Рекомендации по заболеваниям: Гонартроз (возраст 18-39 лет, male)
Описание: Массовая генерация для: Гонартроз (M19.8), возраст 18-39, пол male
Возраст: 18 – 39 лет
Пол: Мужской
Код основного заболевания: M19.8
Лабораторные диагностические исследования
1.
В предоставленных клинических рекомендациях нет информации о конкретных лабораторных анализах, которые должны быть назначены пациенту с гонартрозом в возрасте от 18 до 39 лет.
B03.016.004
Инструментальные диагностические исследования
1.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника.
A05.03.002
2.
Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции.
A06.03.020
3.
Рентгенография позвоночника с функциональными пробами.
A06.03.020
4.
Вертикальная рентгенография позвоночника (при необходимости дополненная компьютерной томографией позвоночника).
Иные диагностические исследования
1.
Диагностическая инфильтрация раствором местного анестетика (лидокаин, бупивакаин, ропивакаин) в области проекции медиальных ветвей спинномозговых нервов или интраартикулярно с использованием рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника и введением рентгеноконтрастного средства (йопромид, йогексол) для диагностики клинически значимого патологически изменённого фасеточного сустава в поясничном отделе позвоночника, а также для определения показаний к радиочастотной абляции фасеточных суставов.
B01.003.004.005
A11.04.004
2.
Проведение внутрисуставной контрастной рентгенографии межпозвонкового хряща (дискография) с контролем давления для диагностики причины хронического болевого синдрома в поясничном отделе позвоночника, устойчивого к консервативному лечению, если иные причины исключены.
A06.04.006
Медикаментозная терапия
1.
Не рекомендовано назначение глюкокортикоидов и опиоидов (трамадол, тапентадол) при гонартрозе у пациентов в возрасте от 18 до 39 лет.
2.
Рекомендовано применение местных форм НПВП (диклофенак с 12 лет, кетопрофен с 15 лет, ибупрофен с 14 лет) у пациентов с хронической неспецифической болью в спине.
3.
Возможно применение интраартикулярных инъекций местного анестетика с/без глюкокортикостероида, однако данные об их эффективности и безопасности противоречивы. Источники:
4.
Документ 1: не рекомендовано назначение глюкокортикоидов и опиоидов при острой скелетно-мышечной боли в нижней части спины.
5.
Документ 2: рекомендовано применение местных форм НПВП у пациентов с хронической неспецифической БС.
6.
Документ 3: существуют противоречивые данные об эффективности интраартикулярных инъекций местного анестетика с/без глюкокортикостероида.
7.
Документ 4: рекомендовано применение НПВП и глюкокортикоидов при острой корешковой БНЧС.
Немедикаментозная терапия
1.
Конкретные немедикаментозные методы лечения в клинических рекомендациях не описаны.
2.
Рекомендации сосредоточены на медикаментозных методах лечения и обезболивании.
Все услуги (без дубликатов)
Всего: 0
Загрузка списка услуг...
