Рекомендации по заболеваниям: Неточно обозначенные локализации в пределах пищеварительной системы (возраст 18-65 лет, female)
Описание: Массовая генерация для: Неточно обозначенные локализации в пределах пищеварительной системы (осн: C26.9), возраст 18-65, пол GenderEnum.FEMALE
Возраст: 18 – 65 лет
Пол: Женский
Код основного заболевания: C26.9
Лабораторные диагностические исследования
1.
Общий (клинический) анализ крови развёрнутый.
B03.016.002
2.
Общий (клинический) анализ мочи.
B03.016.006
3.
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза).
B03.005.006
4.
Анализ крови биохимический общетерапевтический.
B03.016.004
5.
Исследование уровня метилированных катехоламинов в крови или исследование уровня катехоламинов в моче (метанефрин, норметанефрин) в случае подозрения на феохромоцитому (ФХЦ), параганглиому (ПГ).
A09.05.133
A09.28.034.001
6.
Исследование уровня N-терминального фрагмента натрийуретического пропептида мозгового (NT-proBNP) в крови как раннего маркера кардиофиброза у пациентов с карциноидным синдромом и повышенными уровнями серотонина и 5-ГИУК.
A09.05.256
7.
Определение хромогранина A в крови (ХгА).
A09.05.227
8.
Исследование уровня панкреатического полипептида (ПП) в плазме крови при НЭО поджелудочной железы.
B03.057.007
9.
Исследование уровня нейронспецифической енолазы (НСЕ) в сыворотке крови при НЭО лёгких и тимуса.
A09.05.246
10.
Исследование уровня гастрина сыворотки крови при высокодифференцированных НЭО желудка.
A09.05.057
11.
Исследование уровня серотонина, его предшественников и метаболитов в крови.
A09.05.124
12.
Исследование уровня 5-гидроксииндолуксусной кислоты (5-ОИУК) в моче.
A09.28.042
13.
Исследование уровня инсулина плазмы крови.
A09.05.056
14.
Исследование уровня C-пептида в крови.
A09.05.205
15.
Исследование уровня глюкозы в крови.
A09.05.023
16.
Исследование уровня глюкагона в крови.
A09.05.123
17.
Исследование уровня вазоинтестинального пептида (ВИП) в плазме крови (с апротинином) при ВИПоме (синдроме Вернера–Моррисона).
A09.05.227
18.
Исследование уровня соматостатина в крови при соматостатиноме.
A09.05.169
19.
Исследование уровня гистамина в крови при карциноидном синдроме при НЭО лёгких и желудка.
A09.05.085
20.
Исследование уровня паратиреоидного гормона (ПТГ) в крови при гиперпаратиреозе при МЭН-1.
A09.05.133.001
Инструментальные диагностические исследования
1.
Компьютерная томография (КТ) органов грудной полости с внутривенным (в/в) болюсным контрастированием. При наличии противопоказаний к КТ — рентгенография органов грудной клетки.
2.
КТ или магнитно-резонансная томография (МРТ) органов брюшной полости с в/в контрастированием.
A06.30.003.001
A05.14.001
3.
КТ или МРТ органов малого таза с в/в контрастированием.
A06.30.003.001
A05.30.004
4.
КТ органов грудной полости, брюшной полости и малого таза с в/в болюсным контрастированием (для пациентов с феохромоцитомой).
A06.09.005
5.
МРТ головы и шеи с контрастом (для пациентов с параганглиомой головы и шеи).
A06.03.002.003
6.
КТ или МРТ головного мозга с в/в контрастированием при наличии клинических симптомов его поражения.
7.
Сцинтиграфия костей всего тела / ОФЭКТ/КТ скелета при подозрении на метастатическое поражение костей скелета.
8.
Эндоскопическое исследование в зависимости от предполагаемой области поражения: эзофагогастродуоденоскопия (желудок, двенадцатиперстная кишка); колоноскопия (прямая и ободочная кишка); эндосонография — для желудка и двенадцатиперстной кишки; энтероскопия (интестиноскопия); тонкокишечная эндоскопия видеокапсульная; фибробронхоскопия (бронхоскопия).
9.
УЗИ шейно-надключичных областей, щитовидной и паращитовидных желёз (для пациентов с МЭН).
A04.06.002
10.
ПЭТ-КТ с РФЛП на основе соматостатина и его аналогов (68Ga DOTA-(Tyr3)-octreotate (68Ga-DOTATATE) или 68Ga DOTA-(Phe1)-(Tyr3)-octreotide (68Ga-DOTATOC) или 68Ga - DOTA-(Nal3)-octreotide (68Ga-DOTANOC)) для оценки рецепторного статуса и уточнения распространённости процесса.
