Рекомендации по заболеваниям: Злокачественное новообразование почки, кроме почечной лоханки (возраст 18-65 лет, female)
Описание: Массовая генерация для: Злокачественное новообразование почки, кроме почечной лоханки (осн: C64), возраст 18-65, пол GenderEnum.FEMALE
Возраст: 18 – 65 лет
Пол: Женский
Код основного заболевания: C64
Лабораторные диагностические исследования
1.
Общий (клинический) анализ развёрнутый крови.
B03.016.003
2.
Анализ крови биохимический общетерапевтический, включающий исследование уровня альбумина в крови, скорости оседания эритроцитов, активности лактатдегидрогеназы, активности щелочной фосфатазы, исследование уровня ионизированного кальция в крови, уровня общего кальция в крови, оценку анемии.
B03.016.004
3.
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза): определение уровня протромбина, протромбинового времени, международного нормализованного отношения, активированного частичного тромбопластинового времени и фибриногена, D-димера.
B03.005.006
4.
Исследование уровня нейтрофилов и тромбоцитов в крови (у пациентов с генерализованным ПКР).
A08.05.004
5.
Общий клинический анализ мочи.
A11.28.014
6.
Исследование мочи для выявления клеток опухоли (цитология) у пациентов с опухолью почки, имеющей инвазию в чашечно-лоханочную систему и/или расположение в области ворот почки.
A09.28.050
Инструментальные диагностические исследования
1.
УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
A04.16.001
2.
Спиральная КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства (почек) с внутривенным (в/в) болюсным контрастированием, мультипланарной, и, при необходимости, – трёхмерной реконструкцией изображений.
A06.30.005.004
3.
КТ органов грудной клетки (в ряде случаев с в/в болюсным контрастированием).
A06.09.005
4.
Сцинтиграфия почек (динамическая нефросцинтиграфия) у пациента, имеющего нарушение почечной функции и/или единственную функционирующую почку, или билатеральное опухолевое поражение почек, и/или риск нарушения почечной функции вследствие сопутствующих заболеваний или состояний.
A07.28.002.001
A07.28.001.002
5.
МРТ органов забрюшинного пространства (почек) и органов брюшной полости с контрастированием для дифференциальной диагностики кистозной формы ПКР от доброкачественных жидкостных образований, диагностики и стадирования ПКР при наличии противопоказаний к выполнению КТ с контрастированием.
Иные диагностические исследования
1.
Чрескожная биопсия почки для верификации диагноза.
A11.28.001
2.
Использование трансабдоминального УЗИ и/или КТ для навигации при выполнении чрескожной биопсии опухоли почки.
A06.30.003.001
3.
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала почек или материала метастазов, включая цитологическое исследование микропрепарата тканей.
A08.28.005
4.
Направление к врачу-генетику для решения вопроса о целесообразности более детального обследования и назначения молекулярно-генетической диагностики наследственного ПКР, особенно при наличии определённых критериев (например, возраст пациента не превышает 46 лет, билатеральные и/или мультифокальные опухоли, наличие родственников с ПКР и т. д.).
Медикаментозная терапия
1.
Сунитиниб или Бевацизумаб + ИФН-α — в первой линии лечения, дозы и схемы применения зависят от конкретного протокола клинического исследования.
2.
Эверолимус или Сорафениб — во второй линии лечения, дозы и схемы применения зависят от конкретного протокола клинического исследования.
3.
Кабозантиниб или Акситиниб — во второй линии лечения, дозы и схемы применения зависят от конкретного протокола клинического исследования. Перед началом лечения необходимо ознакомиться с соответствующими клиническими исследованиями и протоколами, а также учесть индивидуальные особенности пациента.
Немедикаментозная терапия
1.
Радикальная нефрэктомия — основной подход к лечению операбельных местно-распространённых форм заболевания (стадии cT3-T4N0-1M0).
2.
Проведение минимально-инвазивных методов лечения (радиочастотной аблации (РЧА) или криоаблации) опухоли почек у отдельных пациентов с ПКР стадии cТ1aN0M0 в возрасте старше 75 лет и/или имеющих тяжёлые сопутствующие или конкурирующие заболевания, обусловливающие ожидаемую продолжительность жизни <5 лет и/или ассоциированные с высоким операционным риском.
