Рекомендации по заболеваниям: Ожирение, обусловленное избыточным поступлением энергетических ресурсов (возраст 18-65 лет, female)
Описание: Массовая генерация для: Ожирение, обусловленное избыточным поступлением энергетических ресурсов (E66.0), возраст 18-65, пол female
Возраст: 18 – 65 лет
Пол: Женский
Код основного заболевания: E66.0
Лабораторные диагностические исследования
1.
Анализ крови биохимический общетерапевтический с исследованием уровней холестерина, холестерина липопротеидов низкой плотности, триглицеридов, креатинина, мочевой кислоты, определением активности аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, гамма-глютамилтрансферазы, исследованиями уровня свободного и связанного билирубина, кальция общего, альбумина.
B03.016.004
2.
Исследование уровня ТТГ в крови.
A09.05.065
3.
Исследование уровня пролактина в крови.
A09.05.087
4.
Один из тестов для исключения гиперкортицизма: исследование уровня свободного кортизола в моче (суточный анализ), ночной подавляющий тест с 1 мг дексаметазона, исследование уровня свободного кортизола в слюне вечером.
A12.01.004
5.
Исследование уровней глюкозы в крови и исследование уровня гликированного гемоглобина в крови, а также, при необходимости, проведение глюкозотолерантного теста (ОГТТ).
A09.05.023
6.
При наличии жалоб и клинических симптомов гипогонадизма — исследование уровня общего тестостерона в крови, исследование уровня свободного тестостерона в крови, исследование уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) в сыворотке крови, исследование уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в сыворотке крови, исследование уровня глобулина, связывающего половые гормоны, в крови.
7.
При ИМТ выше 40 кг/м² — исследование уровня ПТГ в крови и исследование уровня 25-OH витамина Д в крови.
A09.05.113
Инструментальные диагностические исследования
1.
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное).
A04.16.001
2.
Кардиореспираторный мониторинг в ночные часы при наличии клинических проявлений СОАС.
3.
Электрокардиография (ЭКГ) и/или эхокардиография для пациентов с АГ, ИБС, ХСН.
A04.10.002
Иные диагностические исследования
1.
Приём (осмотр, консультация) врача-диетолога для получения информации по здоровому питанию и правильному планированию приёма пищи.
B04.047.002
2.
Приём (осмотр, консультация) врача физической и реабилитационной медицины для пациентов с нарушениями, препятствующими выполнению физических упражнений и адекватной двигательной активности.
B04.047.002
3.
Обследование для исключения синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) у пациенток с ожирением и нарушениями менструального цикла, бесплодием или симптомами гиперандрогении (акне, гирсутизм или андрогенная алопеция).
A09.01.004
4.
Приём (осмотр, консультация) врача-кардиолога для определения показаний к проведению дополнительных обследований, назначения или коррекции терапии у пациентов с ожирением и клиническими признаками ИБС, ожирением и хронической сердечной недостаточностью.
B04.047.002
5.
Приём (осмотр, консультация) врача-психиатра или врача-психотерапевта, специализирующегося в области соматических заболеваний и психосоматических расстройств.
B04.047.002
6.
Приём (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога с целью решения вопроса о необходимости пункционной биопсии печени у пациентов с ожирением, НАЖБП, с факторами риска развития НАСГ и цирроза печени.
B04.047.002
7.
Приём (осмотр, консультация) врача-эндокринолога для исключения противопоказаний у пациентов, имеющих показания к хирургическому лечению ожирения.
B04.047.002
8.
Приём (осмотр, консультация) врача-терапевта для исключения противопоказаний у пациентов, имеющих показания к хирургическому лечению ожирения.
B04.047.002
9.
Приём (осмотр, консультация) врача-кардиолога для исключения противопоказаний у пациентов, имеющих показания к хирургическому лечению ожирения.
B04.047.002
10.
Приём (осмотр, консультация) врача-диетолога для коррекции рациона у пациентов, имеющих показания к хирургическому лечению ожирения.
B04.047.002
11.
