Рекомендации по заболеваниям: Мононевропатия неуточненная (возраст 18-65 лет, female)
Описание: Массовая генерация для: Мононевропатия неуточненная (осн: G58.9), возраст 18-65, пол GenderEnum.FEMALE
Возраст: 18 – 65 лет
Пол: Женский
Код основного заболевания: G58.9
Лабораторные диагностические исследования
1.
Клинико-неврологический осмотр с исследованием силы мышц по шкале MRC, оценкой наличия атрофии мышц, оценкой чувствительности, сухожильных рефлексов, провокационных тестов.
B04.023.002
2.
Оценка выраженности боли с помощью визуально-аналоговой шкалы (ВАШ) или других шкал нейропатической боли (DN4, LANSS) при наличии нейропатического болевого синдрома.
3.
Стимуляционная электронейромиография моторных и/или сенсорных волокон поражённого нерва для уточнения локализации, характера и степени поражения.
A05.02.001.003
4.
Игольчатая электромиография мышц, иннервируемых моторными волокнами поражённого нерва, а также мышц, иннервируемых соседними нервами, для уточнения уровня и степени поражения, при выявлении клинических или электромиографических признаков поражения других нервов и для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями.
A05.02.001.001
A05.02.001.007
5.
УЗИ поражённого нерва.
A04.24.001
Инструментальные диагностические исследования
1.
УЗИ поражённого нерва.
A04.24.001
2.
Стимуляционная электромиография моторных и сенсорных волокон поражённого нерва для уточнения локализации, характера и степени поражения.
A05.02.001.006
3.
Игольчатая электромиография мышц, иннервируемых моторными волокнами поражённого нерва, а также мышц, иннервируемых соседними нервами, для уточнения уровня и степени поражения.
A05.02.001.001
4.
При недостаточной информативности УЗИ — проведение МРТ локтевого сустава и МРТ локтевого нерва.
A06.04.003
5.
Электромиографическое исследование проводящей функции моторных волокон локтевого нерва с мышцы, отводящей мизинец, срединного нерва с мышцы, отводящей большой палец кисти, сенсорных волокон локтевого и срединного нервов.
A05.02.001.005
Иные диагностические исследования
1.
Сбор анамнеза, включая детализацию жалоб и возможных причин возникновения заболевания.
A01.30.023
2.
Неврологический осмотр для оценки рефлексов, чувствительности и двигательной функции.
B04.023.002
3.
Оценка общего состояния пациента, включая возможные сопутствующие заболевания.
B03.025.003
4.
Обсуждение с пациентом образа жизни, профессиональной деятельности и других факторов, которые могут влиять на состояние нервной системы.
Медикаментозная терапия
1.
Амитриптилин 25–150 мг/сутки, внутрь, длительно, под контролем врача.
2.
Габапентин 300–3600 мг/сутки ИЛИ Прегабалин 150–600 мг/сутки, внутрь, длительно, под контролем врача, при неэффективности амитриптилина или при отсутствии клинического улучшения.
3.
Трамадол 100–400 мг/сутки, внутрь, при неэффективности препаратов первого ряда (амитриптилин, габапентин, прегабалин).
Немедикаментозная терапия
1.
Обучение пациента избегать положений, сдавливающих поражённый нерв (например, при невропатии на уровне локтя не подкладывать руку под голову на ночь, не разговаривать по телефону, держа его поражённой конечностью, не ставить руку на подлокотник, избегать длительного сгибания руки в локте больше, чем на 90 градусов).
2.
Ношение ортеза на ночь с целью уменьшения компрессии нерва (при лёгкой степени тяжести кубитального туннельного синдрома).
3.
Медикаментозное купирование нейропатического болевого синдрома при его наличии (неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов: амитриптилин** — 25–150 мг/сутки; другие противоэпилептические препараты: габапентин — 300–3600 мг/сутки и прегабалин — 150–600 мг/сутки).
4.
При неэффективности препаратов первого ряда — опиоиды (трамадол** — 100–400 мг/сутки).
5.
