Рекомендации по заболеваниям: Нарушения обмена кальция (возраст 18-65 лет, female)

Описание: Массовая генерация для: Нарушения обмена кальция (осн: E83.5), возраст 18-65, пол GenderEnum.FEMALE

Возраст: 18 – 65 лет

Пол: Женский

Код основного заболевания: E83.5

Лабораторные диагностические исследования

1.
Исследование расчётных значений СКФ по формуле CKD-EPI на основании концентрации креатинина в сыворотке крови, пола, возраста и расы пациента в специальных калькуляторах.
A09.28.006
2.
При существенном снижении точности расчёта СКФ по формуле CKD-EPI на основании концентрации креатинина в сыворотке крови — расчёт СКФ с использованием концентрации цистатина С по формуле CKD-EPI «Цистатин С» (2012).
B03.025.001
3.
Исследование уровня креатинина в крови для последующего расчёта СКФ стандартизированными методами с применением калибровки по международному стандартному эталонному материалу и минимальным отклонением по сравнению с масс-спектрометрией с изотопным разведением.
A09.05.020
4.
Исследование уровня общего кальция в крови.
A09.05.032
5.
Исследование уровня неорганического фосфора в крови.
A09.05.033
6.
Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови.
A09.05.058
7.
Определение активности щелочной фосфатазы в крови.
A09.05.046
8.
Исследование уровня 25-ОН витамина Д в крови.
A09.05.235
9.
Исследование уровня натрия в крови.
A09.05.030
10.
Исследование уровня калия в крови.
A09.05.031
11.
Исследование уровня хлоридов в крови.
A09.05.034
12.
Исследование уровня общего холестерина в крови.
A09.05.026
13.
Исследование уровня холестерина липопротеинов низкой плотности.
A09.05.028
14.
Исследование уровня холестерина липопротеинов высокой плотности в крови.
A09.05.004
15.
Исследование уровня триглицеридов в крови.
A09.05.025
16.
Исследование уровня мочевой кислоты в крови.
A09.05.018
17.
Общий (клинический) анализ крови.
B03.016.002
18.
Исследование уровня общего гемоглобина в крови.
A09.05.003
19.
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах.
20.
Определение размеров эритроцитов.
A08.05.015

Инструментальные диагностические исследования

1.
Рентгенография аорты в боковой проекции, или дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока, или артерий верхних конечностей (АВФ), или компьютерно-томографическая ангиография, или магнитно-резонансная томография сердца и магистральных сосудов — для выявления кальцификации периферических артерий и аорты.
2.
Эхокардиография — для выявления и оценки выраженности кальцификации клапанов сердца, а также нарушений внутрисердечной гемодинамики.
3.
Дуплексное сканирование артерий почек — для первичной диагностики нарушения проходимости почечных артерий. При сомнительных результатах или явных ограничениях метода следует дополнить магнитно-резонансной томографией (МРТ) почек с контрастированием или компьютерной томографией (КТ) почек.
4.
Рентгеноденситометрия — для оценки минеральной плотности костной ткани и риска переломов.
5.
УЗИ паращитовидных желёз — при необходимости дополняется сцинтиграфией или МРТ или однофотонной эмиссионной КТ, совмещённой с КТ, для определения локализации, выраженности изменений и выбора метода лечения.

Иные диагностические исследования

Медикаментозная терапия

1.
Отказ от применения препаратов, содержащих существенные количества Ca; снижение дозы или прекращение применения альфакальцидола, кальцитриола, парикальцитола.
2.
Назначение цинакальцета или этелкальцетида в отсутствие противопоказаний к их применению.
3.
При неэффективности других мер и при ХБП С5-С5Д — диализ.
Источники раздела (10)

Немедикаментозная терапия

1.
Отказ от применения препаратов, содержащих существенные количества Ca.
2.
Снижение дозы или прекращение применения альфакальцидола, кальцитриола, парикальцитола.
3.
Назначение цинакальцета или этелкальцетида в отсутствие противопоказаний к их применению.
4.
Коррекция дефицита 25-ОН витамина Д с помощью колекальциферола для снижения уровня иПТГ до назначения препаратов АРВД (альфакальцидола, кальцитриола, парикальцитола).
Источники раздела (10)

