Рекомендации по заболеваниям: Пролапс [пролабирование] митрального клапана (возраст 18-65 лет, female)
Описание: Массовая генерация для: Пролапс [пролабирование] митрального клапана (I34.1), возраст 18-65, пол female
Возраст: 18 – 65 лет
Пол: Женский
Код основного заболевания: I34.1
Лабораторные диагностические исследования
1.
Общий (клинический) анализ крови с подсчётом лейкоцитарной формулы.
B03.016.002
2.
Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, общий билирубин, АЛТ, АСТ, ЛДГ, натрий, калий, хлор, общий холестерин).
B03.016.004
3.
Исследование уровня свободного трийодтиронина (СТ3), свободного тироксина (СТ4) и тиреотропного гормона (ТТГ) в крови.
A09.05.061
4.
Исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови.
A09.05.009
5.
Определение соотношения белковых фракций методом электрофореза.
A09.05.014
6.
Исследование уровня холестерина и триглицеридов (ТГ) в крови, уровня холестерина липопротеидов низкой плотности (ХсЛНП).
A09.05.026
7.
Исследование уровня N-терминального фрагмента натрийуретического пропептида мозгового (NT-proBNP) в крови.
A09.05.256
8.
Общий (клинический) анализ мочи.
B03.016.006
9.
Исследование кислотно-основного состояния и газов крови (рН, ВЕ, рСО2, РО2, Lac-анализ капиллярной/артериальной/венозной проб).
B03.016.011
10.
Коагулограмма (активированное частичное тромбопластиновое время, протромбиновое время, протромбиновый индекс), определение концентрации D-димера в крови, исследование уровня фибриногена в крови, определение активности антитромбина III в крови.
A12.05.039
11.
Определение международного нормализованного отношения (МНО).
A09.30.010
12.
Определение основных групп по системе AB0.
A12.05.005
13.
Определение антигена D системы Резус (резус-фактор).
A12.05.006
14.
Определение фенотипа по антигенам C, c, E, e, Cw, K, k и определение антиэритроцитарных антител.
A12.05.007.001
15.
Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови.
A26.06.036
16.
Определение антител к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови.
A26.06.041
17.
Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови.
A26.06.082
18.
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови.
A26.06.011.001
19.
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human
A26.06.011.001
Инструментальные диагностические исследования
1.
Регистрация 12-канальной ЭКГ в покое.
A05.10.002
2.
Прицельная рентгенография органов грудной клетки.
A06.09.007.001
3.
Трансторакальная эхокардиография (ЭхоКГ).
A04.10.002
4.
Холтеровское мониторирование сердечного ритма (24 часа) для пациентов с сопутствующими нарушениями ритма и/или проводимости.
A05.10.008
5.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) сердца с контрастированием для оценки МН, объёмов и функции ЛЖ и ПЖ при плохом качестве визуализации другими методами.
A05.10.009
6.
Коронарография для выявления гемодинамически значимых стенозов коронарных артерий перед хирургическим вмешательством в определённых ситуациях (возраст старше 40 лет, анамнез и/или симптомы ИБС, признаки ишемии миокарда, снижение ФВ ЛЖ <50%, один и более факторов риска ИБС и/или постлучевое поражение).
7.
Использование нагрузочных проб (ЭКГ с физической нагрузкой, ЭхоКГ с физической нагрузкой или с фармакологической нагрузкой или сцинтиграфия миокарда) при несоответствии между симптоматикой и тяжестью МН.
A23.30.023
A07.10.001
Иные диагностические исследования
1.
Иные диагностические процедуры назначаются по решению врача в зависимости от клинической ситуации и состояния пациента.
A06.30.003.001
2.
В рамках диагностики митральной недостаточности конкретные иные диагностические исследования не предусмотрены.
B03.015.006
Медикаментозная терапия
1.
Пожизненная антикоагулянтная терапия вне зависимости от метода выполненного хирургического лечения, если у пациента имеются факторы риска тромбообразования (ФП при CHADVASc у женщин 3 и более баллов, у мужчин 2 и более балла, венозные тромбозы, гиперкоагуляционные состояния или выраженное снижение сократительной функции ЛЖ (с фракцией выброса ЛЖ менее 35%)).
2.
Прямые пероральные антикоагулянты (B01A: Антитромботические средства) рекомендуются как более предпочтительные, чем АВК, спустя 3 месяца после протезирования МК биологическим протезом у пациентов с ФП.
3.
Рассмотреть возможность добавления низкодозовой ацетилсалициловой кислоты (75–100 мг/сутки) к АВК у отдельных пациентов с механическими протезами при наличии сопутствующего атеросклероза и низкого риска кровотечений.
Немедикаментозная терапия
1.
Ограничения по немедикаментозной терапии для пациентов с пролапсом митрального клапана в возрасте от 18 до 65 лет в предоставленных рекомендациях не указаны.
2.
В рекомендациях основное внимание уделено медикаментозной терапии и хирургическим методам лечения.
Все услуги (без дубликатов)
Всего: 0
Загрузка списка услуг...
