Рекомендации по заболеваниям: Сердечная недостаточность неуточненная (возраст 65-100 лет, male)
Описание: Массовая генерация для: Сердечная недостаточность неуточненная (I50.9), возраст 65-100, пол male
Возраст: 65 – 100 лет
Пол: Мужской
Код основного заболевания: I50.9
Лабораторные диагностические исследования
1.
Общий (клинический) анализ крови.
B03.016.002
2.
Общий (клинический) анализ мочи.
B03.016.006
3.
Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, расчётная скорость клубочковой фильтрации, калий, натрий, альбумин, глюкоза, билирубин, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза).
B03.016.004
4.
Определение уровня натрийуретических пептидов (мозгового натрийуретического пептида/N-концевого фрагмента прогормона мозгового натрийуретического пептида (NT-proBNP)).
A09.05.256
Инструментальные диагностические исследования
1.
Электрокардиография (ЭКГ) в 12 отведениях.
A05.10.002
2.
Прицельная рентгенография органов грудной клетки.
A06.09.007.001
3.
Эхокардиография.
A04.10.002
Иные диагностические исследования
1.
Тест с 6-минутной ходьбой для оценки толерантности к физической нагрузке.
2.
Кардиопульмональное нагрузочное тестирование (КПНТ) для оценки вентиляции и газообмена во время дозированной физической нагрузки, выявления причины необъяснимой одышки и/или непереносимости физических нагрузок, а также для оптимизации дозирования физических тренировок.
A23.30.023
3.
Эндомиокардиальная биопсия у пациентов с быстро прогрессирующей сердечной недостаточностью, несмотря на стандартную терапию, когда существует вероятность специфического поражения сердца.
A11.10.003
Медикаментозная терапия
1.
У пациентов с сердечной недостаточностью неуточнённой (код: I50.9) в возрасте от 65 до 100 лет могут быть рекомендованы следующие лекарственные препараты:
2.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) или антагонисты рецепторов ангиотензина II (АРА), бета-адреноблокаторы (b-АБ), антагонисты альдостерона — для снижения риска госпитализации из-за ХСН и смерти.
3.
Дигоксин — рассмотреть возможность использования.
4.
Дапаглифлозин или эмпаглифлозин — для снижения риска госпитализации из-за ХСН и смерти.
5.
Диуретики — для устранения застойных явлений и уменьшения выраженности симптомов и признаков сердечной недостаточности.
6.
Сертралин и эсциталопрам — для лечения депрессивных эпизодов (при наличии соответствующих показаний).
7.
Аллопуринол — рекомендуется пациентам с ХСН в качестве уратснижающей терапии.
8.
Информация основана на рекомендациях из документа «Хроническая сердечная недостаточность».
Немедикаментозная терапия
1.
Немедикаментозные методы лечения сердечной недостаточности неуточнённой у пациентов в возрасте от 65 до 100 лет в рекомендациях не описаны подробно. Однако в рекомендациях подчёркивается важность определения этиологии заболевания, уменьшения выраженности симптомов и застоя, улучшения перфузии органов и оксигенации, а также ограничения повреждения органов.
2.
В рекомендациях указано на необходимость разработки плана лечения пациента, включая наблюдение, титрование и мониторирование медикаментозной терапии, а также контроль функционирования имплантированных устройств.
3.
Пациенту может быть рекомендовано включение в программу по лечению хронической сердечной недостаточности.
Все услуги (без дубликатов)
Всего: 0
Загрузка списка услуг...