A07.30.040
Иные диагностические исследования
1.
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов.
A08.30.046
2.
Определение индекса пролиферативной активности экспрессии Ki-67 иммуногистохимическим методом.
A08.30.038
3.
Определение экспрессии рецепторов SSTR2 и SSTR5 с применением моноклональных антител иммуногистохимическим методом.
A08.30.026
4.
Консультация врача-генетика с рассмотрением вопроса о проведении генетического обследования (при подозрении на наличие МЭН-синдрома, синдрома Хиппеля-Линдау, синдрома наследственных параганглиом 4 типа или других синдромов).
Медикаментозная терапия
1.
Пазопаниб 800 мг в сутки внутрь ежедневно непрерывно длительно при НЭО G1-G2 всех локализаций, а также карциноидах лёгкого/средостения может применяться совместно с пролонгированными формами аналогов соматостатина.
2.
Сунитиниб 37,5 мг (25 мг и 12,5 мг) возможно применение режима 4 недели по 50 мг ежедневно, 2 недели перерыв.
3.
Телотристат 250 мг или 500 мг 3 раза в сутки + аналоги соматостатина в течение 12 недель.
4.
Лу-ДОТА-ТАТЕ с октреотидом в стандартной дозе (30 мг) каждые 8 недель.
5.
Пролонгированные формы октреотида после введения РФЛП Лу-ДОТА-ТАТЕ через 4–24 часа.
6.
Темозоломид 150 мг/м² внутрь в 10–14-й дни + капецитабин 2000 мг/м² внутрь в 1–14-й дни, курс 28 дней.
7.
Оксалиплатин 130 мг/м² в/в в 1-й день + капецитабин 2000 мг/м² внутрь в 1–14-й дни, курс 21 день.
8.
Иринотекан 180 мг/м² в/в в 1-й день + кальция фолинат 400 мг/м² в/в в 1-й день + фторурацил 400 мг/м² в/в в 1-й день + фторурацил 2400 мг/м² в/в 46 ч, курс 14 дней.
9.
Доцетаксел 75 мг/м² в/в в 1 день, курс 21 день.
10.
Ниволумаб 3 мг/кг или 240 мг в/в капельно + ипилимумаб 1 мг/кг в/в капельно 1 раз в 3 нед. — 4 введения, затем — ниволумаб 3 мг/кг или 240 мг
Немедикаментозная терапия
1.
Назначение аналогов соматостатина (например, октреотид) в качестве поддерживающей терапии.
2.
При наличии рецепторов соматостатина — рассмотреть применение интерферона альфа-2b подкожно для контроля симптомов гормональной секреции.
3.
В случае неоперабельных или метастатических НЭО ЖКТ и поджелудочной железы G3 при ki67<55% во второй и последующих линиях лекарственной терапии рассмотреть ПРРТ с РФЛП с 177Lu-DOTA-TATE в комбинации с пролонгированными формами аналогов соматостатина.
Хирургическое лечение
1.
Хирургическое лечение предусмотрено и рекомендуется как основной метод радикального лечения пациентов с нейроэндокринными опухолями (НЭО), вид оперативного вмешательства определяется характером возникновения, размером и локализацией опухоли, функциональным статусом опухоли, наличием метастазов и осложнений опухолевого процесса. Методы хирургического лечения:
2.
Эндоскопическая резекция слизистой при небольших полиповидных НЭО желудка, двенадцатиперстной кишки, ободочной и прямой кишки.
3.
Удаление первичной опухоли + регионарная лимфодиссекция (типовые операции).
4.
Комбинированные и сочетанные операции при резектабельных местно-распространённых НЭО.
5.
Резекция желудка или гастрэктомия при НЭО желудка 1–2 типа при опухолях > 20 мм, инвазии в мышечный слой, метастазах в лимфатических узлах.
6.
Одномоментное или последовательное удаление первичной опухоли и резектабельных отдалённых метастазов.
7.
Удаление или деструкция отдалённых метастазов; циторедуктивные операции при функционирующих/гормонпродуцирующих опухолях.
Все услуги (без дубликатов)
Всего: 0
Загрузка списка услуг...
