагноза).",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec20_chunk1"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "Патолого-анатомическое исследование операционного материала (при хирургическом вмешательстве).",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec20_chunk1"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "КТ/МРТ мягких тканей шеи и головного мозга с внутривенным контрастированием у пациентов с подозрением распространения опухоли на хрящи гортани, основание черепа и магистральные сосуды (при установлении диагноза).",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec20_chunk1"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "КТ органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием или без него у пациентов с раком гортани при поражении регионарных лимфоузлов с целью исключения отдалённых метастазов.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec20_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Компьютерная томография органов грудной полости",
"service_code": "A06.09.005",
"similarity_score": 0.8158769607543945,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec20_chunk1"
}
]
},
"instrumental": {
"title": "Инструментальные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Фиброларингоскопия с последующим патолого-анатомическим исследованием биопсийного (операционного) материала, цитологическим исследованием отпечатков, мазков с поверхности слизистой оболочки верхних дыхательных путей с целью определения распространённости и верификации опухоли.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec20_chunk1"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "УЗИ лимфатических узлов шеи с пункцией подозрительных лимфатических узлов с целью уточнения распространённости заболевания и планирования лечения.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec13_chunk3"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)",
"service_code": "A04.06.002",
"similarity_score": 0.6689565777778625,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "КТ органов грудной полости с внутривенным (в/в) болюсным контрастированием или без него при распространённом раке гортани с поражением регионарных лимфатических узлов в целях выявления отдалённых метастазов.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec13_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Компьютерная томография органов грудной полости",
"service_code": "A06.09.005",
"similarity_score": 0.8158769607543945,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Позитронная эмиссионная томография костей, совмещённая с компьютерной томографией всего тела (ПЭТ/КТ) с флудезоксиглюкозой [18F] при стадиях III–IV в целях исключения наличия отдалённых метастазов, а также для оценки эффективности лечения.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec13_chunk3"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Позитронная эмиссионная томография костей",
"service_code": "A07.03.005",
"similarity_score": 0.819791316986084,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "КТ или МРТ мягких тканей шеи и головного мозга с в/в контрастированием в случае подозрения распространения опухоли на хрящи гортани, основание черепа и магистральные сосуды шеи.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec13_chunk3"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Проведение компьютерных томографических исследований",
"service_code": "A06.30.003.001",
"similarity_score": 0.7025672793388367,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
},
{
"service_name": "Рентгенография мягких тканей шеи",
"service_code": "A06.01.003",
"similarity_score": 0.7528930902481079,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec13_chunk1"
},
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec13_chunk2"
},
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec13_chunk3"
},
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec20_chunk1"
}
]
},
"other_diagnostics": {
"title": "Иные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Патолого-анатомическое исследование операционного материала (исследование хирургически удалённого опухолевого препарата) с целью уточнения гистологического строения опухоли, радикальности хирургического лечения и определения дальнейшей тактики лечения.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec14_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей",
"service_code": "A08.30.014",
"similarity_score": 0.7514027953147888,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec14_chunk1"
}
]
},
"medication": {
"title": "Медикаментозная терапия",
"simplified_items": [
{
"text": "Лекарственная терапия с целью повышения выживаемости или симптоматическое лечение с целью облегчения симптомов болезни у пациентов с оценкой общего состояния по шкале ECOG 0–1 при стадии T4b любая N, или с неоперабельными регионарными метастазами, отдалёнными метастазами M1, или у пациентов, не подходящих для оперативного лечения — под контролем врача.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk16"
}
]
},
{
"text": "Симптоматическое лечение у пациентов с оценкой общего состояния по шкале ECOG 2 при стадии T4b любая N, или с неоперабельными регионарными метастазами, отдалёнными метастазами M1, или у пациентов, не подходящих для оперативного лечения — под контролем врача.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk16"
}
]
},
{
"text": "Индукционная химиотерапия с последующей химиолучевой терапией или резекция гортани (эндоскопическая или открытая) с односторонней или двусторонней шейной лимфодиссекцией у пациентов при раке гортани T1-2N2-3 — под контролем врача.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk18"