Приём (осмотр, консультация) врача-уролога у мужчин с ожирением при наличии жалоб и клинических симптомов гипогонадизма.
12.
Приём (осмотр, консультация) врача-кардиолога для назначения или коррекции гипотензивной терапии у пациентов с ожирением и АГ при недостижении целевого уровня АД.
B04.047.002
13.
Приём (осмотр, консультация) врача-кардиолога для назначения или коррекции гиполипидемической терапии у пациентов с ожирением и дислипидемией при недостижении целевых показателей липидного обмена.
B04.047.002
A09.05.026.001
14.
Приём (осмотр, консультация) врача-психиатра для исключения противопоказаний у пациентов, имеющих показания к хирургическому лечению ожирения.
B04.047.002
15.
Дуплексное сканирование вен
A04.12.015
Медикаментозная терапия
1.
Орлистат (А08АВ01) в дозе 120 мг 3 раза в сутки во время еды или не позже часа после неё.
2.
Сибутрамин (А08АА10) в начальной дозе 10 мг утром, ежедневно, независимо от приёма пищи. При необходимости и хорошей переносимости дозу можно увеличить до 15 мг.
3.
При наличии у пациента с ожирением нарушений углеводного обмена, в том числе состояний, ассоциированных с инсулинорезистентностью, рекомендуется назначение метформина, лираглутида или метформин + сибутрамин. Перед назначением препаратов необходимо учитывать индивидуальные особенности пациента и наличие сопутствующих заболеваний. Лечение должно проводиться под контролем врача.
Немедикаментозная терапия
1.
Изменение образа жизни посредством коррекции питания и расширения объёма физических нагрузок.
2.
Гипокалорийная диета (дефицит 500–700 ккал от физиологической потребности с учётом массы тела, возраста и пола), сбалансированная по пищевым ингредиентам.
3.
Ежедневная двигательная активность в виде аэробной нагрузки умеренной интенсивности продолжительностью от 225 до 420 минут в неделю.
4.
Программы физической реабилитации продолжительностью не менее 12 недель.
5.
Индивидуальное или групповое терапевтическое обучение, направленное на изменение образа жизни, квалифицированным медицинским специалистом по структурированной программе в групповом или индивидуальном порядке.
6.
Использование специализированных продуктов лечебного и диетического профилактического питания в виде гипокалорийных пищевых продуктов, сбалансированных по составу пищевых ингредиентов, обеспечивающих не менее 16 г белка при калорийности 200 ккал на приём пищи.
Все услуги (без дубликатов)
Всего: 0
Загрузка списка услуг...
{
"laboratory": {
"title": "Лабораторные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Анализ крови биохимический общетерапевтический с исследованием уровней холестерина, холестерина липопротеидов низкой плотности, триглицеридов, креатинина, мочевой кислоты, определением активности аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, гамма-глютамилтрансферазы, исследованиями уровня свободного и связанного билирубина, кальция общего, альбумина.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec11_chunk3"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Анализ крови биохимический общетерапевтический",
"service_code": "B03.016.004",
"similarity_score": 0.8638879060745239,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня ТТГ в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec11_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови",
"service_code": "A09.05.065",
"similarity_score": 0.7706925272941589,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня пролактина в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec11_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня пролактина в крови",
"service_code": "A09.05.087",
"similarity_score": 0.8252041339874268,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Один из тестов для исключения гиперкортицизма: исследование уровня свободного кортизола в моче (суточный анализ), ночной подавляющий тест с 1 мг дексаметазона, исследование уровня свободного кортизола в слюне вечером.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec11_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Себометрия",
"service_code": "A12.01.004",
"similarity_score": 0.6011818647384644,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровней глюкозы в крови и исследование уровня гликированного гемоглобина в крови, а также, при необходимости, проведение глюкозотолерантного теста (ОГТТ).",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec11_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня глюкозы в крови",
"service_code": "A09.05.023",
"similarity_score": 0.7738034129142761,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "При наличии жалоб и клинических симптомов гипогонадизма — исследование уровня общего тестостерона в крови, исследование уровня свободного тестостерона в крови, исследование уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) в сыворотке крови, исследование уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в сыворотке крови, исследование уровня глобулина, связывающего половые гормоны, в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec11_chunk4"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "При ИМТ выше 40 кг/м² — исследование уровня ПТГ в крови и исследование уровня 25-OH витамина Д в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec11_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня ингибирующих гормонов гипоталамуса (статинов) в крови",
"service_code": "A09.05.113",
"similarity_score": 0.6440798044204712,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec18_chunk1"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec11_chunk1"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec11_chunk3"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec11_chunk4"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec11_chunk2"
