Рекомендации по заболеваниям: Другие и неуточненные формы сифилиса (возраст 18-65 лет, female)

Описание: Массовая генерация для: Другие и неуточненные формы сифилиса (осн: A53), возраст 18-65, пол GenderEnum.FEMALE

Возраст: 18 – 65 лет

Пол: Женский

Код основного заболевания: A53

Лабораторные диагностические исследования

1.
Микроскопическое исследование специфических элементов на бледную трепонему (Treponema pallidum).
A26.21.013
2.
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи и слизистых оболочек (иммуногистохимическое исследование).
A08.01.001
3.
Молекулярно-биологическое исследование (определение ДНК Treponema pallidum) отделяемого (серозного экссудата) эрозивно-язвенных элементов кожи и слизистых оболочек на бледную трепонему методом ПЦР с использованием диагностических тест-систем, разрешённых к медицинскому применению в Российской Федерации.
A26.21.039
4.
Нетрепонемные тесты (RPR, РМП) в сыворотке крови /ликворе (качественное и полуколичественное исследование).
A26.06.082.001
5.
Трепонемные тесты (РПГА, ИФА IgM+IgG, иммуноблоттинг, иммунохемилюминесцентный и иммунохроматографический методы).
A26.06.082.006
6.
Исследование спинномозговой жидкости: цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости и исследование уровня белка в спинномозговой жидкости, а также иммунологические тесты для выявления антител к T. pallidum: РМП, VDRL, РИФ ц (РИФ с цельным ликвором), РПГА, ИФА IgM+IgG, иммуноблоттинг.
A09.23.006
7.
Биохимический общетерапевтический анализ крови с оценкой показателей, характеризующих функцию печени (общий билирубин, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, щелочная фосфатаза).
B03.016.004
8.
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1/ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 1/HIV2) в крови.
A26.06.011.001
9.
Определение антигена (HBsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови, качественное исследование.
A26.06.036
10.
Определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови.
A26.06.041.002

Инструментальные диагностические исследования

1.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) головного мозга и электроэнцефалография (ЭЭГ) — при диагностике нейросифилиса для оценки объёма поражения и топической диагностики.
2.
Эхокардиография (Эхо-КГ), КТ внутренних органов, МРТ внутренних органов, регистрация электрокардиограммы (ЭКГ), обзорная рентгенография органов брюшной полости, коронарография, панаортография, ультразвуковое исследование (УЗИ) внутренних органов, брюшная аортография, ультразвуковая допплерография крупных сосудов и другие методы обследования — при подозрении на висцеральный сифилис для поиска/исключения признаков кардиоваскулярного сифилиса.

Иные диагностические исследования

1.
Спинномозговая пункция для выявления нейросифилиса.
A11.23.001
2.
Консультация врача-офтальмолога.
B04.029.002
3.
Консультация врача-невролога.
B04.023.002
4.
Консультация врача-терапевта.
B04.047.001
5.
При подозрении на специфическое поражение внутренних органов или опорно-двигательного аппарата — консультации соответствующих специалистов в соответствии с жалобами и/или патологическими изменениями.

Медикаментозная терапия

1.
Бензилпенициллин (действующее вещество — бензилпенициллина натриевая соль) 1 млн ЕД каждые 4 часа (6 раз в сутки) внутримышечно в течение 28 суток, через 2 недели — второй курс лечения в аналогичных дозах в течение 14 суток.
2.
Бензилпенициллин (действующее вещество — бензилпенициллина новокаиновая соль) 600 тыс. ЕД 2 раза в сутки внутримышечно в течение 28 суток, через 2 недели — второй курс лечения в аналогичной дозе в течение 14 суток.
3.
Бензатина бензилпенициллин + бензилпенициллин прокаина (4:1) по 1,5 млн ЕД 2 раза в неделю внутримышечно, на курс 10 инъекций (при давности заболевания не более 6 месяцев).
4.
Цефтриаксон 2,0 г 1 раз в сутки внутривенно в течение 20 суток, в тяжёлых случаях (сифилитический менингоэнцефалит, острый генерализованный менингит) возможно увеличение суточной дозы препарата до 4 г. Проводят два курса лечения по одинаковой схеме с интервалом между курсами 2 недели. При указании на непереносимость препаратов пенициллина, чувствительных к бета-лактамазам. Препараты назначаются парентерально, пероральные антибактериальные препараты системного действия резерва применяются только при непереносимости всех антибактериальных препаратов системного действия, вводимых парентерально.
Источники раздела (10)

Немедикаментозная терапия

1.
Специфическое лечение назначается врачом-дерматовенерологом и включает парентеральное введение препаратов.
2.
При указании на непереносимость препаратов пенициллина, чувствительных к бета-лактамазам, для лечения позднего нейросифилиса у взрослых применяют цефтриаксон внутривенно.
3.
В случае отсутствия эффекта от лечения, исключения реинфекции и при отсутствии специфической патологии нервной системы и внутренних органов может быть назначено дополнительное лечение. Перед дополнительным лечением показано проведение повторного обследования пациентов врачами-специалистами (врач-дерматовенеролог, врач-офтальмолог, врач-невролог, врач-терапевт, врач-оториноларинголог).
Источники раздела (10)