Хирургическое лечение
1.
Лапароскопическая резекция почки — при клинически локализованном ПКР (стадии сТ1-Т2N0M0) при опухолях, не подходящих для РП, местно-распространённом раке паренхимы почки (сТ3a-T4N0-1M0).
2.
Резекция почки — при клинически локализованном ПКР (стадии сТ1-Т2N0M0) при опухолях, не подходящих для РП, местно-распространённом раке паренхимы почки (сТ3a-T4N0-1M0).
3.
Радикальная нефрэктомия — основной подход к лечению операбельных местно-распространённых форм заболевания (стадии cT3-T4N0-1M0). При распространении опухоли по просвету почечной вены и НПВ (категории сТ3а-Т4) объём операции расширяется до РН с тромбэктомией.
4.
Роботассистированная нефрэктомия — при операбельных местно-распространённых формах заболевания (стадии cT3-T4N0-1M0).
5.
Нефрэктомия с тромбэктомией из нижней полой вены — при распространении опухоли по просвету почечной вены и НПВ (категории сТ3а-Т4).
6.
Радикальная нефрэктомия с расширенной забрюшинной лимфаденэктомией — при операбельных местно-распространённых формах заболевания (стадии cT3-T4N0-1M0).
7.
Радикальная нефрэктомия с резекцией соседних органов — при опухолевой инвазии соседних структур и органов (категория cT4).
8.
Роботассистированная резекция почки — при клинически локализованном ПКР (стадии сТ1-Т2N0M0) при опухолях, не подходящих для РП, местно-распространённом раке паренхимы почки (сТ3a-T4N0-1M0).
9.
Лапароскопическая нефрэктомия — при операбельных местно-распространённых формах заболевания (стадии cT3-T4N0-1M0).
Все услуги (без дубликатов)
Всего: 0
Загрузка списка услуг...
{
"laboratory": {
"title": "Лабораторные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Общий (клинический) анализ развёрнутый крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec12_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Общий (клинический) анализ крови развернутый",
"service_code": "B03.016.003",
"similarity_score": 0.8306786417961121,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Анализ крови биохимический общетерапевтический, включающий исследование уровня альбумина в крови, скорости оседания эритроцитов, активности лактатдегидрогеназы, активности щелочной фосфатазы, исследование уровня ионизированного кальция в крови, уровня общего кальция в крови, оценку анемии.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec12_chunk5"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Анализ крови биохимический общетерапевтический",
"service_code": "B03.016.004",
"similarity_score": 0.8638879060745239,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза): определение уровня протромбина, протромбинового времени, международного нормализованного отношения, активированного частичного тромбопластинового времени и фибриногена, D-димера.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec12_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Базовая коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)",
"service_code": "B03.005.006",
"similarity_score": 0.8782061338424683,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня нейтрофилов и тромбоцитов в крови (у пациентов с генерализованным ПКР).",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec12_chunk5"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня лейкоцитов в крови",
"service_code": "A08.05.004",
"similarity_score": 0.6640061736106873,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Общий клинический анализ мочи.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec12_chunk5"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Общий профиль клинического анализа мочи",
"service_code": "A11.28.014",
"similarity_score": 0.7808433771133423,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование мочи для выявления клеток опухоли (цитология) у пациентов с опухолью почки, имеющей инвазию в чашечно-лоханочную систему и/или расположение в области ворот почки.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec12_chunk6"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Визуальное исследование мочи",
"service_code": "A09.28.050",
"similarity_score": 0.6996200084686279,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec12_chunk1"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec12_chunk4"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec12_chunk5"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec12_chunk6"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec20_chunk2"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/10_5.html#chunk-kr_10_5_sec12_chunk1"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/10_5.html#chunk-kr_10_5_sec12_chunk4"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/10_5.html#chunk-kr_10_5_sec12_chunk5"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/10_5.html#chunk-kr_10_5_sec12_chunk6"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/10_5.html#chunk-kr_10_5_sec20_chunk2"
}
]
},
"instrumental": {
"title": "Инструментальные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec20_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)",
"service_code": "A04.16.001",
"similarity_score": 0.7208610773086548,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Спиральная КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства (почек) с внутривенным (в/в) болюсным контрастированием, мультипланарной, и, при необходимости, – трёхмерной реконструкцией изображений.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec13_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией",
"service_code": "A06.30.005.004",