{
"laboratory": {
"title": "Лабораторные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Общий (клинический) анализ крови развёрнутый.",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec12_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Общий (клинический) анализ крови",
"service_code": "B03.016.002",
"similarity_score": 0.99,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": true
}
]
},
{
"text": "Общий (клинический) анализ мочи.",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec12_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Общий (клинический) анализ мочи",
"service_code": "B03.016.006",
"similarity_score": 0.8084366917610168,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза).",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec12_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Базовая коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)",
"service_code": "B03.005.006",
"similarity_score": 0.8782061338424683,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Анализ крови биохимический общетерапевтический.",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec12_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Анализ крови биохимический общетерапевтический",
"service_code": "B03.016.004",
"similarity_score": 0.8638879060745239,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня метилированных катехоламинов в крови или исследование уровня катехоламинов в моче (метанефрин, норметанефрин) в случае подозрения на феохромоцитому (ФХЦ), параганглиому (ПГ).",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec12_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня метилированных катехоламинов в крови",
"service_code": "A09.05.133",
"similarity_score": 0.8498035073280334,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
},
{
"service_name": "Исследование уровня метанефринов в моче",
"service_code": "A09.28.034.001",
"similarity_score": 0.7798004150390625,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня N-терминального фрагмента натрийуретического пропептида мозгового (NT-proBNP) в крови как раннего маркера кардиофиброза у пациентов с карциноидным синдромом и повышенными уровнями серотонина и 5-ГИУК.",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec12_chunk11"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследования уровня N-терминального фрагмента натрийуретического пропептида мозгового (NT-proBNP) в крови",
"service_code": "A09.05.256",
"similarity_score": 0.7289406061172485,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Определение хромогранина A в крови (ХгА).",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec12_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Определение хромогранина A в крови",
"service_code": "A09.05.227",
"similarity_score": 0.7969636917114258,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня панкреатического полипептида (ПП) в плазме крови при НЭО поджелудочной железы.",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec12_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Комплекс исследований для оценки возможности прижизненного родственного донорства фрагмента поджелудочной железы",
"service_code": "B03.057.007",
"similarity_score": 0.6541486382484436,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня нейронспецифической енолазы (НСЕ) в сыворотке крови при НЭО лёгких и тимуса.",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec12_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование нейронспецифической енолазы (NSE) в крови",
"service_code": "A09.05.246",
"similarity_score": 0.7514281272888184,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня гастрина сыворотки крови при высокодифференцированных НЭО желудка.",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec12_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня гастрина сыворотки крови",
"service_code": "A09.05.057",
"similarity_score": 0.7230739593505859,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня серотонина, его предшественников и метаболитов в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec12_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня серотонина, его предшественников и метаболитов в крови",
"service_code": "A09.05.124",
"similarity_score": 0.7801237106323242,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня 5-гидроксииндолуксусной кислоты (5-ОИУК) в моче.",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec12_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня 5-гидроксииндолуксусной кислоты (5-ОИУК) в моче",
"service_code": "A09.28.042",
"similarity_score": 0.786217212677002,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня инсулина плазмы крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec12_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня инсулина плазмы крови",
"service_code": "A09.05.056",
"similarity_score": 0.8009408116340637,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня C-пептида в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec12_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня C-пептида в крови",
"service_code": "A09.05.205",
"similarity_score": 0.790986180305481,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня глюкозы в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec12_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня глюкозы в крови",
"service_code": "A09.05.023",
"similarity_score": 0.8156684637069702,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня глюкагона в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec12_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня глюкагона в крови",
"service_code": "A09.05.123",
"similarity_score": 0.7909562587738037,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня вазоинтестинального пептида (ВИП) в плазме крови (с апротинином) при ВИПоме (синдроме Вернера–Моррисона).",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec12_chunk5"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Определение хромогранина A в крови",
"service_code": "A09.05.227",
"similarity_score": 0.6641828417778015,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня соматостатина в крови при соматостатиноме.",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec12_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня соматостатина в крови",
"service_code": "A09.05.169",
"similarity_score": 0.7439783811569214,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня гистамина в крови при карциноидном синдроме при НЭО лёгких и желудка.",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec12_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня гистамина в крови",
"service_code": "A09.05.085",
"similarity_score": 0.6812981963157654,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня паратиреоидного гормона (ПТГ) в крови при гиперпаратиреозе при МЭН-1.",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec12_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня метанефринов в крови",