Хирургическое лечение

1.
Хирургическое лечение не предусмотрено.
Источники раздела (10)
Все услуги (без дубликатов)
Всего: 0
Загрузка списка услуг...
{
  "laboratory": {
    "title": "Лабораторные диагностические исследования",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Микроскопическое исследование специфических элементов на бледную трепонему (Treponema pallidum).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Сифилис",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec12_chunk15"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Микроскопическое исследование специфических элементов на бледную трепонему (Treponema pallidum)",
            "service_code": "A26.21.013",
            "similarity_score": 0.8476800918579102,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи и слизистых оболочек (иммуногистохимическое исследование).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Сифилис",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec12_chunk10"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи",
            "service_code": "A08.01.001",
            "similarity_score": 0.8562885522842407,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Молекулярно-биологическое исследование (определение ДНК Treponema pallidum) отделяемого (серозного экссудата) эрозивно-язвенных элементов кожи и слизистых оболочек на бледную трепонему методом ПЦР с использованием диагностических тест-систем, разрешённых к медицинскому применению в Российской Федерации.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Сифилис",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec12_chunk2"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Молекулярно-биологическое исследование отделяемого (серозного экссудата) эрозивно-язвенных элементов кожи и слизистых оболочек на бледную трепонему (Treponema pallidum)",
            "service_code": "A26.21.039",
            "similarity_score": 0.8287733793258667,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Нетрепонемные тесты (RPR, РМП) в сыворотке крови /ликворе (качественное и полуколичественное исследование).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Сифилис",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec12_chunk15"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в нетрепонемных тестах (RPR, РМП) (качественное и полуколичественное исследование) в сыворотке крови",
            "service_code": "A26.06.082.001",
            "similarity_score": 0.6994777321815491,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Трепонемные тесты (РПГА, ИФА IgM+IgG, иммуноблоттинг, иммунохемилюминесцентный и иммунохроматографический методы).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Сифилис",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec12_chunk1"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в реакции пассивной гемагглютинации (РПГА) (качественное и полуколичественное исследование) в ликворе",
            "service_code": "A26.06.082.006",
            "similarity_score": 0.7028021812438965,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование спинномозговой жидкости: цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости и исследование уровня белка в спинномозговой жидкости, а также иммунологические тесты для выявления антител к T. pallidum: РМП, VDRL, РИФ ц (РИФ с цельным ликвором), РПГА, ИФА IgM+IgG, иммуноблоттинг.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Сифилис",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec12_chunk15"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование физических свойств спинномозговой жидкости",
            "service_code": "A09.23.006",
            "similarity_score": 0.7723108530044556,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Биохимический общетерапевтический анализ крови с оценкой показателей, характеризующих функцию печени (общий билирубин, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, щелочная фосфатаза).",
        "sources": [],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Анализ крови биохимический общетерапевтический",
            "service_code": "B03.016.004",
            "similarity_score": 0.8395859003067017,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1/ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 1/HIV2) в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Сифилис",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec12_chunk2"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Определение антител класса M (IgM) к возбудителям иксодовых клещевых боррелиозов группы Borrelia burgdorferi sensu lato в крови",
            "service_code": "A26.06.011.001",
            "similarity_score": 0.6765667200088501,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Определение антигена (HBsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови, качественное исследование.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Сифилис",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec12_chunk15"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови",
            "service_code": "A26.06.036",
            "similarity_score": 0.8319398760795593,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Сифилис",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec12_chunk2"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови",
            "service_code": "A26.06.041.002",
            "similarity_score": 0.6755518317222595,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec12_chunk1"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec12_chunk10"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec12_chunk11"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec12_chunk12"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec12_chunk13"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec12_chunk14"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec12_chunk15"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec12_chunk16"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec12_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec12_chunk24"
      }
    ]
  },
  "instrumental": {
    "title": "Инструментальные диагностические исследования",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) головного мозга и электроэнцефалография (ЭЭГ) — при диагностике нейросифилиса для оценки объёма поражения и топической диагностики.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Сифилис",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec13_chunk1"
          }
        ],
        "service_matches": []
      },
      {
        "text": "Эхокардиография (Эхо-КГ), КТ внутренних органов, МРТ внутренних органов, регистрация электрокардиограммы (ЭКГ), обзорная рентгенография органов брюшной полости, коронарография, панаортография, ультразвуковое исследование (УЗИ) внутренних органов, брюшная аортография, ультразвуковая допплерография крупных сосудов и другие методы обследования — при подозрении на висцеральный сифилис для поиска/исключения признаков кардиоваскулярного сифилиса.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Сифилис",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec13_chunk2"
          }
        ],
        "service_matches": []
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec13_chunk1"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec13_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec13_chunk3"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec13_chunk4"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec19_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec19_chunk3"
      }
    ]
  },
  "other_diagnostics": {