"similarity_score": 0.8064568042755127,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "КТ органов грудной клетки (в ряде случаев с в/в болюсным контрастированием).",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec13_chunk9"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Компьютерная томография органов грудной полости",
"service_code": "A06.09.005",
"similarity_score": 0.7754482626914978,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Сцинтиграфия почек (динамическая нефросцинтиграфия) у пациента, имеющего нарушение почечной функции и/или единственную функционирующую почку, или билатеральное опухолевое поражение почек, и/или риск нарушения почечной функции вследствие сопутствующих заболеваний или состояний.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec20_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Сцинтиграфия почек и мочевыделительной системы с функциональными пробами",
"service_code": "A07.28.002.001",
"similarity_score": 0.7159062623977661,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
},
{
"service_name": "Дистанционная гамма-терапия опухолей почки и мочевыделительной системы",
"service_code": "A07.28.001.002",
"similarity_score": 0.6288139820098877,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "МРТ органов забрюшинного пространства (почек) и органов брюшной полости с контрастированием для дифференциальной диагностики кистозной формы ПКР от доброкачественных жидкостных образований, диагностики и стадирования ПКР при наличии противопоказаний к выполнению КТ с контрастированием.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec13_chunk7"
}
],
"service_matches": []
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec13_chunk1"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec13_chunk10"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec13_chunk13"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec13_chunk14"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec13_chunk2"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec13_chunk3"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec13_chunk6"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec13_chunk7"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec13_chunk9"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec20_chunk2"
}
]
},
"other_diagnostics": {
"title": "Иные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Чрескожная биопсия почки для верификации диагноза.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec14_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Биопсия почки",
"service_code": "A11.28.001",
"similarity_score": 0.6849881410598755,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Использование трансабдоминального УЗИ и/или КТ для навигации при выполнении чрескожной биопсии опухоли почки.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec14_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Проведение компьютерных томографических исследований",
"service_code": "A06.30.003.001",
"similarity_score": 0.6414343118667603,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала почек или материала метастазов, включая цитологическое исследование микропрепарата тканей.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec14_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала почек",
"service_code": "A08.28.005",
"similarity_score": 0.8390407562255859,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Направление к врачу-генетику для решения вопроса о целесообразности более детального обследования и назначения молекулярно-генетической диагностики наследственного ПКР, особенно при наличии определённых критериев (например, возраст пациента не превышает 46 лет, билатеральные и/или мультифокальные опухоли, наличие родственников с ПКР и т. д.).",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec14_chunk1"
}
],
"service_matches": []
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec14_chunk1"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec14_chunk2"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec14_chunk3"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec14_chunk4"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec14_chunk5"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec14_chunk6"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec14_chunk7"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec14_chunk8"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec14_chunk9"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/10_5.html#chunk-kr_10_5_sec14_chunk1"
}
]
},
"medication": {
"title": "Медикаментозная терапия",
"simplified_items": [
{
"text": "Сунитиниб или Бевацизумаб + ИФН-α — в первой линии лечения, дозы и схемы применения зависят от конкретного протокола клинического исследования.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec15_chunk73"
}
]
},
{
"text": "Эверолимус или Сорафениб — во второй линии лечения, дозы и схемы применения зависят от конкретного протокола клинического исследования.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec15_chunk73"
}
]
},
{