}
]
},
"instrumental": {
"title": "Инструментальные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное).",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec18_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)",
"service_code": "A04.16.001",
"similarity_score": 0.8715568780899048,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Кардиореспираторный мониторинг в ночные часы при наличии клинических проявлений СОАС.",
"sources": [],
"service_matches": []
},
{
"text": "Электрокардиография (ЭКГ) и/или эхокардиография для пациентов с АГ, ИБС, ХСН.",
"sources": [],
"service_matches": [
{
"service_name": "Эхокардиография",
"service_code": "A04.10.002",
"similarity_score": 0.7589248418807983,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec18_chunk1"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec12_chunk1"
}
]
},
"other_diagnostics": {
"title": "Иные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Приём (осмотр, консультация) врача-диетолога для получения информации по здоровому питанию и правильному планированию приёма пищи.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec13_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-терапевта",
"service_code": "B04.047.002",
"similarity_score": 0.7005342245101929,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Приём (осмотр, консультация) врача физической и реабилитационной медицины для пациентов с нарушениями, препятствующими выполнению физических упражнений и адекватной двигательной активности.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec13_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-терапевта",
"service_code": "B04.047.002",
"similarity_score": 0.7005342245101929,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Обследование для исключения синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) у пациенток с ожирением и нарушениями менструального цикла, бесплодием или симптомами гиперандрогении (акне, гирсутизм или андрогенная алопеция).",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec13_chunk3"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Микроскопия волос (трихометрия)",
"service_code": "A09.01.004",
"similarity_score": 0.6083308458328247,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Приём (осмотр, консультация) врача-кардиолога для определения показаний к проведению дополнительных обследований, назначения или коррекции терапии у пациентов с ожирением и клиническими признаками ИБС, ожирением и хронической сердечной недостаточностью.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec13_chunk3"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-терапевта",
"service_code": "B04.047.002",
"similarity_score": 0.7005342245101929,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Приём (осмотр, консультация) врача-психиатра или врача-психотерапевта, специализирующегося в области соматических заболеваний и психосоматических расстройств.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec13_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-терапевта",
"service_code": "B04.047.002",
"similarity_score": 0.7005342245101929,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Приём (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога с целью решения вопроса о необходимости пункционной биопсии печени у пациентов с ожирением, НАЖБП, с факторами риска развития НАСГ и цирроза печени.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec13_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-терапевта",
"service_code": "B04.047.002",
"similarity_score": 0.7005342245101929,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Приём (осмотр, консультация) врача-эндокринолога для исключения противопоказаний у пациентов, имеющих показания к хирургическому лечению ожирения.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec13_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-терапевта",
"service_code": "B04.047.002",
"similarity_score": 0.7005342245101929,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Приём (осмотр, консультация) врача-терапевта для исключения противопоказаний у пациентов, имеющих показания к хирургическому лечению ожирения.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec13_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-терапевта",
"service_code": "B04.047.002",
"similarity_score": 0.7005342245101929,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Приём (осмотр, консультация) врача-кардиолога для исключения противопоказаний у пациентов, имеющих показания к хирургическому лечению ожирения.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec13_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-терапевта",
"service_code": "B04.047.002",
"similarity_score": 0.7005342245101929,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Приём (осмотр, консультация) врача-диетолога для коррекции рациона у пациентов, имеющих показания к хирургическому лечению ожирения.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec13_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-терапевта",
"service_code": "B04.047.002",
"similarity_score": 0.7005342245101929,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Приём (осмотр, консультация) врача-уролога у мужчин с ожирением при наличии жалоб и клинических симптомов гипогонадизма.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec13_chunk2"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "Приём (осмотр, консультация) врача-кардиолога для назначения или коррекции гипотензивной терапии у пациентов с ожирением и АГ при недостижении целевого уровня АД.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec13_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-терапевта",