}
]
},
{
"text": "Индукционная химиотерапия с последующей химиолучевой терапией у пациентов при раке гортани Т3N0–3 — под контролем врача, с последующей оценкой эффекта. Конкретные препараты и схемы химиотерапии в данных рекомендациях не указаны.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk22"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk15"
},
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk16"
},
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk18"
},
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk22"
},
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk33"
},
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk47"
},
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk48"
},
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk53"
},
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk54"
},
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec6_chunk1"
}
]
},
"non_medication": {
"title": "Немедикаментозная терапия",
"simplified_items": [
{
"text": "Резекция гортани (эндоскопическая или открытая).",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk18"
}
]
},
{
"text": "Лучевая терапия (ЛТ) в самостоятельном варианте.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk2"
}
]
},
{
"text": "Комбинированная химиолучевая терапия (ХЛТ).",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk18"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk15"
},
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk16"
},
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk18"
},
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk2"
},
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk3"
},
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk33"
},
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk37"
},
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk47"
},
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk53"
},
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec6_chunk1"
}
]
},
"surgery": {
"title": "Хирургическое лечение",
"simplified_items": [
{
"text": "Ларингэктомия с гемитиреоидэктомией/тиреоидэктомией на стороне поражения, пре- и ипсилатеральной паратрахеальной лимфодиссекцией, а также шейная лимфаденэктомия на стороне поражения — при раке гортани T3N+.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk11"
}
]
},
{
"text": "Органосохраняющая трансоральная лазерная резекция, либо открытая резекция гортани — в отдельных случаях, рассматриваемых в индивидуальном порядке, при отсутствии эрозии щитовидного хряща.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk2"
}
]
},
{
"text": "Резекция гортани (эндоскопическая или открытая) — пациентам с раком гортани T1-2N0-1.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk3"
}
]
},
{
"text": "Одномоментная ХЛТ или индукционная ХТ с последующей ХЛТ, или резекция гортани (эндоскопическая или открытая) с односторонней или двусторонней шейной лимфодиссекцией — пациентам при раке гортани T1-2N2-3.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk18"
}
]
},
{
"text": "Резекция гортани (эндоскопическая или открытая) — рекомендована ЛТ в самостоятельном варианте или резекция гортани с целью повышения выживаемости и сохранения голосовой функции.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk2"
}
]
},
{
"text": "Ларингэктомия с тиреоидэктомией с пре- и ипсилатеральной паратрахеальной лимфодиссекцией, односторонней или двусторонней шейной лимфодиссекцией — пациентам при раке гортани Т3N0–3.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk20"
}
]
},
{
"text": "Конкурентная ХЛТ или резекция гортани (эндоскопическая операция: удаление новообразования гортани с помощью СО2 лазера или открытая) с односторонней или двусторонней шейной лимфодиссекцией — при раке гортани стадии T1–2, N+.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk2"
}
]
},
{
"text": "Хирургическое лечение включает в себя операции различных объёмов, направленные на удаление первичного опухолевого очага, включая органосохраняющие техники (эндоларингеальная лазерная резекция, эндоскопическая резекция), открытые резекции поражённых отделов, а также на восстановление целостности верхних отделов ЖКТ с помощью различных реконструктивно-пластических методик.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk42"
}
]
},
{
"text": "Профилактическая одно- или двусторонняя шейная лимфодиссекция (2–4 уровни) — при раке надскладочного отдела гортани при отсутствии клинических признаков поражения ЛУ шеи.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk20"
}
]
},
{
"text": "Удаление ЛУ II–V уровней — целесообразно при наличии одного из следующих факторов: метастазы в лимфатических узлах IV или V уровне; регионарный метастаз более 6",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk2"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk11"
},
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk16"
},
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk18"
},
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk2"
},
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk20"
},
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk22"
},
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk3"
},
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk33"
},
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec15_chunk42"
},
{
"doc_name": "Рак гортани",
"section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
"anchor_link": "html_copies/475_3.html#chunk-kr_475_3_sec6_chunk1"
}
]
}
}