"service_code": "A09.05.133.001",
"similarity_score": 0.6634455919265747,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec12_chunk1"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec12_chunk11"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec12_chunk2"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec12_chunk3"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec12_chunk4"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec12_chunk5"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec12_chunk6"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec12_chunk7"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec12_chunk8"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec20_chunk1"
}
]
},
"instrumental": {
"title": "Инструментальные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Компьютерная томография (КТ) органов грудной полости с внутривенным (в/в) болюсным контрастированием. При наличии противопоказаний к КТ — рентгенография органов грудной клетки.",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec13_chunk2"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "КТ или магнитно-резонансная томография (МРТ) органов брюшной полости с в/в контрастированием.",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec20_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Проведение компьютерных томографических исследований",
"service_code": "A06.30.003.001",
"similarity_score": 0.7025672793388367,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
},
{
"service_name": "Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости",
"service_code": "A05.14.001",
"similarity_score": 0.8570796847343445,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "КТ или МРТ органов малого таза с в/в контрастированием.",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec13_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Проведение компьютерных томографических исследований",
"service_code": "A06.30.003.001",
"similarity_score": 0.7025672793388367,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
},
{
"service_name": "Магнитно-резонансная томография органов малого таза",
"service_code": "A05.30.004",
"similarity_score": 0.7612826824188232,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "КТ органов грудной полости, брюшной полости и малого таза с в/в болюсным контрастированием (для пациентов с феохромоцитомой).",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec13_chunk3"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Компьютерная томография органов грудной полости",
"service_code": "A06.09.005",
"similarity_score": 0.8158769607543945,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "МРТ головы и шеи с контрастом (для пациентов с параганглиомой головы и шеи).",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec20_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Спиральная компьютерная томография головы",
"service_code": "A06.03.002.003",
"similarity_score": 0.6894136667251587,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "КТ или МРТ головного мозга с в/в контрастированием при наличии клинических симптомов его поражения.",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec13_chunk3"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "Сцинтиграфия костей всего тела / ОФЭКТ/КТ скелета при подозрении на метастатическое поражение костей скелета.",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec13_chunk4"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "Эндоскопическое исследование в зависимости от предполагаемой области поражения: эзофагогастродуоденоскопия (желудок, двенадцатиперстная кишка); колоноскопия (прямая и ободочная кишка); эндосонография — для желудка и двенадцатиперстной кишки; энтероскопия (интестиноскопия); тонкокишечная эндоскопия видеокапсульная; фибробронхоскопия (бронхоскопия).",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec13_chunk12"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "УЗИ шейно-надключичных областей, щитовидной и паращитовидных желёз (для пациентов с МЭН).",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec13_chunk5"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)",
"service_code": "A04.06.002",
"similarity_score": 0.6492711305618286,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "ПЭТ-КТ с РФЛП на основе соматостатина и его аналогов (68Ga DOTA-(Tyr3)-octreotate (68Ga-DOTATATE) или 68Ga DOTA-(Phe1)-(Tyr3)-octreotide (68Ga-DOTATOC) или 68Ga - DOTA-(Nal3)-octreotide (68Ga-DOTANOC)) для оценки рецепторного статуса и уточнения распространённости процесса.",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec13_chunk6"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Однофотонная эмиссионная компьютерная томография с туморотропными РФП",
"service_code": "A07.30.040",
"similarity_score": 0.6026912331581116,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec13_chunk1"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec13_chunk10"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec13_chunk12"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec13_chunk2"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec13_chunk3"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec13_chunk4"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec13_chunk5"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec13_chunk6"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec13_chunk8"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec20_chunk1"
}
]
},
"other_diagnostics": {
"title": "Иные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов.",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec14_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала",
"service_code": "A08.30.046",
"similarity_score": 0.8284808397293091,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Определение индекса пролиферативной активности экспрессии Ki-67 иммуногистохимическим методом.",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec14_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Определение индекса пролиферативной активности экспрессии Ki-67 иммуногистохимическим методом",
"service_code": "A08.30.038",
"similarity_score": 0.8736155033111572,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Определение экспрессии рецепторов SSTR2 и SSTR5 с применением моноклональных антител иммуногистохимическим методом.",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec14_chunk3"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Определение экспрессии рецепторов SSTR2 с применением моноклональных антител к SSTR2A иммуногистохимическим методом",
"service_code": "A08.30.026",