{
"laboratory": {
"title": "Лабораторные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Общий (клинический) анализ крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая сердечная недостаточность",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/156_2.html#chunk-kr_156_2_sec18_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Общий (клинический) анализ крови",
"service_code": "B03.016.002",
"similarity_score": 0.99,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": true
}
]
},
{
"text": "Общий (клинический) анализ мочи.",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая сердечная недостаточность",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/156_2.html#chunk-kr_156_2_sec18_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Общий (клинический) анализ мочи",
"service_code": "B03.016.006",
"similarity_score": 0.8084366917610168,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, расчётная скорость клубочковой фильтрации, калий, натрий, альбумин, глюкоза, билирубин, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза).",
"sources": [],
"service_matches": [
{
"service_name": "Анализ крови биохимический общетерапевтический",
"service_code": "B03.016.004",
"similarity_score": 0.6339203119277954,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Определение уровня натрийуретических пептидов (мозгового натрийуретического пептида/N-концевого фрагмента прогормона мозгового натрийуретического пептида (NT-proBNP)).",
"sources": [],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследования уровня N-терминального фрагмента натрийуретического пропептида мозгового (NT-proBNP) в крови",
"service_code": "A09.05.256",
"similarity_score": 0.796332597732544,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Хроническая сердечная недостаточность",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/156_2.html#chunk-kr_156_2_sec18_chunk2"
},
{
"doc_name": "Хроническая сердечная недостаточность",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/156_2.html#chunk-kr_156_2_sec18_chunk4"
},
{
"doc_name": "Хроническая сердечная недостаточность",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/156_2.html#chunk-kr_156_2_sec18_chunk3"
},
{
"doc_name": "Хроническая сердечная недостаточность",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/156_2.html#chunk-kr_156_2_sec10_chunk5"
},
{
"doc_name": "Хроническая сердечная недостаточность",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/156_2.html#chunk-kr_156_2_sec18_chunk1"
}
]
},
"instrumental": {
"title": "Инструментальные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Электрокардиография (ЭКГ) в 12 отведениях.",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая сердечная недостаточность",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/156_2.html#chunk-kr_156_2_sec18_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Проведение электрокардиографических исследований",
"service_code": "A05.10.002",
"similarity_score": 0.7159560918807983,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Прицельная рентгенография органов грудной клетки.",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая сердечная недостаточность",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/156_2.html#chunk-kr_156_2_sec18_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Прицельная рентгенография органов грудной клетки",
"service_code": "A06.09.007.001",
"similarity_score": 0.8574614524841309,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Эхокардиография.",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая сердечная недостаточность",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/156_2.html#chunk-kr_156_2_sec18_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Эхокардиография",
"service_code": "A04.10.002",
"similarity_score": 0.7792949080467224,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Хроническая сердечная недостаточность",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/156_2.html#chunk-kr_156_2_sec18_chunk2"
},
{
"doc_name": "Хроническая сердечная недостаточность",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/156_2.html#chunk-kr_156_2_sec18_chunk4"
},
{
"doc_name": "Хроническая сердечная недостаточность",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/156_2.html#chunk-kr_156_2_sec18_chunk3"
},
{
"doc_name": "Хроническая сердечная недостаточность",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/156_2.html#chunk-kr_156_2_sec18_chunk1"
},
{
"doc_name": "Хроническая сердечная недостаточность",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/156_2.html#chunk-kr_156_2_sec11_chunk12"
}
]
},
"other_diagnostics": {
"title": "Иные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Тест с 6-минутной ходьбой для оценки толерантности к физической нагрузке.",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая сердечная недостаточность",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/156_2.html#chunk-kr_156_2_sec12_chunk1"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "Кардиопульмональное нагрузочное тестирование (КПНТ) для оценки вентиляции и газообмена во время дозированной физической нагрузки, выявления причины необъяснимой одышки и/или непереносимости физических нагрузок, а также для оптимизации дозирования физических тренировок.",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая сердечная недостаточность",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/156_2.html#chunk-kr_156_2_sec12_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Проведение теста с физической нагрузкой с использованием эргометра",
"service_code": "A23.30.023",
"similarity_score": 0.6610905528068542,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Эндомиокардиальная биопсия у пациентов с быстро прогрессирующей сердечной недостаточностью, несмотря на стандартную терапию, когда существует вероятность специфического поражения сердца.",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая сердечная недостаточность",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/156_2.html#chunk-kr_156_2_sec12_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Биопсия миокарда",