{
"laboratory": {
"title": "Лабораторные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Общий (клинический) анализ крови с подсчётом лейкоцитарной формулы.",
"sources": [
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec12_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Общий (клинический) анализ крови",
"service_code": "B03.016.002",
"similarity_score": 0.99,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": true
}
]
},
{
"text": "Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, общий билирубин, АЛТ, АСТ, ЛДГ, натрий, калий, хлор, общий холестерин).",
"sources": [
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec19_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Анализ крови биохимический общетерапевтический",
"service_code": "B03.016.004",
"similarity_score": 0.6339203119277954,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня свободного трийодтиронина (СТ3), свободного тироксина (СТ4) и тиреотропного гормона (ТТГ) в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec12_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня свободного трийодтиронина (СТ3) в крови",
"service_code": "A09.05.061",
"similarity_score": 0.7986049652099609,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec12_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови",
"service_code": "A09.05.009",
"similarity_score": 0.8320772647857666,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Определение соотношения белковых фракций методом электрофореза.",
"sources": [
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec12_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Определение соотношения белковых фракций методом электрофореза",
"service_code": "A09.05.014",
"similarity_score": 0.8485718965530396,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня холестерина и триглицеридов (ТГ) в крови, уровня холестерина липопротеидов низкой плотности (ХсЛНП).",
"sources": [
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec12_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня холестерина в крови",
"service_code": "A09.05.026",
"similarity_score": 0.8084697723388672,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня N-терминального фрагмента натрийуретического пропептида мозгового (NT-proBNP) в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec12_chunk3"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследования уровня N-терминального фрагмента натрийуретического пропептида мозгового (NT-proBNP) в крови",
"service_code": "A09.05.256",
"similarity_score": 0.8424302935600281,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Общий (клинический) анализ мочи.",
"sources": [
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec12_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Общий (клинический) анализ мочи",
"service_code": "B03.016.006",
"similarity_score": 0.8084366917610168,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование кислотно-основного состояния и газов крови (рН, ВЕ, рСО2, РО2, Lac-анализ капиллярной/артериальной/венозной проб).",
"sources": [
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec12_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование кислотно-основного состояния и газов крови",
"service_code": "B03.016.011",
"similarity_score": 0.7580922245979309,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Коагулограмма (активированное частичное тромбопластиновое время, протромбиновое время, протромбиновый индекс), определение концентрации D-димера в крови, исследование уровня фибриногена в крови, определение активности антитромбина III в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec12_chunk3"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Активированное частичное тромбопластиновое время",
"service_code": "A12.05.039",
"similarity_score": 0.7466412782669067,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Определение международного нормализованного отношения (МНО).",
"sources": [
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec12_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Определение международного нормализованного отношения (МНО)",
"service_code": "A09.30.010",
"similarity_score": 0.735572338104248,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Определение основных групп по системе AB0.",
"sources": [
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec12_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Определение основных групп по системе AB0",
"service_code": "A12.05.005",
"similarity_score": 0.8357264995574951,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Определение антигена D системы Резус (резус-фактор).",
"sources": [
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec12_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Определение антигена D системы Резус (резус-фактор)",
"service_code": "A12.05.006",
"similarity_score": 0.8249000310897827,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Определение фенотипа по антигенам C, c, E, e, Cw, K, k и определение антиэритроцитарных антител.",
"sources": [
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec12_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Определение фенотипа по антигенам C, c, E, e, Cw, K, k и определение антиэритроцитарных антител",
"service_code": "A12.05.007.001",
"similarity_score": 0.758964478969574,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec12_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови",
"service_code": "A26.06.036",
"similarity_score": 0.8330386281013489,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Определение антител к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec12_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Определение антител к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови",
"service_code": "A26.06.041",
"similarity_score": 0.8470174074172974,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec12_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови",
"service_code": "A26.06.082",
"similarity_score": 0.8056082129478455,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec12_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Определение антител класса M (IgM) к возбудителям иксодовых клещевых боррелиозов группы Borrelia burgdorferi sensu lato в крови",
"service_code": "A26.06.011.001",
"similarity_score": 0.6765667200088501,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human",
"sources": [
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec12_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Определение антител класса M (IgM) к возбудителям иксодовых клещевых боррелиозов группы Borrelia burgdorferi sensu lato в крови",
"service_code": "A26.06.011.001",
"similarity_score": 0.6765667200088501,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec19_chunk1"
},
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec12_chunk2"
},
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec12_chunk5"
},
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec12_chunk1"
},
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec12_chunk3"
},
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec12_chunk4"
}
]
},
"instrumental": {
"title": "Инструментальные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Регистрация 12-канальной ЭКГ в покое.",
"sources": [
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec19_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Проведение электрокардиографических исследований",
"service_code": "A05.10.002",
"similarity_score": 0.6869670152664185,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Прицельная рентгенография органов грудной клетки.",
