Рекомендации по заболеваниям: Другие нарушения минерального обмена (возраст 18-65 лет, male)

Описание: Массовая генерация для: Другие нарушения минерального обмена (осн: E83.8), возраст 18-65, пол GenderEnum.MALE

Возраст: 18 – 65 лет

Пол: Мужской

Код основного заболевания: E83.8

Лабораторные диагностические исследования

1.
Общий (клинический) анализ крови.
B03.016.002
2.
Общий (клинический) анализ крови развёрнутый.
B03.016.002
3.
Исследование уровня общего гемоглобина в крови.
A09.05.003
4.
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах.
5.
Определение размеров эритроцитов.
A08.05.015
6.
Исследование уровня ретикулоцитов в крови.
A12.05.123
7.
Исследование уровня лейкоцитов в крови.
A08.05.004
8.
Дифференцированный подсчёт лейкоцитов (лейкоцитарная формула).
A12.05.121
9.
Исследование уровня железа сыворотки крови.
A09.05.007
10.
Исследование уровня ферритина в крови.
A09.05.076
11.
Исследование насыщения трансферрина железом.
A12.05.019
12.
Исследование кала на скрытую кровь.
A09.19.001
13.
Исследование уровня натрия в крови.
A09.05.030
14.
Исследование уровня калия в крови.
A09.05.031
15.
Исследование уровня хлоридов в крови.
A09.05.034
16.
Исследование уровня общего кальция в крови.
A09.05.032
17.
Исследование уровня неорганического фосфора в крови.
A09.05.033
18.
Исследование кислотно-основного состояния и газов крови.
B03.016.011
19.
Исследование уровня альбумина в крови.
A09.05.011
20.
Исследование уровня холестерина в крови.
A09.05.026

Инструментальные диагностические исследования

1.
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока или артерий верхних конечностей (АВФ), или компьютерно-томографическая ангиография, или магнитно-резонансная томография сердца и магистральных сосудов — для выявления кальцификации периферических артерий и аорты.
2.
Эхокардиография — для выявления и оценки выраженности кальцификации клапанов сердца, а также нарушений внутрисердечной гемодинамики.
3.
Дуплексное сканирование артерий почек — для первичной диагностики нарушения проходимости почечных артерий. При сомнительных результатах или явных ограничениях метода следует дополнить магнитно-резонансной томографией (МРТ) почек с контрастированием или компьютерной томографией (КТ) почек.
4.
Рентгеноденситометрия — для определения минеральной плотности костной ткани и оценки риска переломов.
5.
УЗИ паращитовидных желёз — при необходимости дополненное сцинтиграфией или МРТ или однофотонной эмиссионной КТ, совмещённой с КТ — для определения локализации, выраженности изменений и выбора метода лечения.

Иные диагностические исследования

Медикаментозная терапия

1.
Альфакальцидол 0,25 мкг/сут ИЛИ кальцитриол 0,25 мкг/сут ИЛИ парикальцитол — при коррекции вторичного гиперпаратиреоза и гиперкальциемии под контролем уровня кальция в крови.
2.
Спиронолактон 12,5–25 мг/сут или эплеренон 50 мг/сут — для снижения риска развития основных сердечно-сосудистых событий и смертности у пациентов с ХБП С5Д, курс не менее указанного времени, под контролем уровня калия в крови.
3.
Севеламер — для лечения гиперфосфатемии, под контролем фосфатов в крови.
4.
Кальция глюконат 100 мг/мл, 20 мл в/в болюс или кальция хлорид 100 мг/мл, 10 мл в/в болюс — при симптомной гиперкалиемии и для лечения и профилактики жизнеугрожающих нарушений ритма и проводимости, обусловленных электролитными нарушениями, при необходимости повторное введение, под контролем ЭКГ.
5.
Фуросемид — в/в болюс из расчёта 1 мг/кг массы тела при увеличении удаления калия из организма, избегать при гиповолемии, эффективность снижается при СКФ <20 мл/мин/1,73 м².
6.
Кальция полистиролсульфонат 15–30 мг в сутки перорально, в 2–3 приёма — для увеличения удаления калия из организма, не применять при кишечной непроходимости (обструкции) или у дегидратированных пациентов.
Источники раздела (10)