Локальное введение глюкокортикоидов с местными анестетиками в область компрессии нерва под навигацией УЗИ или без.
6.
Периферическая стимуляция поражённого нерва с помощью имплантированного параневрально электрода с/без имплантации нейростимулятора.
Хирургическое лечение
1.
Невролиз подмышечного нерва — при неэффективности консервативной терапии.
2.
Хирургическая декомпрессия in situ (с медиальной эпикондилэктомией или без неё), открытая или эндоскопическая хирургическая декомпрессия in situ, медиальная эпикондилэктомия, передняя подкожная транспозиция, межмышечная транспозиция — при неэффективности консервативного лечения, а также при тяжёлых формах невропатии локтевого нерва на уровне локтевого канала.
3.
Артроскопическая декомпрессия надлопаточного нерва или открытая декомпрессия нерва — при неэффективности консервативных методов, а также при прогрессирующей хронической боли и слабости в области лопатки.
4.
Хирургическая декомпрессия длинного грудного нерва — при неэффективности консервативной терапии и некупирующемся болевом синдроме.
5.
Неврэктомия, дорсальная ризотомия или сенсорная ганглионэктомия — при недостаточной эффективности консервативного лечения мононевропатии межрёберных нервов.
6.
Тенотомия сухожилия грушевидной мышцы и декомпрессия седалищного нерва — в случае неэффективности консервативной терапии мононевропатии седалищного нерва.
7.
Декомпрессия нервного ствола — при отсутствии уменьшения симптоматики в течение 3–6 месяцев несмотря на консервативное лечение и/или прогрессировании симптомов при отсутствии явных причин для компрессии, а также при подозрении на аксонотмезис, нейротмезис или образование мягких тканей, вызывающее компрессию малоберцового нерва.
8.
Открытая декомпрессия или артроскопическая декомпрессия большеберцового нерва на уровне тарзального канала — при неэффективности консервативной терапии, прогрессировании болевого синдрома и слабости мышц, иннервируемых большеберцовым нервом.
9.
Хирургическое иссечение невромы открытым способом — при невроме Мортона.
10.
Хирургическая ревизия и декомпрессия — при мононевропатии бедренного нерва с послеоперационным компрессионным повреждением или прямым повреждением бедренного нерва.
11.
Невролиз и декомпрессия латерального кожного нерва бедра — при неэффективности консервативного лечения мононевропатии наружного кожного нерва бедра.
Все услуги (без дубликатов)
Всего: 0
Загрузка списка услуг...
{
"laboratory": {
"title": "Лабораторные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Клинико-неврологический осмотр с исследованием силы мышц по шкале MRC, оценкой наличия атрофии мышц, оценкой чувствительности, сухожильных рефлексов, провокационных тестов.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec19_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога",
"service_code": "B04.023.002",
"similarity_score": 0.7174026966094971,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Оценка выраженности боли с помощью визуально-аналоговой шкалы (ВАШ) или других шкал нейропатической боли (DN4, LANSS) при наличии нейропатического болевого синдрома.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec19_chunk1"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "Стимуляционная электронейромиография моторных и/или сенсорных волокон поражённого нерва для уточнения локализации, характера и степени поражения.",
"sources": [],
"service_matches": [
{
"service_name": "Электронейромиография стимуляционная одного нерва",
"service_code": "A05.02.001.003",
"similarity_score": 0.7496903538703918,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Игольчатая электромиография мышц, иннервируемых моторными волокнами поражённого нерва, а также мышц, иннервируемых соседними нервами, для уточнения уровня и степени поражения, при выявлении клинических или электромиографических признаков поражения других нервов и для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec11_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Электромиография игольчатая",
"service_code": "A05.02.001.001",
"similarity_score": 0.7275862693786621,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
},
{
"service_name": "Электромиография стимуляционная добавочного нерва",
"service_code": "A05.02.001.007",
"similarity_score": 0.6596843600273132,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "УЗИ поражённого нерва.",
"sources": [],
"service_matches": [
{
"service_name": "Ультразвуковое исследование периферических нервов (одна анатомическая область)",
"service_code": "A04.24.001",
"similarity_score": 0.6991225481033325,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec11_chunk1"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec19_chunk1"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec18_chunk1"
}
]
},
"instrumental": {
"title": "Инструментальные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "УЗИ поражённого нерва.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec12_chunk15"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Ультразвуковое исследование периферических нервов (одна анатомическая область)",
"service_code": "A04.24.001",
"similarity_score": 0.6991225481033325,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Стимуляционная электромиография моторных и сенсорных волокон поражённого нерва для уточнения локализации, характера и степени поражения.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec12_chunk16"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Электромиография стимуляционная лучевого нерва",