"similarity_score": 0.7313111424446106,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Консультация врача-генетика с рассмотрением вопроса о проведении генетического обследования (при подозрении на наличие МЭН-синдрома, синдрома Хиппеля-Линдау, синдрома наследственных параганглиом 4 типа или других синдромов).",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec14_chunk6"
}
],
"service_matches": []
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec14_chunk1"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec14_chunk2"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec14_chunk3"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec14_chunk4"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec14_chunk5"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec14_chunk6"
}
]
},
"medication": {
"title": "Медикаментозная терапия",
"simplified_items": [
{
"text": "Пазопаниб 800 мг в сутки внутрь ежедневно непрерывно длительно при НЭО G1-G2 всех локализаций, а также карциноидах лёгкого/средостения может применяться совместно с пролонгированными формами аналогов соматостатина.",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk8"
}
]
},
{
"text": "Сунитиниб 37,5 мг (25 мг и 12,5 мг) возможно применение режима 4 недели по 50 мг ежедневно, 2 недели перерыв.",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk16"
}
]
},
{
"text": "Телотристат 250 мг или 500 мг 3 раза в сутки + аналоги соматостатина в течение 12 недель.",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk16"
}
]
},
{
"text": "Лу-ДОТА-ТАТЕ с октреотидом в стандартной дозе (30 мг) каждые 8 недель.",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk16"
}
]
},
{
"text": "Пролонгированные формы октреотида после введения РФЛП Лу-ДОТА-ТАТЕ через 4–24 часа.",
"sources": []
},
{
"text": "Темозоломид 150 мг/м² внутрь в 10–14-й дни + капецитабин 2000 мг/м² внутрь в 1–14-й дни, курс 28 дней.",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk16"
}
]
},
{
"text": "Оксалиплатин 130 мг/м² в/в в 1-й день + капецитабин 2000 мг/м² внутрь в 1–14-й дни, курс 21 день.",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk35"
}
]
},
{
"text": "Иринотекан 180 мг/м² в/в в 1-й день + кальция фолинат 400 мг/м² в/в в 1-й день + фторурацил 400 мг/м² в/в в 1-й день + фторурацил 2400 мг/м² в/в 46 ч, курс 14 дней.",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk16"
}
]
},
{
"text": "Доцетаксел 75 мг/м² в/в в 1 день, курс 21 день.",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk35"
}
]
},
{
"text": "Ниволумаб 3 мг/кг или 240 мг в/в капельно + ипилимумаб 1 мг/кг в/в капельно 1 раз в 3 нед. — 4 введения, затем — ниволумаб 3 мг/кг или 240 мг",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk16"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk16"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk22"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk24"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk29"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk31"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk32"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk33"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk35"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk8"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec6_chunk13"
}
]
},
"non_medication": {
"title": "Немедикаментозная терапия",
"simplified_items": [
{
"text": "Назначение аналогов соматостатина (например, октреотид) в качестве поддерживающей терапии.",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk13"
}
]
},
{
"text": "При наличии рецепторов соматостатина — рассмотреть применение интерферона альфа-2b подкожно для контроля симптомов гормональной секреции.",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk13"
}
]
},
{
"text": "В случае неоперабельных или метастатических НЭО ЖКТ и поджелудочной железы G3 при ki67<55% во второй и последующих линиях лекарственной терапии рассмотреть ПРРТ с РФЛП с 177Lu-DOTA-TATE в комбинации с пролонгированными формами аналогов соматостатина.",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk32"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk13"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk22"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk29"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk31"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk32"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk33"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk35"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk60"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk8"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec6_chunk13"
}
]
},
"surgery": {
"title": "Хирургическое лечение",
"simplified_items": [
{
"text": "Хирургическое лечение предусмотрено и рекомендуется как основной метод радикального лечения пациентов с нейроэндокринными опухолями (НЭО), вид оперативного вмешательства определяется характером возникновения, размером и локализацией опухоли, функциональным статусом опухоли, наличием метастазов и осложнений опухолевого процесса. Методы хирургического лечения:",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk5"
}
]
},
{
"text": "Эндоскопическая резекция слизистой при небольших полиповидных НЭО желудка, двенадцатиперстной кишки, ободочной и прямой кишки.",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk1"
}
]
},
{
"text": "Удаление первичной опухоли + регионарная лимфодиссекция (типовые операции).",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk2"
}
]
},
{
"text": "Комбинированные и сочетанные операции при резектабельных местно-распространённых НЭО.",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk2"
}
]
},
{
"text": "Резекция желудка или гастрэктомия при НЭО желудка 1–2 типа при опухолях > 20 мм, инвазии в мышечный слой, метастазах в лимфатических узлах.",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk5"
}
]
},
{
"text": "Одномоментное или последовательное удаление первичной опухоли и резектабельных отдалённых метастазов.",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk5"
}
]
},
{
"text": "Удаление или деструкция отдалённых метастазов; циторедуктивные операции при функционирующих/гормонпродуцирующих опухолях.",
"sources": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk5"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk1"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk2"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk29"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk31"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk33"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk40"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk5"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec15_chunk8"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec6_chunk10"
},
{
"doc_name": "Нейроэндокринные опухоли",
"section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
"anchor_link": "html_copies/610_2.html#chunk-kr_610_2_sec6_chunk13"
}
]
}
}