Рекомендации по заболеваниям: Другие формы острой ишемической болезни сердца (возраст 18-65 лет, female)

Описание: Массовая генерация для: Другие формы острой ишемической болезни сердца (I24.8), возраст 18-65, пол female

Возраст: 18 – 65 лет

Пол: Женский

Код основного заболевания: I24.8

Лабораторные диагностические исследования

1.
Общий (клинический) анализ крови.
B03.016.002
2.
Биохимический общетерапевтический анализ крови (общий белок, мочевина, общий билирубин, определение активности аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы в крови).
B03.016.004
3.
Общий (клинический) анализ мочи.
B03.016.006
4.
Исследование уровня креатинина в крови с расчётом скорости клубочковой фильтрации (СКФ).
A09.05.020
5.
Исследование уровня сердечного тропонина I или T в крови.
A09.05.193
6.
Анализ крови для оценки нарушений липидного обмена биохимический (исследование уровня ХС крови, уровня ХС ЛНП, уровня ХС ЛВП и триглицеридов).
B03.016.004
Источники раздела (10)

Инструментальные диагностические исследования

1.
Трансторакальная эхокардиография (ЭхоКГ) с оценкой ФВ ЛЖ.
A04.10.002
2.
Регистрация электрокардиограммы (ЭКГ).
A05.10.006
3.
Дистанционное наблюдение за электрокардиографическими данными (мониторирование ЭКГ) при подозрении на ОКСбпST и при продолжающихся или возобновляющихся симптомах или признаках, предположительно связанных с ишемией миокарда.
4.
Коронарная ангиография (КГ) для решения вопроса о необходимости выполнения ЧКВ.
A06.10.006
Источники раздела (10)

Иные диагностические исследования

1.
Оценка фильтрационной функции почек (рСКФ).
B03.025.001
2.
Визуализирующие методики выявления ишемии миокарда (в некоторых случаях).
A07.10.003.002
3.
Использование валидизированных индексов и шкал для стратификации риска неблагоприятного исхода, например, шкалы GRACE.
4.
Учёт изменений на ЭКГ, которые могут свидетельствовать об окклюзионном характере поражения коронарных артерий.
A05.10.002
5.
При необходимости — проведение коронарографии (КГ) для уточнения степени риска неблагоприятного исхода.
A06.10.006

Медикаментозная терапия

1.
АСК (ацетилсалициловая кислота) — внутрь; первая доза 150–300 мг (разжевать и проглотить), со 2-х суток 75–100 мг 1 раз в сутки.
2.
Клопидогрел — внутрь; первая доза 300 мг, со 2-х суток 75 мг 1 раз в сутки. При планируемом ЧКВ: нагрузочная доза 600 мг, затем 75 мг 1 раз в сутки.
3.
Прасугрел — внутрь; 60 мг, со следующих суток по 10 мг 1 раз в сутки (у пациентов в возрасте ≥ 75 лет, с массой тела ниже 60 кг — по 5 мг 1 раз в сутки).
4.
Тикагрелор — внутрь; первая доза 180 мг, через 12 часов по 90 мг 2 раза в сутки; при продлении лечения через 1 год после ИМбпST у пациентов с высоким риском коронарных осложнений — по 60 мг 2 раза в сутки.
5.
Бивалирудин — внутривенно, болюсом 0,1 мг/кг с последующей инфузией 0,25 мг/кг/ч продолжительностью ≤ 72 ч; перед ЧКВ дополнительно болюсом 0,5 мг/кг с последующей инфузией 1,75 мг/кг/ч до окончания процедуры (при необходимости инфузию можно продолжить в той же дозе в течение 4 ч).
6.
Нефракционированный гепарин (гепарин натрия) — внутривенно, болюсом 60–70 ЕД/кг (максимально 5000 ЕД), сразу вслед за этим инфузия с начальной скоростью 12–15 ЕД/кг/ч (максимально 1000 ЕД/ч); в последующем подбор дозы, обеспечивающей увеличение АЧТВ в 1,5–2,5 раза выше контрольной величины для конкретной лаборатории.
7.
Фондапаринукс натрия — подкожно 2,5 мг 1 раз в сутки; перед ЧКВ на фоне применения фондапаринукса ввести НФГ внутривенно болюсом 85 ЕД/кг, при необходимости повторные болюсы с целью поддерживать активированное время свертывания крови 250–350 с
Источники раздела (10)

