Рекомендации по заболеваниям: Злокачественное новообразование полового члена (возраст 18-65 лет, male)
Описание: Массовая генерация для: Злокачественное новообразование полового члена (осн: C60), возраст 18-65, пол GenderEnum.MALE
Возраст: 18 – 65 лет
Пол: Мужской
Код основного заболевания: C60
Лабораторные диагностические исследования
1.
Общий клинический анализ крови.
B03.016.003
2.
Биохимический анализ крови (включая определение уровня глюкозы, креатинина, мочевины, билирубина, трансаминаз, щелочной фосфатазы, калия сыворотки крови).
B03.016.004
3.
Коагулограмма, включающая определение протромбина, протромбинового времени, международного нормализованного отношения, активированного частичного тромбопластинового времени и фибриногена.
4.
Общий (клинический) анализ мочи.
B03.016.006
5.
Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого из опухоли на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы (при наличии клинических признаков инфицирования первичной опухоли или регионарных метастазов).
Инструментальные диагностические исследования
1.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) полового члена — при сомнительных данных осмотра и пальпации у пациентов с установленным диагнозом рака полового члена (РПЧ).
2.
УЗИ паховых областей — всем пациентам с установленным диагнозом РПЧ.
A04.21.003
3.
Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) паховых областей и таза с контрастным усилением — всем пациентам с РПЧ, имеющим пальпируемые паховые лимфоузлы, или пациентам с ожирением, имеющим паховые лимфоузлы ≥10 мм по данным УЗИ.
A06.30.003.001
A05.30.004.001
4.
КТ или МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным контрастированием — всем пациентам с РПЧ, имеющим увеличенные паховые лимфоузлы.
A06.30.003.001
A05.14.001
5.
Рентгенография или КТ органов грудной клетки — всем пациентам с РПЧ, имеющим увеличенные тазовые лимфоузлы.
A06.30.002
A06.09.005
6.
Сцинтиграфия костей скелета (остеосцинтиграфия) — пациентам, предъявляющим жалобы на боль в костях.
A07.03.001
7.
Позитронно-эмиссионная томография, совмещённая с КТ всего тела с флудезоксиглюкозой [18F] (18F-ПЭТ/КТ) — всем пациентам с РПЧ, имеющим пальпируемые паховые лимфоузлы, или пациентам с ожирением, имеющим паховые лимфоузлы ≥10 мм по данным УЗИ.
A07.30.016
Иные диагностические исследования
1.
Оценить статус инфицирования вирусом папилломы человека (ВПЧ) 6, 16 и 18 типов.
A26.21.008.001
2.
Провести патолого-анатомическое исследование биопсийного и/или операционного материала.
A08.30.046
3.
Получить морфологическую верификацию диагноза путём открытой, столбчатой, аспирационной биопсии или методом соскоба или мазка-отпечатка при необходимости.
A08.30.046.012
A26.08.019
A11.01.016
Медикаментозная терапия
1.
Имихимод 5% крем, наносить на зону поражения полового члена 3 раза в неделю на ночь, в течение 4–16 недель.
2.
Митомицин 12 мг/м² в/в в 1-й день (но не более 20 мг на введение суммарно) + фторурацил 1000 мг/м²/день в/в 24-часовая инфузия в 1–4-й и 29–32-й дни.
3.
Капецитабин 1650 мг/м²/день внутрь в дни лучевой терапии в течение всего курса лучевой терапии.
Немедикаментозная терапия
1.
Органосохраняющие операции, такие как циркумцизия (обрезание крайней плоти) при локализации опухоли на крайней плоти, микрохирургическое удаление опухоли с циркумцизией, широкое иссечение первичной опухоли с циркумцизией, глансэктомия с или без реконструкции головки или резекция полового члена.
2.
Дистанционная лучевая терапия пациентам с РПЧ категорий Т1-Т2 и размерами первичной опухоли <4 см до суммарной очаговой дозы (далее – СОД) 65-70 Гр с конвенционным фракционированием, используя болюс на опухоль полового члена с отступом от видимого края опухоли 2 см.
3.
Брахитерапия с применением внутритканевых имплантов пациентам с РПЧ категорий Т1-Т2 и размерами первичной опухоли <4 см для достижения ремиссии.
4.
Индивидуально выбирать вид пластики образовавшегося дефекта тканей у пациентов с РПЧ, подвергнутых удалению первичной опухоли. Возможно закрытие дефекта кожи местными тканями, перемещенным лоскутом, свободным полнослойным кожным лоскутом, свободным расщепленным кожным лоскутом или лоскутом слизистой щеки, а также применение комбинации различных методов.
5.
Формирование наружного отверстия уретры в области дистальной культи резецированного полового члена пациентам с РПЧ, у которых длина сохраненной культи позволяет мочиться стоя. При недостаточной длине культи полового члена показана промежностная уретростомия.
Хирургическое лечение
1.
Ампутация полового члена — при первичной опухоли у пациентов с РПЧ как общепринятый стандарт лечения.
2.