"sources": [
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec19_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Прицельная рентгенография органов грудной клетки",
"service_code": "A06.09.007.001",
"similarity_score": 0.8574614524841309,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Трансторакальная эхокардиография (ЭхоКГ).",
"sources": [
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec13_chunk5"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Эхокардиография",
"service_code": "A04.10.002",
"similarity_score": 0.7458115816116333,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Холтеровское мониторирование сердечного ритма (24 часа) для пациентов с сопутствующими нарушениями ритма и/или проводимости.",
"sources": [
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec13_chunk7"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Холтеровское мониторирование сердечного ритма",
"service_code": "A05.10.008",
"similarity_score": 0.7235621213912964,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Магнитно-резонансная томография (МРТ) сердца с контрастированием для оценки МН, объёмов и функции ЛЖ и ПЖ при плохом качестве визуализации другими методами.",
"sources": [
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec13_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Магнитно-резонансная томография сердца и магистральных сосудов",
"service_code": "A05.10.009",
"similarity_score": 0.7764611840248108,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Коронарография для выявления гемодинамически значимых стенозов коронарных артерий перед хирургическим вмешательством в определённых ситуациях (возраст старше 40 лет, анамнез и/или симптомы ИБС, признаки ишемии миокарда, снижение ФВ ЛЖ <50%, один и более факторов риска ИБС и/или постлучевое поражение).",
"sources": [
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec13_chunk11"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "Использование нагрузочных проб (ЭКГ с физической нагрузкой, ЭхоКГ с физической нагрузкой или с фармакологической нагрузкой или сцинтиграфия миокарда) при несоответствии между симптоматикой и тяжестью МН.",
"sources": [
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec13_chunk9"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Проведение теста с физической нагрузкой с использованием эргометра",
"service_code": "A23.30.023",
"similarity_score": 0.6658583283424377,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
},
{
"service_name": "Сцинтиграфия миокарда",
"service_code": "A07.10.001",
"similarity_score": 0.7244086265563965,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec19_chunk1"
},
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec13_chunk3"
},
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec13_chunk5"
},
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec13_chunk1"
},
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec13_chunk7"
},
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec13_chunk12"
},
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec13_chunk11"
},
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec13_chunk2"
},
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec13_chunk9"
},
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec13_chunk6"
}
]
},
"other_diagnostics": {
"title": "Иные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Иные диагностические процедуры назначаются по решению врача в зависимости от клинической ситуации и состояния пациента.",
"sources": [
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec14_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Проведение компьютерных томографических исследований",
"service_code": "A06.30.003.001",
"similarity_score": 0.6097977161407471,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "В рамках диагностики митральной недостаточности конкретные иные диагностические исследования не предусмотрены.",
"sources": [
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec14_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Комплекс исследований для диагностики ревматических пороков сердца",
"service_code": "B03.015.006",
"similarity_score": 0.6205746531486511,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec14_chunk1"
}
]
},
"medication": {
"title": "Медикаментозная терапия",
"simplified_items": [
{
"text": "Пожизненная антикоагулянтная терапия вне зависимости от метода выполненного хирургического лечения, если у пациента имеются факторы риска тромбообразования (ФП при CHADVASc у женщин 3 и более баллов, у мужчин 2 и более балла, венозные тромбозы, гиперкоагуляционные состояния или выраженное снижение сократительной функции ЛЖ (с фракцией выброса ЛЖ менее 35%)).",
"sources": [
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec15_chunk36"
}
]
},
{
"text": "Прямые пероральные антикоагулянты (B01A: Антитромботические средства) рекомендуются как более предпочтительные, чем АВК, спустя 3 месяца после протезирования МК биологическим протезом у пациентов с ФП.",
"sources": [
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec15_chunk40"
}
]
},
{
"text": "Рассмотреть возможность добавления низкодозовой ацетилсалициловой кислоты (75–100 мг/сутки) к АВК у отдельных пациентов с механическими протезами при наличии сопутствующего атеросклероза и низкого риска кровотечений.",
"sources": [
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec15_chunk40"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec6_chunk1"
},
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec15_chunk36"
},
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "1.5 Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec7_chunk3"
},
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec15_chunk24"
},
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec15_chunk27"
},
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec15_chunk33"
},
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec15_chunk40"
},
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec15_chunk14"
},
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec15_chunk26"
},
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec15_chunk23"
}
]
},
"non_medication": {
"title": "Немедикаментозная терапия",
"simplified_items": [
{
"text": "Ограничения по немедикаментозной терапии для пациентов с пролапсом митрального клапана в возрасте от 18 до 65 лет в предоставленных рекомендациях не указаны.",
"sources": [
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec6_chunk1"
}
]
},
{
"text": "В рекомендациях основное внимание уделено медикаментозной терапии и хирургическим методам лечения.",
"sources": [
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec15_chunk8"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec6_chunk1"
},
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec15_chunk24"
},
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec15_chunk8"
},
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec15_chunk27"
},
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec15_chunk36"
},
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec15_chunk9"
},
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "1.5 Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec7_chunk3"
},
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec15_chunk14"
},
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec15_chunk33"
},
{
"doc_name": "Митральная недостаточность",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/881_1.html#chunk-kr_881_1_sec15_chunk29"
}
]
}
}