Хирургическое лечение

1.
Хирургическое лечение предусмотрено.
2.
Паратиреоидэктомия (ПТЭ) — при стойком повышении иПТГ >600 пг/мл.
Источники раздела (10)
Все услуги (без дубликатов)
Всего: 0
Загрузка списка услуг...
{
  "laboratory": {
    "title": "Лабораторные диагностические исследования",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Исследование расчётных значений СКФ по формуле CKD-EPI на основании концентрации креатинина в сыворотке крови, пола, возраста и расы пациента в специальных калькуляторах.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk13"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Креатинин, массовая концентрация в моче",
            "service_code": "A09.28.006",
            "similarity_score": 0.6587968468666077,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "При существенном снижении точности расчёта СКФ по формуле CKD-EPI на основании концентрации креатинина в сыворотке крови — расчёт СКФ с использованием концентрации цистатина С по формуле CKD-EPI «Цистатин С» (2012).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk13"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Комплекс исследований функции почек",
            "service_code": "B03.025.001",
            "similarity_score": 0.6067847013473511,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня креатинина в крови для последующего расчёта СКФ стандартизированными методами с применением калибровки по международному стандартному эталонному материалу и минимальным отклонением по сравнению с масс-спектрометрией с изотопным разведением.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk13"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня креатинина в крови",
            "service_code": "A09.05.020",
            "similarity_score": 0.8006585240364075,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня общего кальция в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk20"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня общего кальция в крови",
            "service_code": "A09.05.032",
            "similarity_score": 0.8312047123908997,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня неорганического фосфора в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk25"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня неорганического фосфора в крови",
            "service_code": "A09.05.033",
            "similarity_score": 0.7839295864105225,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk25"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови",
            "service_code": "A09.05.058",
            "similarity_score": 0.7822142243385315,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Определение активности щелочной фосфатазы в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk24"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Определение активности щелочной фосфатазы в крови",
            "service_code": "A09.05.046",
            "similarity_score": 0.7518219351768494,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня 25-ОН витамина Д в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk20"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня 25-OH витамина Д в крови",
            "service_code": "A09.05.235",
            "similarity_score": 0.7856571078300476,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня натрия в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk25"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня натрия в крови",
            "service_code": "A09.05.030",
            "similarity_score": 0.7895528674125671,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня калия в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk20"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня калия в крови",
            "service_code": "A09.05.031",
            "similarity_score": 0.7966604232788086,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня хлоридов в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk25"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня хлоридов в крови",
            "service_code": "A09.05.034",
            "similarity_score": 0.8047882914543152,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня общего холестерина в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk25"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня общего холестерина в крови",
            "service_code": "A09.05.026",
            "similarity_score": 0.8578522205352783,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня холестерина липопротеинов низкой плотности.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk25"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня холестерина липопротеинов низкой плотности",
            "service_code": "A09.05.028",
            "similarity_score": 0.835037112236023,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня холестерина липопротеинов высокой плотности в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk25"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня холестерина липопротеинов высокой плотности в крови",
            "service_code": "A09.05.004",
            "similarity_score": 0.8206963539123535,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня триглицеридов в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk20"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня триглицеридов в крови",
            "service_code": "A09.05.025",
            "similarity_score": 0.7927331328392029,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня мочевой кислоты в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk25"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня мочевой кислоты в крови",
            "service_code": "A09.05.018",
            "similarity_score": 0.812698483467102,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Общий (клинический) анализ крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk20"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Общий (клинический) анализ крови",
            "service_code": "B03.016.002",
            "similarity_score": 0.99,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": true
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня общего гемоглобина в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk25"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня общего гемоглобина в крови",
            "service_code": "A09.05.003",
            "similarity_score": 0.8593544960021973,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk13"
          }
        ],
        "service_matches": []
      },
      {
        "text": "Определение размеров эритроцитов.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk20"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Определение размеров эритроцитов",
            "service_code": "A08.05.015",