"service_code": "A11.10.003",
"similarity_score": 0.7020491361618042,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Хроническая сердечная недостаточность",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/156_2.html#chunk-kr_156_2_sec12_chunk1"
},
{
"doc_name": "Хроническая сердечная недостаточность",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/156_2.html#chunk-kr_156_2_sec12_chunk2"
}
]
},
"medication": {
"title": "Медикаментозная терапия",
"simplified_items": [
{
"text": "У пациентов с сердечной недостаточностью неуточнённой (код: I50.9) в возрасте от 65 до 100 лет могут быть рекомендованы следующие лекарственные препараты:",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая сердечная недостаточность",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/156_2.html#chunk-kr_156_2_sec13_chunk64"
}
]
},
{
"text": "Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) или антагонисты рецепторов ангиотензина II (АРА), бета-адреноблокаторы (b-АБ), антагонисты альдостерона — для снижения риска госпитализации из-за ХСН и смерти.",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая сердечная недостаточность",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/156_2.html#chunk-kr_156_2_sec13_chunk66"
}
]
},
{
"text": "Дигоксин — рассмотреть возможность использования.",
"sources": []
},
{
"text": "Дапаглифлозин или эмпаглифлозин — для снижения риска госпитализации из-за ХСН и смерти.",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая сердечная недостаточность",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/156_2.html#chunk-kr_156_2_sec13_chunk64"
}
]
},
{
"text": "Диуретики — для устранения застойных явлений и уменьшения выраженности симптомов и признаков сердечной недостаточности.",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая сердечная недостаточность",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/156_2.html#chunk-kr_156_2_sec13_chunk64"
}
]
},
{
"text": "Сертралин и эсциталопрам — для лечения депрессивных эпизодов (при наличии соответствующих показаний).",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая сердечная недостаточность",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/156_2.html#chunk-kr_156_2_sec13_chunk64"
}
]
},
{
"text": "Аллопуринол — рекомендуется пациентам с ХСН в качестве уратснижающей терапии.",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая сердечная недостаточность",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/156_2.html#chunk-kr_156_2_sec13_chunk64"
}
]
},
{
"text": "Информация основана на рекомендациях из документа «Хроническая сердечная недостаточность».",
"sources": []
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Хроническая сердечная недостаточность",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/156_2.html#chunk-kr_156_2_sec13_chunk59"
},
{
"doc_name": "Хроническая сердечная недостаточность",
"section_title": "7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)",
"anchor_link": "html_copies/156_2.html#chunk-kr_156_2_sec17_chunk23"
},
{
"doc_name": "Хроническая сердечная недостаточность",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/156_2.html#chunk-kr_156_2_sec13_chunk64"
},
{
"doc_name": "Хроническая сердечная недостаточность",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/156_2.html#chunk-kr_156_2_sec13_chunk66"
},
{
"doc_name": "Хроническая сердечная недостаточность",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/156_2.html#chunk-kr_156_2_sec18_chunk2"
}
]
},
"non_medication": {
"title": "Немедикаментозная терапия",
"simplified_items": [
{
"text": "Немедикаментозные методы лечения сердечной недостаточности неуточнённой у пациентов в возрасте от 65 до 100 лет в рекомендациях не описаны подробно. Однако в рекомендациях подчёркивается важность определения этиологии заболевания, уменьшения выраженности симптомов и застоя, улучшения перфузии органов и оксигенации, а также ограничения повреждения органов.",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая сердечная недостаточность",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/156_2.html#chunk-kr_156_2_sec13_chunk64"
}
]
},
{
"text": "В рекомендациях указано на необходимость разработки плана лечения пациента, включая наблюдение, титрование и мониторирование медикаментозной терапии, а также контроль функционирования имплантированных устройств.",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая сердечная недостаточность",
"section_title": "7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)",
"anchor_link": "html_copies/156_2.html#chunk-kr_156_2_sec17_chunk23"
}
]
},
{
"text": "Пациенту может быть рекомендовано включение в программу по лечению хронической сердечной недостаточности.",
"sources": [
{
"doc_name": "Хроническая сердечная недостаточность",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/156_2.html#chunk-kr_156_2_sec13_chunk64"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Хроническая сердечная недостаточность",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/156_2.html#chunk-kr_156_2_sec13_chunk59"
},
{
"doc_name": "Хроническая сердечная недостаточность",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/156_2.html#chunk-kr_156_2_sec13_chunk23"
},
{
"doc_name": "Хроническая сердечная недостаточность",
"section_title": "7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)",
"anchor_link": "html_copies/156_2.html#chunk-kr_156_2_sec17_chunk23"
},
{
"doc_name": "Хроническая сердечная недостаточность",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/156_2.html#chunk-kr_156_2_sec13_chunk64"
},
{
"doc_name": "Хроническая сердечная недостаточность",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/156_2.html#chunk-kr_156_2_sec18_chunk2"
}
]
}
}