"text": "Кабозантиниб или Акситиниб — во второй линии лечения, дозы и схемы применения зависят от конкретного протокола клинического исследования. Перед началом лечения необходимо ознакомиться с соответствующими клиническими исследованиями и протоколами, а также учесть индивидуальные особенности пациента.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec15_chunk73"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec15_chunk2"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec15_chunk38"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec15_chunk73"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec15_chunk94"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec15_chunk98"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/10_5.html#chunk-kr_10_5_sec15_chunk38"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/10_5.html#chunk-kr_10_5_sec15_chunk90"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/10_5.html#chunk-kr_10_5_sec15_chunk92"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/10_5.html#chunk-kr_10_5_sec15_chunk94"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
"anchor_link": "html_copies/10_5.html#chunk-kr_10_5_sec24_chunk5"
}
]
},
"non_medication": {
"title": "Немедикаментозная терапия",
"simplified_items": [
{
"text": "Радикальная нефрэктомия — основной подход к лечению операбельных местно-распространённых форм заболевания (стадии cT3-T4N0-1M0).",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec15_chunk2"
}
]
},
{
"text": "Проведение минимально-инвазивных методов лечения (радиочастотной аблации (РЧА) или криоаблации) опухоли почек у отдельных пациентов с ПКР стадии cТ1aN0M0 в возрасте старше 75 лет и/или имеющих тяжёлые сопутствующие или конкурирующие заболевания, обусловливающие ожидаемую продолжительность жизни <5 лет и/или ассоциированные с высоким операционным риском.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec15_chunk30"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec15_chunk2"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec15_chunk30"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec15_chunk38"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec15_chunk94"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/10_5.html#chunk-kr_10_5_sec15_chunk2"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/10_5.html#chunk-kr_10_5_sec15_chunk29"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/10_5.html#chunk-kr_10_5_sec15_chunk38"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/10_5.html#chunk-kr_10_5_sec15_chunk91"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/10_5.html#chunk-kr_10_5_sec15_chunk93"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/10_5.html#chunk-kr_10_5_sec15_chunk94"
}
]
},
"surgery": {
"title": "Хирургическое лечение",
"simplified_items": [
{
"text": "Лапароскопическая резекция почки — при клинически локализованном ПКР (стадии сТ1-Т2N0M0) при опухолях, не подходящих для РП, местно-распространённом раке паренхимы почки (сТ3a-T4N0-1M0).",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec15_chunk2"
}
]
},
{
"text": "Резекция почки — при клинически локализованном ПКР (стадии сТ1-Т2N0M0) при опухолях, не подходящих для РП, местно-распространённом раке паренхимы почки (сТ3a-T4N0-1M0).",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec15_chunk2"
}
]
},
{
"text": "Радикальная нефрэктомия — основной подход к лечению операбельных местно-распространённых форм заболевания (стадии cT3-T4N0-1M0). При распространении опухоли по просвету почечной вены и НПВ (категории сТ3а-Т4) объём операции расширяется до РН с тромбэктомией.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec15_chunk2"
}
]
},
{
"text": "Роботассистированная нефрэктомия — при операбельных местно-распространённых формах заболевания (стадии cT3-T4N0-1M0).",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec15_chunk2"
}
]
},
{
"text": "Нефрэктомия с тромбэктомией из нижней полой вены — при распространении опухоли по просвету почечной вены и НПВ (категории сТ3а-Т4).",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec15_chunk2"
}
]
},
{
"text": "Радикальная нефрэктомия с расширенной забрюшинной лимфаденэктомией — при операбельных местно-распространённых формах заболевания (стадии cT3-T4N0-1M0).",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec15_chunk2"
}
]
},
{
"text": "Радикальная нефрэктомия с резекцией соседних органов — при опухолевой инвазии соседних структур и органов (категория cT4).",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec15_chunk2"
}
]
},
{
"text": "Роботассистированная резекция почки — при клинически локализованном ПКР (стадии сТ1-Т2N0M0) при опухолях, не подходящих для РП, местно-распространённом раке паренхимы почки (сТ3a-T4N0-1M0).",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec15_chunk2"
}
]
},
{
"text": "Лапароскопическая нефрэктомия — при операбельных местно-распространённых формах заболевания (стадии cT3-T4N0-1M0).",
"sources": [
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec15_chunk2"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec15_chunk13"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec15_chunk18"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec15_chunk2"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/10_4.html#chunk-kr_10_4_sec15_chunk38"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/10_5.html#chunk-kr_10_5_sec15_chunk13"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/10_5.html#chunk-kr_10_5_sec15_chunk18"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/10_5.html#chunk-kr_10_5_sec15_chunk2"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/10_5.html#chunk-kr_10_5_sec15_chunk29"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/10_5.html#chunk-kr_10_5_sec15_chunk38"
},
{
"doc_name": "Рак паренхимы почки",
"section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
"anchor_link": "html_copies/10_5.html#chunk-kr_10_5_sec24_chunk5"
}
]
}
}