"service_code": "A05.02.001.006",
"similarity_score": 0.7146474123001099,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Игольчатая электромиография мышц, иннервируемых моторными волокнами поражённого нерва, а также мышц, иннервируемых соседними нервами, для уточнения уровня и степени поражения.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec12_chunk6"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Электромиография игольчатая",
"service_code": "A05.02.001.001",
"similarity_score": 0.7275862693786621,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "При недостаточной информативности УЗИ — проведение МРТ локтевого сустава и МРТ локтевого нерва.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec12_chunk11"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Рентгенография локтевого сустава",
"service_code": "A06.04.003",
"similarity_score": 0.6720529198646545,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Электромиографическое исследование проводящей функции моторных волокон локтевого нерва с мышцы, отводящей мизинец, срединного нерва с мышцы, отводящей большой палец кисти, сенсорных волокон локтевого и срединного нервов.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec12_chunk6"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Электромиография стимуляционная локтевого нерва",
"service_code": "A05.02.001.005",
"similarity_score": 0.7615212202072144,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec12_chunk11"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec12_chunk15"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec12_chunk16"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec12_chunk6"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec19_chunk1"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec12_chunk13"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec12_chunk14"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec12_chunk15"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec12_chunk16"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec12_chunk18"
}
]
},
"other_diagnostics": {
"title": "Иные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Сбор анамнеза, включая детализацию жалоб и возможных причин возникновения заболевания.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec13_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Сбор спортивного анамнеза",
"service_code": "A01.30.023",
"similarity_score": 0.7420858144760132,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Неврологический осмотр для оценки рефлексов, чувствительности и двигательной функции.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec13_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога",
"service_code": "B04.023.002",
"similarity_score": 0.710837185382843,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Оценка общего состояния пациента, включая возможные сопутствующие заболевания.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec13_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Комплекс исследований оценки состояния пациента, получающего лечение программным диализом",
"service_code": "B03.025.003",
"similarity_score": 0.6336705684661865,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Обсуждение с пациентом образа жизни, профессиональной деятельности и других факторов, которые могут влиять на состояние нервной системы.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec13_chunk1"
}
],
"service_matches": []
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec13_chunk1"
}
]
},
"medication": {
"title": "Медикаментозная терапия",
"simplified_items": [
{
"text": "Амитриптилин 25–150 мг/сутки, внутрь, длительно, под контролем врача.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec18_chunk1"
}
]
},
{
"text": "Габапентин 300–3600 мг/сутки ИЛИ Прегабалин 150–600 мг/сутки, внутрь, длительно, под контролем врача, при неэффективности амитриптилина или при отсутствии клинического улучшения.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec18_chunk1"
}
]
},
{
"text": "Трамадол 100–400 мг/сутки, внутрь, при неэффективности препаратов первого ряда (амитриптилин, габапентин, прегабалин).",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec19_chunk1"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec14_chunk14"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec14_chunk15"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec19_chunk1"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk10"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk12"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk13"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk14"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk20"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk6"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec18_chunk1"
}
]
},
"non_medication": {
"title": "Немедикаментозная терапия",
"simplified_items": [
{
"text": "Обучение пациента избегать положений, сдавливающих поражённый нерв (например, при невропатии на уровне локтя не подкладывать руку под голову на ночь, не разговаривать по телефону, держа его поражённой конечностью, не ставить руку на подлокотник, избегать длительного сгибания руки в локте больше, чем на 90 градусов).",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk5"