            "similarity_score": 0.8222835659980774,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk11"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk13"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk16"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk19"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk20"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk21"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk22"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk23"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk24"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec12_chunk25"
      }
    ]
  },
  "instrumental": {
    "title": "Инструментальные диагностические исследования",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Рентгенография аорты в боковой проекции, или дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока, или артерий верхних конечностей (АВФ), или компьютерно-томографическая ангиография, или магнитно-резонансная томография сердца и магистральных сосудов — для выявления кальцификации периферических артерий и аорты.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec13_chunk11"
          }
        ],
        "service_matches": []
      },
      {
        "text": "Эхокардиография — для выявления и оценки выраженности кальцификации клапанов сердца, а также нарушений внутрисердечной гемодинамики.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec13_chunk12"
          }
        ],
        "service_matches": []
      },
      {
        "text": "Дуплексное сканирование артерий почек — для первичной диагностики нарушения проходимости почечных артерий. При сомнительных результатах или явных ограничениях метода следует дополнить магнитно-резонансной томографией (МРТ) почек с контрастированием или компьютерной томографией (КТ) почек.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec13_chunk2"
          }
        ],
        "service_matches": []
      },
      {
        "text": "Рентгеноденситометрия — для оценки минеральной плотности костной ткани и риска переломов.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec13_chunk12"
          }
        ],
        "service_matches": []
      },
      {
        "text": "УЗИ паращитовидных желёз — при необходимости дополняется сцинтиграфией или МРТ или однофотонной эмиссионной КТ, совмещённой с КТ, для определения локализации, выраженности изменений и выбора метода лечения.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec13_chunk15"
          }
        ],
        "service_matches": []
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec13_chunk10"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec13_chunk11"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec13_chunk12"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec13_chunk14"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec13_chunk15"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec13_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec13_chunk5"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec20_chunk1"
      }
    ]
  },
  "other_diagnostics": {
    "title": "Иные диагностические исследования",
    "simplified_items": [],
    "simplified_general": []
  },
  "medication": {
    "title": "Медикаментозная терапия",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Отказ от применения препаратов, содержащих существенные количества Ca; снижение дозы или прекращение применения альфакальцидола, кальцитриола, парикальцитола.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk33"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Назначение цинакальцета или этелкальцетида в отсутствие противопоказаний к их применению.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk47"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "При неэффективности других мер и при ХБП С5-С5Д — диализ.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk50"
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk100"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk101"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk33"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk47"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk48"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk50"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk82"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk91"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk95"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec6_chunk3"
      }
    ]
  },
  "non_medication": {
    "title": "Немедикаментозная терапия",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Отказ от применения препаратов, содержащих существенные количества Ca.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk100"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Снижение дозы или прекращение применения альфакальцидола, кальцитриола, парикальцитола.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk47"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Назначение цинакальцета или этелкальцетида в отсутствие противопоказаний к их применению.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk47"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Коррекция дефицита 25-ОН витамина Д с помощью колекальциферола для снижения уровня иПТГ до назначения препаратов АРВД (альфакальцидола, кальцитриола, парикальцитола).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk98"
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk100"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk101"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk47"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk48"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk82"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk90"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk91"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk95"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk97"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk98"
      }
    ]
  },
  "surgery": {
    "title": "Хирургическое лечение",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Хирургическое лечение предусмотрено.",
        "sources": []
      },
      {
        "text": "Паратиреоидэктомия (ПТЭ) — при стойком повышении иПТГ >600 пг/мл.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk91"
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk101"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk103"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk105"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk47"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk48"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk82"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk88"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec15_chunk91"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec20_chunk1"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая болезнь почек ХБП",
        "section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
        "anchor_link": "html_copies/469_3.html#chunk-kr_469_3_sec6_chunk3"
      }
    ]
  }
}