Немедикаментозная терапия

1.
Коррекция диеты с ограничением фосфора.
2.
Применение антагонистов альдостерона (например, спиронолактон, эплеренон) при необходимости под контролем уровня калия в крови.
3.
Использование препаратов для лечения гиперфосфатемии, таких как севеламер, для снижения риска смерти от всех причин в сравнении с препаратами, содержащими кальций.
4.
Достижение и поддержание нормального уровня кальцидиола (витамин D) с помощью колекальциферола под контролем концентрации 25-ОН витамина D и общего кальция в сыворотке.
Источники раздела (10)

Хирургическое лечение

1.
Хирургическое лечение предусмотрено при наличии у пациента с ХБП С5Д, получающего лечение методами ГД с использованием АВФ в качестве доступа, осложнённой ложной или истинной аневризмой — при быстром расширении аневризмы, угрозе её разрыва и кровотечения, тромбозе, сокращении области канюлирования, инфицировании аневризмы с целью сохранения АВФ для продолжения лечения.
Источники раздела (10)
Все услуги (без дубликатов)
Всего: 0
Загрузка списка услуг...
{
  "laboratory": {
    "title": "Лабораторные диагностические исследования",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Общий (клинический) анализ крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk20"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Общий (клинический) анализ крови",
            "service_code": "B03.016.002",
            "similarity_score": 0.99,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": true
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Общий (клинический) анализ крови развёрнутый.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk20"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Общий (клинический) анализ крови",
            "service_code": "B03.016.002",
            "similarity_score": 0.99,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": true
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня общего гемоглобина в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk25"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня общего гемоглобина в крови",
            "service_code": "A09.05.003",
            "similarity_score": 0.8593544960021973,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах.",
        "sources": [],
        "service_matches": []
      },
      {
        "text": "Определение размеров эритроцитов.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk20"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Определение размеров эритроцитов",
            "service_code": "A08.05.015",
            "similarity_score": 0.8222835659980774,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня ретикулоцитов в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk23"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня ретикулоцитов в крови",
            "service_code": "A12.05.123",
            "similarity_score": 0.800925612449646,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня лейкоцитов в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk20"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня лейкоцитов в крови",
            "service_code": "A08.05.004",
            "similarity_score": 0.8158407807350159,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Дифференцированный подсчёт лейкоцитов (лейкоцитарная формула).",
        "sources": [],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Дифференцированный подсчет лейкоцитов (лейкоцитарная формула)",
            "service_code": "A12.05.121",
            "similarity_score": 0.8059433698654175,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня железа сыворотки крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk20"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня железа сыворотки крови",
            "service_code": "A09.05.007",
            "similarity_score": 0.8022903203964233,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня ферритина в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk23"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня ферритина в крови",
            "service_code": "A09.05.076",
            "similarity_score": 0.808641791343689,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование насыщения трансферрина железом.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk20"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование насыщения трансферрина железом",
            "service_code": "A12.05.019",
            "similarity_score": 0.8019692301750183,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование кала на скрытую кровь.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk20"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование кала на скрытую кровь",
            "service_code": "A09.19.001",
            "similarity_score": 0.7751571536064148,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня натрия в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk25"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня натрия в крови",
            "service_code": "A09.05.030",
            "similarity_score": 0.7895528674125671,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня калия в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk20"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня калия в крови",
            "service_code": "A09.05.031",
            "similarity_score": 0.7966604232788086,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня хлоридов в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk25"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня хлоридов в крови",
            "service_code": "A09.05.034",
            "similarity_score": 0.8047882914543152,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня общего кальция в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk20"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня общего кальция в крови",
            "service_code": "A09.05.032",
            "similarity_score": 0.8312047123908997,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня неорганического фосфора в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk25"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня неорганического фосфора в крови",
            "service_code": "A09.05.033",
            "similarity_score": 0.7839295864105225,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование кислотно-основного состояния и газов крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk25"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование кислотно-основного состояния и газов крови",
            "service_code": "B03.016.011",
            "similarity_score": 0.7580922245979309,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня альбумина в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk25"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня альбумина в крови",
            "service_code": "A09.05.011",
            "similarity_score": 0.80497807264328,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня холестерина в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk25"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня холестерина в крови",
            "service_code": "A09.05.026",
            "similarity_score": 0.8459211587905884,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk1"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk11"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk16"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk19"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk20"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk21"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk22"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk23"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk24"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk25"
