Рекомендации по заболеваниям: Эссенциальная [первичная] гипертензия

Описание: Рекомендации для пациента: Эссенциальная [первичная] гипертензия (I10) - ['I10'], возраст 55, пол male

Возраст: 55 – 55 лет

Пол: Мужской

Код основного заболевания: I10

Лабораторные диагностические исследования

1.
Общий (клинический) анализ крови.
2.
Общий (клинический) анализ мочи.
3.
Биохимический общетерапевтический анализ крови (креатинин, расчётная скорость клубочковой фильтрации, глюкоза, калий, натрий, мочевая кислота, общий холестерин, липопротеины низкой плотности, триглицериды, липопротеины высокой плотности).
4.
Качественная оценка протеинурии тест-полоской или определение альбумина в моче.

Инструментальные диагностические исследования

1.
Электрокардиография (ЭКГ) в 12 отведениях с расчётом индекса Соколова–Лайона и Корнельского показателя не реже 1 раза в год.
2.
Эхокардиография (ЭхоКГ) с определением ИММЛЖ и диастолической функции при взятии под диспансерное наблюдение, в последующем по показаниям, но не менее 1 раза в 2 года при отсутствии достижения целевых значений АД и наличии признаков прогрессирования гипертрофии левого желудочка по данным расчёта индекса Соколова–Лайона и Корнельского показателя.
3.
Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий с цветным доплеровским картированием кровотока у мужчин старше 40 лет, женщин старше 50 лет при ИМТ>30 кг/м² и более и общем холестерине >5 ммоль/л и более при взятии под диспансерное наблюдение, далее по показаниям, но не реже 1 раза в 3 года с целью определения ТИМ и наличия атеросклеротических бляшек.
4.
УЗИ почек и дуплексное сканирование почечных артерий при наличии обоснованного подозрения на их патологию.
Источники раздела (5)

Медикаментозная терапия

1.
Для пациента 55 лет с эссенциальной гипертензией необходимо незамедлительное начало антигипертензивной лекарственной терапии для снижения риска развития сердечно-сосудистых осложнений и сердечно-сосудистой смертности одновременно с рекомендациями по изменению образа жизни. Выбор конкретных препаратов и схем лечения должен осуществляться врачом на основе индивидуальных особенностей пациента, включая клиническую целесообразность, коморбидную патологию, переносимость лечения и профиль побочных эффектов. Могут быть использованы комбинации следующих классов антигипертензивных препаратов:
2.
ИАПФ + диуретик;
3.
БРА + диуретик;
4.
Дигидропиридиновый АК + ББ;
5.
АК + диуретик;
6.
ББ + диуретик. На практике могут быть использованы и другие комбинации пяти основных классов антигипертензивных средств при наличии индивидуальных показаний.
Источники раздела (5)

Немедикаментозная терапия

1.
Коррекция образа жизни.
2.
Пациенту с эссенциальной гипертензией рекомендуется проводить мероприятия по изменению (оздоровлению) образа жизни с целью нормализации артериального давления и коррекции факторов риска.
Источники раздела (5)
Все услуги (без дубликатов)
Всего: 0
Загрузка списка услуг...
{
  "laboratory": {
    "title": "Лабораторные диагностические исследования",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Общий (клинический) анализ крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk2"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Общий (клинический) анализ мочи.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk2"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Биохимический общетерапевтический анализ крови (креатинин, расчётная скорость клубочковой фильтрации, глюкоза, калий, натрий, мочевая кислота, общий холестерин, липопротеины низкой плотности, триглицериды, липопротеины высокой плотности).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec12_chunk8"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Качественная оценка протеинурии тест-полоской или определение альбумина в моче.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk2"
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk4"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec24_chunk35"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec12_chunk7"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec12_chunk8"
      }
    ]
  },
  "instrumental": {
    "title": "Инструментальные диагностические исследования",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Электрокардиография (ЭКГ) в 12 отведениях с расчётом индекса Соколова–Лайона и Корнельского показателя не реже 1 раза в год.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec24_chunk16"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Эхокардиография (ЭхоКГ) с определением ИММЛЖ и диастолической функции при взятии под диспансерное наблюдение, в последующем по показаниям, но не менее 1 раза в 2 года при отсутствии достижения целевых значений АД и наличии признаков прогрессирования гипертрофии левого желудочка по данным расчёта индекса Соколова–Лайона и Корнельского показателя.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec24_chunk35"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий с цветным доплеровским картированием кровотока у мужчин старше 40 лет, женщин старше 50 лет при ИМТ>30 кг/м² и более и общем холестерине >5 ммоль/л и более при взятии под диспансерное наблюдение, далее по показаниям, но не реже 1 раза в 3 года с целью определения ТИМ и наличия атеросклеротических бляшек.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk107"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "УЗИ почек и дуплексное сканирование почечных артерий при наличии обоснованного подозрения на их патологию.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec24_chunk35"
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec24_chunk35"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec24_chunk16"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk4"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk107"
      }
    ]
  },
  "other_diagnostics": {
    "title": "Иные диагностические исследования",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Оценка когнитивных функций.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec14_chunk1"
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec14_chunk1"
      }
    ]
  },
  "medication": {
    "title": "Медикаментозная терапия",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Для пациента 55 лет с эссенциальной гипертензией необходимо незамедлительное начало антигипертензивной лекарственной терапии для снижения риска развития сердечно-сосудистых осложнений и сердечно-сосудистой смертности одновременно с рекомендациями по изменению образа жизни. Выбор конкретных препаратов и схем лечения должен осуществляться врачом на основе индивидуальных особенностей пациента, включая клиническую целесообразность, коморбидную патологию, переносимость лечения и профиль побочных эффектов. Могут быть использованы комбинации следующих классов антигипертензивных препаратов:",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk19"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "ИАПФ + диуретик;",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk19"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "БРА + диуретик;",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk19"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Дигидропиридиновый АК + ББ;",
        "sources": []
      },
      {
        "text": "АК + диуретик;",
        "sources": []
      },
      {
        "text": "ББ + диуретик. На практике могут быть использованы и другие комбинации пяти основных классов антигипертензивных средств при наличии индивидуальных показаний.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk19"
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk107"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk108"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk19"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk7"
      }
    ]
  },
  "non_medication": {
    "title": "Немедикаментозная терапия",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Коррекция образа жизни.",
        "sources": []
      },
      {
        "text": "Пациенту с эссенциальной гипертензией рекомендуется проводить мероприятия по изменению (оздоровлению) образа жизни с целью нормализации артериального давления и коррекции факторов риска.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk1"
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk4"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk106"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk107"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk71"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk1"
      }
    ]
  }
}