"service_code": "B04.047.002",
"similarity_score": 0.7005342245101929,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Приём (осмотр, консультация) врача-кардиолога для назначения или коррекции гиполипидемической терапии у пациентов с ожирением и дислипидемией при недостижении целевых показателей липидного обмена.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec13_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-терапевта",
"service_code": "B04.047.002",
"similarity_score": 0.7005342245101929,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
},
{
"service_name": "Дистанционное наблюдение за показателями уровня холестерина крови",
"service_code": "A09.05.026.001",
"similarity_score": 0.6413700580596924,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Приём (осмотр, консультация) врача-психиатра для исключения противопоказаний у пациентов, имеющих показания к хирургическому лечению ожирения.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec13_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-терапевта",
"service_code": "B04.047.002",
"similarity_score": 0.7005342245101929,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Дуплексное сканирование вен",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec13_chunk5"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Триплексное сканирование вен",
"service_code": "A04.12.015",
"similarity_score": 0.7605353593826294,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec13_chunk1"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec13_chunk3"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec13_chunk4"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec13_chunk2"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec13_chunk5"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec13_chunk6"
}
]
},
"medication": {
"title": "Медикаментозная терапия",
"simplified_items": [
{
"text": "Орлистат (А08АВ01) в дозе 120 мг 3 раза в сутки во время еды или не позже часа после неё.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk14"
}
]
},
{
"text": "Сибутрамин (А08АА10) в начальной дозе 10 мг утром, ежедневно, независимо от приёма пищи. При необходимости и хорошей переносимости дозу можно увеличить до 15 мг.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk16"
}
]
},
{
"text": "При наличии у пациента с ожирением нарушений углеводного обмена, в том числе состояний, ассоциированных с инсулинорезистентностью, рекомендуется назначение метформина, лираглутида или метформин + сибутрамин. Перед назначением препаратов необходимо учитывать индивидуальные особенности пациента и наличие сопутствующих заболеваний. Лечение должно проводиться под контролем врача.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk26"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec5_chunk1"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk28"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk14"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk26"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec18_chunk1"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk16"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk12"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk17"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "1.5 Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec6_chunk3"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk19"
}
]
},
"non_medication": {
"title": "Немедикаментозная терапия",
"simplified_items": [
{
"text": "Изменение образа жизни посредством коррекции питания и расширения объёма физических нагрузок.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk4"
}
]
},
{
"text": "Гипокалорийная диета (дефицит 500–700 ккал от физиологической потребности с учётом массы тела, возраста и пола), сбалансированная по пищевым ингредиентам.",
"sources": []
},
{
"text": "Ежедневная двигательная активность в виде аэробной нагрузки умеренной интенсивности продолжительностью от 225 до 420 минут в неделю.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk9"
}
]
},
{
"text": "Программы физической реабилитации продолжительностью не менее 12 недель.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk9"
}
]
},
{
"text": "Индивидуальное или групповое терапевтическое обучение, направленное на изменение образа жизни, квалифицированным медицинским специалистом по структурированной программе в групповом или индивидуальном порядке.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk6"
}
]
},
{
"text": "Использование специализированных продуктов лечебного и диетического профилактического питания в виде гипокалорийных пищевых продуктов, сбалансированных по составу пищевых ингредиентов, обеспечивающих не менее 16 г белка при калорийности 200 ккал на приём пищи.",
"sources": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk6"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk4"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk28"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec18_chunk1"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec5_chunk1"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk6"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk9"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk8"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk14"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk21"
},
{
"doc_name": "Ожирение",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/28_3.html#chunk-kr_28_3_sec14_chunk10"
}
]
}
}