Немедикаментозная терапия

1.
Немедикаментозные методы лечения для пациентов с другими формами острой ишемической болезни сердца (код: I24.8) в возрасте от 18 до 65 лет, включая женщин, в клинических рекомендациях не детализированы. Основное внимание уделено медикаментозной терапии и реперфузионным стратегиям.
2.
В рекомендациях подчёркивается важность индивидуального подхода и учёта сопутствующих заболеваний при выборе методов лечения.
3.
Немедикаментозные методы лечения могут включать общие рекомендации по изменению образа жизни, такие как коррекция питания, увеличение физической активности и отказ от вредных привычек, однако конкретные детали не представлены.
Источники раздела (10)
Все услуги (без дубликатов)
Всего: 0
Загрузка списка услуг...
{
  "laboratory": {
    "title": "Лабораторные диагностические исследования",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Общий (клинический) анализ крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
            "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
            "anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec19_chunk2"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Общий (клинический) анализ крови",
            "service_code": "B03.016.002",
            "similarity_score": 0.99,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": true
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Биохимический общетерапевтический анализ крови (общий белок, мочевина, общий билирубин, определение активности аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы в крови).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec12_chunk9"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Анализ крови биохимический общетерапевтический",
            "service_code": "B03.016.004",
            "similarity_score": 0.7903072237968445,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Общий (клинический) анализ мочи.",
        "sources": [],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Общий (клинический) анализ мочи",
            "service_code": "B03.016.006",
            "similarity_score": 0.8084366917610168,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня креатинина в крови с расчётом скорости клубочковой фильтрации (СКФ).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
            "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
            "anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec20_chunk4"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня креатинина в крови",
            "service_code": "A09.05.020",
            "similarity_score": 0.8006585240364075,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня сердечного тропонина I или T в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
            "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
            "anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec20_chunk4"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование высокочувствительного тропонина I в крови",
            "service_code": "A09.05.193",
            "similarity_score": 0.7602497935295105,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Анализ крови для оценки нарушений липидного обмена биохимический (исследование уровня ХС крови, уровня ХС ЛНП, уровня ХС ЛВП и триглицеридов).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec12_chunk9"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Анализ крови биохимический общетерапевтический",
            "service_code": "B03.016.004",
            "similarity_score": 0.6681958436965942,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec19_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec20_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec19_chunk4"
      },
      {
        "doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec20_chunk4"
      },
      {
        "doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec12_chunk6"
      },
      {
        "doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec12_chunk9"
      },
      {
        "doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec12_chunk7"
      },
      {
        "doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec12_chunk1"
      },
      {
        "doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec12_chunk9"
      },
      {
        "doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec12_chunk10"
      }
    ]
  },
  "instrumental": {
    "title": "Инструментальные диагностические исследования",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Трансторакальная эхокардиография (ЭхоКГ) с оценкой ФВ ЛЖ.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec13_chunk9"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Эхокардиография",
            "service_code": "A04.10.002",
            "similarity_score": 0.7458115816116333,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Регистрация электрокардиограммы (ЭКГ).",
        "sources": [],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Регистрация электрокардиограммы",
            "service_code": "A05.10.006",
            "similarity_score": 0.8063608407974243,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Дистанционное наблюдение за электрокардиографическими данными (мониторирование ЭКГ) при подозрении на ОКСбпST и при продолжающихся или возобновляющихся симптомах или признаках, предположительно связанных с ишемией миокарда.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec13_chunk6"
          }
        ],
        "service_matches": []
      },
      {
        "text": "Коронарная ангиография (КГ) для решения вопроса о необходимости выполнения ЧКВ.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec13_chunk8"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Коронарография",
            "service_code": "A06.10.006",
            "similarity_score": 0.7086626887321472,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec13_chunk9"
      },
      {
        "doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec20_chunk4"
      },
      {
        "doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec19_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec20_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec19_chunk4"
      },
      {
        "doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec13_chunk4"
      },
      {
        "doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec13_chunk5"
      },
      {
        "doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec13_chunk8"
      },
      {
        "doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec13_chunk6"
      },
      {
        "doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec13_chunk6"
      }
    ]
  },
  "other_diagnostics": {
    "title": "Иные диагностические исследования",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Оценка фильтрационной функции почек (рСКФ).",
        "sources": [],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Комплекс исследований функции почек",
            "service_code": "B03.025.001",
            "similarity_score": 0.6757415533065796,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Визуализирующие методики выявления ишемии миокарда (в некоторых случаях).",
        "sources": [],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Однофотонная эмиссионная компьютерная томография миокарда перфузионная с функциональными пробами",
            "service_code": "A07.10.003.002",
            "similarity_score": 0.676895022392273,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Использование валидизированных индексов и шкал для стратификации риска неблагоприятного исхода, например, шкалы GRACE.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
            "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec14_chunk2"
          }
        ],
        "service_matches": []
      },
      {
        "text": "Учёт изменений на ЭКГ, которые могут свидетельствовать об окклюзионном характере поражения коронарных артерий.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