    "title": "Иные диагностические исследования",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Спинномозговая пункция для выявления нейросифилиса.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Сифилис",
            "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec14_chunk1"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Спинномозговая пункция",
            "service_code": "A11.23.001",
            "similarity_score": 0.8071619272232056,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Консультация врача-офтальмолога.",
        "sources": [],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога",
            "service_code": "B04.029.002",
            "similarity_score": 0.7605099678039551,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Консультация врача-невролога.",
        "sources": [],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога",
            "service_code": "B04.023.002",
            "similarity_score": 0.7919526100158691,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Консультация врача-терапевта.",
        "sources": [],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-терапевта",
            "service_code": "B04.047.001",
            "similarity_score": 0.7789876461029053,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "При подозрении на специфическое поражение внутренних органов или опорно-двигательного аппарата — консультации соответствующих специалистов в соответствии с жалобами и/или патологическими изменениями.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Сифилис",
            "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec14_chunk1"
          }
        ],
        "service_matches": []
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec14_chunk1"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec14_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec14_chunk3"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec14_chunk5"
      }
    ]
  },
  "medication": {
    "title": "Медикаментозная терапия",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Бензилпенициллин (действующее вещество — бензилпенициллина натриевая соль) 1 млн ЕД каждые 4 часа (6 раз в сутки) внутримышечно в течение 28 суток, через 2 недели — второй курс лечения в аналогичных дозах в течение 14 суток.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Сифилис",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec15_chunk9"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Бензилпенициллин (действующее вещество — бензилпенициллина новокаиновая соль) 600 тыс. ЕД 2 раза в сутки внутримышечно в течение 28 суток, через 2 недели — второй курс лечения в аналогичной дозе в течение 14 суток.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Сифилис",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec15_chunk9"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Бензатина бензилпенициллин + бензилпенициллин прокаина (4:1) по 1,5 млн ЕД 2 раза в неделю внутримышечно, на курс 10 инъекций (при давности заболевания не более 6 месяцев).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Сифилис",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec15_chunk9"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Цефтриаксон 2,0 г 1 раз в сутки внутривенно в течение 20 суток, в тяжёлых случаях (сифилитический менингоэнцефалит, острый генерализованный менингит) возможно увеличение суточной дозы препарата до 4 г. Проводят два курса лечения по одинаковой схеме с интервалом между курсами 2 недели. При указании на непереносимость препаратов пенициллина, чувствительных к бета-лактамазам. Препараты назначаются парентерально, пероральные антибактериальные препараты системного действия резерва применяются только при непереносимости всех антибактериальных препаратов системного действия, вводимых парентерально.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Сифилис",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec15_chunk20"
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec15_chunk11"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec15_chunk12"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec15_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec15_chunk20"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec15_chunk3"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec15_chunk34"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec15_chunk6"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec15_chunk9"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec6_chunk3"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec6_chunk4"
      }
    ]
  },
  "non_medication": {
    "title": "Немедикаментозная терапия",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Специфическое лечение назначается врачом-дерматовенерологом и включает парентеральное введение препаратов.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Сифилис",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec15_chunk20"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "При указании на непереносимость препаратов пенициллина, чувствительных к бета-лактамазам, для лечения позднего нейросифилиса у взрослых применяют цефтриаксон внутривенно.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Сифилис",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec15_chunk20"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "В случае отсутствия эффекта от лечения, исключения реинфекции и при отсутствии специфической патологии нервной системы и внутренних органов может быть назначено дополнительное лечение. Перед дополнительным лечением показано проведение повторного обследования пациентов врачами-специалистами (врач-дерматовенеролог, врач-офтальмолог, врач-невролог, врач-терапевт, врач-оториноларинголог).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Сифилис",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec15_chunk34"
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec15_chunk12"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec15_chunk17"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec15_chunk20"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec15_chunk3"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec15_chunk33"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec15_chunk34"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec15_chunk35"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec15_chunk45"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec6_chunk3"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec6_chunk4"
      }
    ]
  },
  "surgery": {
    "title": "Хирургическое лечение",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Хирургическое лечение не предусмотрено.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Сифилис",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec15_chunk37"
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec15_chunk12"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec15_chunk3"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec15_chunk33"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec15_chunk37"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec6_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec6_chunk3"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec6_chunk4"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "1.5 Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec7_chunk6"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "1.5 Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec7_chunk7"
      },
      {
        "doc_name": "Сифилис",
        "section_title": "1.5 Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)",
        "anchor_link": "html_copies/197_2.html#chunk-kr_197_2_sec7_chunk8"
      }
    ]
  }
}