Органосохраняющие операции — циркумцизия (обрезание крайней плоти) при локализации опухоли на крайней плоти, микрохирургическое удаление опухоли с циркумцизией, широкое иссечение первичной опухоли с циркумцизией, глансэктомия с или без реконструкции головки или резекция полового члена — при технической возможности и определённых категориях опухоли.
3.
Экстирпация полового члена — при опухолях категории Т3, распространяющихся на ножки.
Все услуги (без дубликатов)
Всего: 0
Загрузка списка услуг...
{
"laboratory": {
"title": "Лабораторные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Общий клинический анализ крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec12_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Общий (клинический) анализ крови развернутый",
"service_code": "B03.016.003",
"similarity_score": 0.7650351524353027,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Биохимический анализ крови (включая определение уровня глюкозы, креатинина, мочевины, билирубина, трансаминаз, щелочной фосфатазы, калия сыворотки крови).",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec12_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Анализ крови биохимический общетерапевтический",
"service_code": "B03.016.004",
"similarity_score": 0.6827322244644165,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Коагулограмма, включающая определение протромбина, протромбинового времени, международного нормализованного отношения, активированного частичного тромбопластинового времени и фибриногена.",
"sources": [],
"service_matches": []
},
{
"text": "Общий (клинический) анализ мочи.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec12_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Общий (клинический) анализ мочи",
"service_code": "B03.016.006",
"similarity_score": 0.8084366917610168,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого из опухоли на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы (при наличии клинических признаков инфицирования первичной опухоли или регионарных метастазов).",
"sources": [],
"service_matches": []
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec12_chunk1"
},
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec12_chunk2"
},
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec20_chunk1"
}
]
},
"instrumental": {
"title": "Инструментальные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Ультразвуковое исследование (УЗИ) полового члена — при сомнительных данных осмотра и пальпации у пациентов с установленным диагнозом рака полового члена (РПЧ).",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec13_chunk1"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "УЗИ паховых областей — всем пациентам с установленным диагнозом РПЧ.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec13_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Ультразвуковая допплерография сосудов семенного канатика",
"service_code": "A04.21.003",
"similarity_score": 0.641692042350769,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) паховых областей и таза с контрастным усилением — всем пациентам с РПЧ, имеющим пальпируемые паховые лимфоузлы, или пациентам с ожирением, имеющим паховые лимфоузлы ≥10 мм по данным УЗИ.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec13_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Проведение компьютерных томографических исследований",
"service_code": "A06.30.003.001",
"similarity_score": 0.7848773002624512,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
},
{
"service_name": "Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием",
"service_code": "A05.30.004.001",
"similarity_score": 0.6767409443855286,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "КТ или МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным контрастированием — всем пациентам с РПЧ, имеющим увеличенные паховые лимфоузлы.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec13_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Проведение компьютерных томографических исследований",
"service_code": "A06.30.003.001",
"similarity_score": 0.7025672793388367,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
},
{
"service_name": "Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости",
"service_code": "A05.14.001",
"similarity_score": 0.7578654289245605,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Рентгенография или КТ органов грудной клетки — всем пациентам с РПЧ, имеющим увеличенные тазовые лимфоузлы.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec13_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Описание и интерпретация рентгенографических изображений",
"service_code": "A06.30.002",
"similarity_score": 0.7400004863739014,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
},
{
"service_name": "Компьютерная томография органов грудной полости",
"service_code": "A06.09.005",
"similarity_score": 0.6466249227523804,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Сцинтиграфия костей скелета (остеосцинтиграфия) — пациентам, предъявляющим жалобы на боль в костях.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec13_chunk3"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Сцинтиграфия полипозиционная костей",
"service_code": "A07.03.001",
"similarity_score": 0.7697771787643433,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Позитронно-эмиссионная томография, совмещённая с КТ всего тела с флудезоксиглюкозой [18F] (18F-ПЭТ/КТ) — всем пациентам с РПЧ, имеющим пальпируемые паховые лимфоузлы, или пациентам с ожирением, имеющим паховые лимфоузлы ≥10 мм по данным УЗИ.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec13_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Позитронно-эмиссионная томография",
"service_code": "A07.30.016",
"similarity_score": 0.7698067426681519,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec13_chunk1"
},
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec13_chunk2"
},
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec13_chunk3"
},
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec13_chunk4"
}
]
},
"other_diagnostics": {
"title": "Иные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Оценить статус инфицирования вирусом папилломы человека (ВПЧ) 6, 16 и 18 типов.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec14_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Определение ДНК вирусов папилломы человека (Papilloma virus) 6 и 11 типов в отделяемом из уретры методом ПЦР",
"service_code": "A26.21.008.001",
"similarity_score": 0.6846626996994019,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Провести патолого-анатомическое исследование биопсийного и/или операционного материала.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec14_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала",
"service_code": "A08.30.046",