      }
    ]
  },
  "instrumental": {
    "title": "Инструментальные диагностические исследования",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока или артерий верхних конечностей (АВФ), или компьютерно-томографическая ангиография, или магнитно-резонансная томография сердца и магистральных сосудов — для выявления кальцификации периферических артерий и аорты.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec13_chunk2"
          }
        ],
        "service_matches": []
      },
      {
        "text": "Эхокардиография — для выявления и оценки выраженности кальцификации клапанов сердца, а также нарушений внутрисердечной гемодинамики.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec13_chunk12"
          }
        ],
        "service_matches": []
      },
      {
        "text": "Дуплексное сканирование артерий почек — для первичной диагностики нарушения проходимости почечных артерий. При сомнительных результатах или явных ограничениях метода следует дополнить магнитно-резонансной томографией (МРТ) почек с контрастированием или компьютерной томографией (КТ) почек.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec13_chunk2"
          }
        ],
        "service_matches": []
      },
      {
        "text": "Рентгеноденситометрия — для определения минеральной плотности костной ткани и оценки риска переломов.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec13_chunk12"
          }
        ],
        "service_matches": []
      },
      {
        "text": "УЗИ паращитовидных желёз — при необходимости дополненное сцинтиграфией или МРТ или однофотонной эмиссионной КТ, совмещённой с КТ — для определения локализации, выраженности изменений и выбора метода лечения.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec13_chunk15"
          }
        ],
        "service_matches": []
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec13_chunk10"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec13_chunk11"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec13_chunk12"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec13_chunk14"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec13_chunk15"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec13_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec20_chunk1"
      }
    ]
  },
  "other_diagnostics": {
    "title": "Иные диагностические исследования",
    "simplified_items": [],
    "simplified_general": []
  },
  "medication": {
    "title": "Медикаментозная терапия",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Альфакальцидол 0,25 мкг/сут ИЛИ кальцитриол 0,25 мкг/сут ИЛИ парикальцитол — при коррекции вторичного гиперпаратиреоза и гиперкальциемии под контролем уровня кальция в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk32"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Спиронолактон 12,5–25 мг/сут или эплеренон 50 мг/сут — для снижения риска развития основных сердечно-сосудистых событий и смертности у пациентов с ХБП С5Д, курс не менее указанного времени, под контролем уровня калия в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk32"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Севеламер — для лечения гиперфосфатемии, под контролем фосфатов в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec6_chunk3"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Кальция глюконат 100 мг/мл, 20 мл в/в болюс или кальция хлорид 100 мг/мл, 10 мл в/в болюс — при симптомной гиперкалиемии и для лечения и профилактики жизнеугрожающих нарушений ритма и проводимости, обусловленных электролитными нарушениями, при необходимости повторное введение, под контролем ЭКГ.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk91"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Фуросемид — в/в болюс из расчёта 1 мг/кг массы тела при увеличении удаления калия из организма, избегать при гиповолемии, эффективность снижается при СКФ <20 мл/мин/1,73 м².",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk91"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Кальция полистиролсульфонат 15–30 мг в сутки перорально, в 2–3 приёма — для увеличения удаления калия из организма, не применять при кишечной непроходимости (обструкции) или у дегидратированных пациентов.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk32"
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk101"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk32"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk33"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk41"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk47"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk48"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk82"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk88"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk91"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec6_chunk3"
      }
    ]
  },
  "non_medication": {
    "title": "Немедикаментозная терапия",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Коррекция диеты с ограничением фосфора.",
        "sources": []
      },
      {
        "text": "Применение антагонистов альдостерона (например, спиронолактон, эплеренон) при необходимости под контролем уровня калия в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec6_chunk3"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Использование препаратов для лечения гиперфосфатемии, таких как севеламер, для снижения риска смерти от всех причин в сравнении с препаратами, содержащими кальций.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk80"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Достижение и поддержание нормального уровня кальцидиола (витамин D) с помощью колекальциферола под контролем концентрации 25-ОН витамина D и общего кальция в сыворотке.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk91"
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk101"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk33"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk41"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk48"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk61"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk80"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk82"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk88"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk91"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec6_chunk3"
      }
    ]
  },
  "surgery": {
    "title": "Хирургическое лечение",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Хирургическое лечение предусмотрено при наличии у пациента с ХБП С5Д, получающего лечение методами ГД с использованием АВФ в качестве доступа, осложнённой ложной или истинной аневризмой — при быстром расширении аневризмы, угрозе её разрыва и кровотечения, тромбозе, сокращении области канюлирования, инфицировании аневризмы с целью сохранения АВФ для продолжения лечения.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk138"
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk101"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk103"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk105"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk138"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk33"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk47"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk48"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk88"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec20_chunk1"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec6_chunk3"
      }
    ]
  }
}