}
]
},
{
"text": "Ношение ортеза на ночь с целью уменьшения компрессии нерва (при лёгкой степени тяжести кубитального туннельного синдрома).",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk6"
}
]
},
{
"text": "Медикаментозное купирование нейропатического болевого синдрома при его наличии (неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов: амитриптилин** — 25–150 мг/сутки; другие противоэпилептические препараты: габапентин — 300–3600 мг/сутки и прегабалин — 150–600 мг/сутки).",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec14_chunk14"
}
]
},
{
"text": "При неэффективности препаратов первого ряда — опиоиды (трамадол** — 100–400 мг/сутки).",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec18_chunk1"
}
]
},
{
"text": "Локальное введение глюкокортикоидов с местными анестетиками в область компрессии нерва под навигацией УЗИ или без.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk21"
}
]
},
{
"text": "Периферическая стимуляция поражённого нерва с помощью имплантированного параневрально электрода с/без имплантации нейростимулятора.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk21"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec14_chunk14"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec14_chunk15"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk10"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk12"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk13"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk14"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk21"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk5"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk6"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec18_chunk1"
}
]
},
"surgery": {
"title": "Хирургическое лечение",
"simplified_items": [
{
"text": "Невролиз подмышечного нерва — при неэффективности консервативной терапии.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk30"
}
]
},
{
"text": "Хирургическая декомпрессия in situ (с медиальной эпикондилэктомией или без неё), открытая или эндоскопическая хирургическая декомпрессия in situ, медиальная эпикондилэктомия, передняя подкожная транспозиция, межмышечная транспозиция — при неэффективности консервативного лечения, а также при тяжёлых формах невропатии локтевого нерва на уровне локтевого канала.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk31"
}
]
},
{
"text": "Артроскопическая декомпрессия надлопаточного нерва или открытая декомпрессия нерва — при неэффективности консервативных методов, а также при прогрессирующей хронической боли и слабости в области лопатки.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk31"
}
]
},
{
"text": "Хирургическая декомпрессия длинного грудного нерва — при неэффективности консервативной терапии и некупирующемся болевом синдроме.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk34"
}
]
},
{
"text": "Неврэктомия, дорсальная ризотомия или сенсорная ганглионэктомия — при недостаточной эффективности консервативного лечения мононевропатии межрёберных нервов.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk32"
}
]
},
{
"text": "Тенотомия сухожилия грушевидной мышцы и декомпрессия седалищного нерва — в случае неэффективности консервативной терапии мононевропатии седалищного нерва.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk30"
}
]
},
{
"text": "Декомпрессия нервного ствола — при отсутствии уменьшения симптоматики в течение 3–6 месяцев несмотря на консервативное лечение и/или прогрессировании симптомов при отсутствии явных причин для компрессии, а также при подозрении на аксонотмезис, нейротмезис или образование мягких тканей, вызывающее компрессию малоберцового нерва.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk33"
}
]
},
{
"text": "Открытая декомпрессия или артроскопическая декомпрессия большеберцового нерва на уровне тарзального канала — при неэффективности консервативной терапии, прогрессировании болевого синдрома и слабости мышц, иннервируемых большеберцовым нервом.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk34"
}
]
},
{
"text": "Хирургическое иссечение невромы открытым способом — при невроме Мортона.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk32"
}
]
},
{
"text": "Хирургическая ревизия и декомпрессия — при мононевропатии бедренного нерва с послеоперационным компрессионным повреждением или прямым повреждением бедренного нерва.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk35"
}
]
},
{
"text": "Невролиз и декомпрессия латерального кожного нерва бедра — при неэффективности консервативного лечения мононевропатии наружного кожного нерва бедра.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk24"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec14_chunk13"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk12"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk24"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk27"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk30"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk31"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk32"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk33"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk34"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk35"
}
]
}
}