"similarity_score": 0.7926381826400757,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Получить морфологическую верификацию диагноза путём открытой, столбчатой, аспирационной биопсии или методом соскоба или мазка-отпечатка при необходимости.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec14_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Оценка, интерпретация и описание результатов патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала второй категории сложности и использованием телемедицинских технологий",
"service_code": "A08.30.046.012",
"similarity_score": 0.66633141040802,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
},
{
"service_name": "Молекулярно-биологический анализ мазка или соскоба",
"service_code": "A26.08.019",
"similarity_score": 0.6563975811004639,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
},
{
"service_name": "Получение мазка-отпечатка с поверхности кожи",
"service_code": "A11.01.016",
"similarity_score": 0.6910850405693054,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec14_chunk1"
},
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec14_chunk2"
},
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec14_chunk3"
}
]
},
"medication": {
"title": "Медикаментозная терапия",
"simplified_items": [
{
"text": "Имихимод 5% крем, наносить на зону поражения полового члена 3 раза в неделю на ночь, в течение 4–16 недель.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec15_chunk10"
}
]
},
{
"text": "Митомицин 12 мг/м² в/в в 1-й день (но не более 20 мг на введение суммарно) + фторурацил 1000 мг/м²/день в/в 24-часовая инфузия в 1–4-й и 29–32-й дни.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec15_chunk13"
}
]
},
{
"text": "Капецитабин 1650 мг/м²/день внутрь в дни лучевой терапии в течение всего курса лучевой терапии.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec15_chunk11"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec15_chunk1"
},
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec15_chunk10"
},
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec15_chunk11"
},
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec15_chunk13"
},
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec15_chunk2"
},
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec15_chunk3"
},
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec24_chunk1"
},
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec6_chunk1"
},
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "1.5 Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec7_chunk1"
},
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "1.5 Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec7_chunk3"
}
]
},
"non_medication": {
"title": "Немедикаментозная терапия",
"simplified_items": [
{
"text": "Органосохраняющие операции, такие как циркумцизия (обрезание крайней плоти) при локализации опухоли на крайней плоти, микрохирургическое удаление опухоли с циркумцизией, широкое иссечение первичной опухоли с циркумцизией, глансэктомия с или без реконструкции головки или резекция полового члена.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec15_chunk7"
}
]
},
{
"text": "Дистанционная лучевая терапия пациентам с РПЧ категорий Т1-Т2 и размерами первичной опухоли <4 см до суммарной очаговой дозы (далее – СОД) 65-70 Гр с конвенционным фракционированием, используя болюс на опухоль полового члена с отступом от видимого края опухоли 2 см.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec15_chunk11"
}
]
},
{
"text": "Брахитерапия с применением внутритканевых имплантов пациентам с РПЧ категорий Т1-Т2 и размерами первичной опухоли <4 см для достижения ремиссии.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec15_chunk11"
}
]
},
{
"text": "Индивидуально выбирать вид пластики образовавшегося дефекта тканей у пациентов с РПЧ, подвергнутых удалению первичной опухоли. Возможно закрытие дефекта кожи местными тканями, перемещенным лоскутом, свободным полнослойным кожным лоскутом, свободным расщепленным кожным лоскутом или лоскутом слизистой щеки, а также применение комбинации различных методов.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec15_chunk6"
}
]
},
{
"text": "Формирование наружного отверстия уретры в области дистальной культи резецированного полового члена пациентам с РПЧ, у которых длина сохраненной культи позволяет мочиться стоя. При недостаточной длине культи полового члена показана промежностная уретростомия.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec15_chunk6"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec15_chunk1"
},
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec15_chunk10"
},
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec15_chunk11"
},
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec15_chunk13"
},
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec15_chunk2"
},
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec15_chunk3"
},
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec15_chunk6"
},
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec15_chunk7"
},
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec6_chunk1"
},
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "1.5 Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec7_chunk3"
}
]
},
"surgery": {
"title": "Хирургическое лечение",
"simplified_items": [
{
"text": "Ампутация полового члена — при первичной опухоли у пациентов с РПЧ как общепринятый стандарт лечения.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec15_chunk2"
}
]
},
{
"text": "Органосохраняющие операции — циркумцизия (обрезание крайней плоти) при локализации опухоли на крайней плоти, микрохирургическое удаление опухоли с циркумцизией, широкое иссечение первичной опухоли с циркумцизией, глансэктомия с или без реконструкции головки или резекция полового члена — при технической возможности и определённых категориях опухоли.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec15_chunk2"
}
]
},
{
"text": "Экстирпация полового члена — при опухолях категории Т3, распространяющихся на ножки.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec15_chunk10"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec15_chunk1"
},
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec15_chunk10"
},
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec15_chunk11"
},
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec15_chunk13"
},
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec15_chunk2"
},
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec15_chunk3"
},
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec15_chunk6"
},
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec6_chunk1"
},
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "1.5 Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec7_chunk1"
},
{
"doc_name": "Рак полового члена",
"section_title": "1.5 Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)",
"anchor_link": "html_copies/51_2.html#chunk-kr_51_2_sec7_chunk3"
}
]
}
}