{
"laboratory": {
"title": "Лабораторные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "В предоставленных клинических рекомендациях нет информации о конкретных лабораторных анализах, которые должны быть назначены пациенту с гонартрозом в возрасте от 18 до 39 лет.",
"sources": [
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec20_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Анализ крови биохимический общетерапевтический",
"service_code": "B03.016.004",
"similarity_score": 0.6195985078811646,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec20_chunk1"
}
]
},
"instrumental": {
"title": "Инструментальные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника.",
"sources": [
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec20_chunk1"
},
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec13_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел)",
"service_code": "A05.03.002",
"similarity_score": 0.762333869934082,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции.",
"sources": [
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec20_chunk1"
},
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec13_chunk11"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Рентгенография позвоночника, вертикальная",
"service_code": "A06.03.020",
"similarity_score": 0.8102079629898071,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Рентгенография позвоночника с функциональными пробами.",
"sources": [
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec13_chunk8"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Рентгенография позвоночника, вертикальная",
"service_code": "A06.03.020",
"similarity_score": 0.8102079629898071,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Вертикальная рентгенография позвоночника (при необходимости дополненная компьютерной томографией позвоночника).",
"sources": [
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec20_chunk1"
},
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec13_chunk1"
}
],
"service_matches": []
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec20_chunk1"
},
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec13_chunk1"
},
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec13_chunk5"
},
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec13_chunk11"
},
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec13_chunk8"
}
]
},
"other_diagnostics": {
"title": "Иные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Диагностическая инфильтрация раствором местного анестетика (лидокаин, бупивакаин, ропивакаин) в области проекции медиальных ветвей спинномозговых нервов или интраартикулярно с использованием рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника и введением рентгеноконтрастного средства (йопромид, йогексол) для диагностики клинически значимого патологически изменённого фасеточного сустава в поясничном отделе позвоночника, а также для определения показаний к радиочастотной абляции фасеточных суставов.",
"sources": [
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec14_chunk6"
},
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec14_chunk3"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Инфильтрационная анестезия",
"service_code": "B01.003.004.005",
"similarity_score": 0.6906439065933228,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
},
{
"service_name": "Внутрисуставное введение лекарственных препаратов",
"service_code": "A11.04.004",
"similarity_score": 0.7172839641571045,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Проведение внутрисуставной контрастной рентгенографии межпозвонкового хряща (дискография) с контролем давления для диагностики причины хронического болевого синдрома в поясничном отделе позвоночника, устойчивого к консервативному лечению, если иные причины исключены.",
"sources": [
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec14_chunk6"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Внутрисуставная контрастная рентгенография межпозвоночного хряща",
"service_code": "A06.04.006",
"similarity_score": 0.8384144306182861,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec14_chunk8"
},
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec14_chunk4"
},
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec14_chunk3"
},
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec14_chunk6"
},
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec14_chunk2"
}
]
},
"medication": {
"title": "Медикаментозная терапия",
"simplified_items": [
{
"text": "Не рекомендовано назначение глюкокортикоидов и опиоидов (трамадол, тапентадол) при гонартрозе у пациентов в возрасте от 18 до 39 лет.",
"sources": [
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec15_chunk8"
},
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec15_chunk7"
}
]
},
{
"text": "Рекомендовано применение местных форм НПВП (диклофенак с 12 лет, кетопрофен с 15 лет, ибупрофен с 14 лет) у пациентов с хронической неспецифической болью в спине.",
"sources": [
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec15_chunk8"
}
]
},
{
"text": "Возможно применение интраартикулярных инъекций местного анестетика с/без глюкокортикостероида, однако данные об их эффективности и безопасности противоречивы. Источники:",
"sources": [
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec15_chunk28"
}
]
},
{
"text": "Документ 1: не рекомендовано назначение глюкокортикоидов и опиоидов при острой скелетно-мышечной боли в нижней части спины.",
"sources": [
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec15_chunk7"
}
]
},
{
"text": "Документ 2: рекомендовано применение местных форм НПВП у пациентов с хронической неспецифической БС.",
"sources": [
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec15_chunk8"
}
]
},
{
"text": "Документ 3: существуют противоречивые данные об эффективности интраартикулярных инъекций местного анестетика с/без глюкокортикостероида.",
"sources": [
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec15_chunk28"
}
]
},
{
"text": "Документ 4: рекомендовано применение НПВП и глюкокортикоидов при острой корешковой БНЧС.",
"sources": [
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec15_chunk15"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec15_chunk7"
},
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec15_chunk8"
},
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec15_chunk28"
},
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec15_chunk15"
},
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec15_chunk39"
}
]
},
"non_medication": {
"title": "Немедикаментозная терапия",
"simplified_items": [
{
"text": "Конкретные немедикаментозные методы лечения в клинических рекомендациях не описаны.",
"sources": [
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec15_chunk57"
},
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec15_chunk7"
}
]
},
{
"text": "Рекомендации сосредоточены на медикаментозных методах лечения и обезболивании.",
"sources": [
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec15_chunk57"
},
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec15_chunk55"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec15_chunk8"
},
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec15_chunk7"
},
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec15_chunk15"
},
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec15_chunk55"
},
{
"doc_name": "Дегенеративные заболевания позвоночника",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/826_1.html#chunk-kr_826_1_sec15_chunk57"
}
]
}
}