            "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec14_chunk3"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Проведение электрокардиографических исследований",
            "service_code": "A05.10.002",
            "similarity_score": 0.6419535875320435,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "При необходимости — проведение коронарографии (КГ) для уточнения степени риска неблагоприятного исхода.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
            "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec14_chunk1"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Коронарография",
            "service_code": "A06.10.006",
            "similarity_score": 0.684878945350647,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
        "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec14_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
        "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec14_chunk1"
      },
      {
        "doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
        "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec14_chunk1"
      },
      {
        "doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
        "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec14_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
        "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec14_chunk3"
      }
    ]
  },
  "medication": {
    "title": "Медикаментозная терапия",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "АСК (ацетилсалициловая кислота) — внутрь; первая доза 150–300 мг (разжевать и проглотить), со 2-х суток 75–100 мг 1 раз в сутки.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
            "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
            "anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec24_chunk13"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Клопидогрел — внутрь; первая доза 300 мг, со 2-х суток 75 мг 1 раз в сутки. При планируемом ЧКВ: нагрузочная доза 600 мг, затем 75 мг 1 раз в сутки.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
            "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
            "anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec24_chunk13"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Прасугрел — внутрь; 60 мг, со следующих суток по 10 мг 1 раз в сутки (у пациентов в возрасте ≥ 75 лет, с массой тела ниже 60 кг — по 5 мг 1 раз в сутки).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
            "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
            "anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec23_chunk18"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Тикагрелор — внутрь; первая доза 180 мг, через 12 часов по 90 мг 2 раза в сутки; при продлении лечения через 1 год после ИМбпST у пациентов с высоким риском коронарных осложнений — по 60 мг 2 раза в сутки.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
            "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
            "anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec24_chunk13"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Бивалирудин — внутривенно, болюсом 0,1 мг/кг с последующей инфузией 0,25 мг/кг/ч продолжительностью ≤ 72 ч; перед ЧКВ дополнительно болюсом 0,5 мг/кг с последующей инфузией 1,75 мг/кг/ч до окончания процедуры (при необходимости инфузию можно продолжить в той же дозе в течение 4 ч).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
            "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
            "anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec24_chunk13"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Нефракционированный гепарин (гепарин натрия) — внутривенно, болюсом 60–70 ЕД/кг (максимально 5000 ЕД), сразу вслед за этим инфузия с начальной скоростью 12–15 ЕД/кг/ч (максимально 1000 ЕД/ч); в последующем подбор дозы, обеспечивающей увеличение АЧТВ в 1,5–2,5 раза выше контрольной величины для конкретной лаборатории.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec15_chunk22"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Фондапаринукс натрия — подкожно 2,5 мг 1 раз в сутки; перед ЧКВ на фоне применения фондапаринукса ввести НФГ внутривенно болюсом 85 ЕД/кг, при необходимости повторные болюсы с целью поддерживать активированное время свертывания крови 250–350 с",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec15_chunk188"
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
        "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
        "anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec23_chunk18"
      },
      {
        "doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
        "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
        "anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec24_chunk13"
      },
      {
        "doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec15_chunk188"
      },
      {
        "doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec15_chunk167"
      },
      {
        "doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec15_chunk22"
      },
      {
        "doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
        "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
        "anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec24_chunk10"
      },
      {
        "doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec15_chunk160"
      },
      {
        "doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
        "section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
        "anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec6_chunk1"
      },
      {
        "doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec15_chunk48"
      },
      {
        "doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec15_chunk44"
      }
    ]
  },
  "non_medication": {
    "title": "Немедикаментозная терапия",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Немедикаментозные методы лечения для пациентов с другими формами острой ишемической болезни сердца (код: I24.8) в возрасте от 18 до 65 лет, включая женщин, в клинических рекомендациях не детализированы. Основное внимание уделено медикаментозной терапии и реперфузионным стратегиям.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec15_chunk1"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "В рекомендациях подчёркивается важность индивидуального подхода и учёта сопутствующих заболеваний при выборе методов лечения.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec15_chunk23"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Немедикаментозные методы лечения могут включать общие рекомендации по изменению образа жизни, такие как коррекция питания, увеличение физической активности и отказ от вредных привычек, однако конкретные детали не представлены.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec15_chunk1"
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec15_chunk187"
      },
      {
        "doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec15_chunk1"
      },
      {
        "doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec15_chunk17"
      },
      {
        "doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec15_chunk166"
      },
      {
        "doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec15_chunk20"
      },
      {
        "doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec15_chunk44"
      },
      {
        "doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec15_chunk1"
      },
      {
        "doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
        "section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
        "anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec6_chunk1"
      },
      {
        "doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec15_chunk38"
      },
      {
        "doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec15_chunk23"
      }
    ]
  }
}