Рекомендации по заболеванию: Сахарный диабет 2 типа
Описание: Рекомендации для случая: Основной диагноз: Сахарный диабет 2 типа (E11), возраст 55, пол женский
Возраст: 55 – 55 лет
Пол: Женский
Код основного заболевания: E11
Лабораторные диагностические исследования
1.
Анализ крови биохимический общетерапевтический (белок общий, кальций общий, общий холестерин, ХЛНП, ХЛВП, триглицериды, билирубин общий, мочевина, креатинин, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, калий, натрий, мочевая кислота) — не реже 1 раза в год.
B03.016.004
2.
Общий (клинический) анализ крови — не реже 1 раза в год.
B03.016.002
3.
Общий (клинический) анализ мочи — не реже 1 раза в год.
B03.016.006
4.
Определение альбумина в утренней порции мочи или соотношения альбумина/креатинина в утренней порции мочи — не реже 1 раза в год.
A09.28.003
A09.28.003
5.
Расчёт скорости клубочковой фильтрации — не реже 1 раза в год.
6.
Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови — не реже 1 раза в 3 месяца.
A09.05.083
7.
Комплексное обследование стоп (визуальный осмотр, оценка вибрационной, тактильной и температурной чувствительности нижних конечностей, определение пульсации на артериях стоп) — не реже 1 раза в год.
A01.04.002
8.
Определение уровня глюкозы в крови — не менее 4 раз в сутки.
A09.05.023.002
9.
Определение кетоновых тел в крови или моче — пациентам с диагностированным СД 2 при наличии признаков метаболической декомпенсации.
10.
Исследование уровня глюкозы плазмы натощак, случайное исследование уровня глюкозы плазмы, исследование уровня HbA1c или проведение перорального глюкозотолерантного теста (ПГТТ) с 75 г глюкозы — всем лицам с жалобами на жажду (до 3–5 л/сут); кожный зуд; никтурию; полиурию; плохое заживление ран; фурункулёз, кандидоз; резкое и значительное снижение массы тела.
A12.15.001
A12.22.005
11.
Исследование уровня глюкозы плазмы натощак, случайное исследование уровня глюкозы плазмы, исследование уровня HbA1c или проведение перорального глюкозотолерантного теста (ПГТТ) с 75 г глюкозы — всем лицам с избыточной массой тела и наличием одного и более факторов риска.
A12.15.001
A12.22.005
12.
Исследование уровня глюкозы плазмы натощак, случайное исследование уровня глюкозы плазмы, исследование уровня HbA1c или проведение перорального глюкозотолерантного теста (ПГТТ) с 75 г глюкозы — всем лицам старше 45 лет.
A12.15.001
A12.22.005
Инструментальные диагностические исследования
1.
Регистрация электрокардиограммы (ЭКГ) в покое не реже 1 раза в год.
A05.10.006
Иные диагностические исследования
1.
Общий (клинический) анализ крови.
B03.016.002
2.
Анализ крови биохимический общетерапевтический (глюкоза, креатинин, мочевина, мочевая кислота, белок общий, билирубин общий, аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза, холестерин общий, холестерин липопротеидов низкой плотности (ХЛНП), холестерин липопротеидов высокой плотности (ХЛВП), триглицериды, калий, натрий).
B03.016.004
3.
Оценка расчётной скорости клубочковой фильтрации (рСКФ).
B03.057.005
4.
Общий (клинический) анализ мочи.
B03.016.006
5.
Определение альбумина или соотношения альбумин/креатинин в утренней порции мочи.
A09.28.003.001
A09.28.003
6.
Осмотр врачом-офтальмологом.
B04.029.001
7.
Осмотр стоп, оценка чувствительности и пальпаторное определение пульсации периферических артерий.
A01.04.002
8.
Регистрация ЭКГ в покое.
A05.10.006
9.
Молекулярно-генетическое исследование мутаций (при нетипичной картине СД 2).
10.
Определение содержания аутоантител к антигенам островковых клеток поджелудочной железы в крови (GADA, ICA, IAA, IA-2A, Zn-T8A).
A12.06.020
11.
Определение уровня С-пептида в крови (для дифференциальной диагностики с СД 1).
A09.05.205
Медикаментозная терапия
1.
Начать инсулинотерапию с наиболее простых режимов: с базальных инсулинов (НПХ-инсулин, инсулин гларгин, инсулин детемир, инсулин деглудек) или комбинированных препаратов (готовых смесей инсулинов/аналогов инсулина и готовой комбинации аналогов инсулина).
2.
Применить медикаментозную терапию для купирования симптомов болевой формы диабетической нейропатии.
3.
Рассмотреть применение арГПП-1 (лираглутид, дулаглутид, семаглутид) у пациентов с СД 2 и ХБП с высоким риском кардиоваскулярных событий для снижения риска прогрессирования ХБП и кардиоваскулярных событий. Для назначения конкретных препаратов и их дозировок необходимо провести дополнительное обследование пациента и учесть индивидуальные особенности.
Немедикаментозная терапия
1.
Контроль гликемии через немедикаментозные методы в рекомендациях не описан.
2.
Рекомендовать пациенту с сахарным диабетом 2 типа и сопутствующей гипертензивной болезнью сердца изменение образа жизни, включая: коррекцию питания с целью достижения и поддержания оптимального веса и контроля гликемии; регулярные физические нагрузки в соответствии с рекомендациями врача; отказ от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя; контроль артериального давления и поддержание его в пределах целевых значений; обучение пациента основным правилам самоконтроля уровня гликемии и управления заболеванием.
Все услуги (без дубликатов)
Всего: 0
Загрузка списка услуг...
{
"laboratory": {
"title": "Лабораторные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Анализ крови биохимический общетерапевтический (белок общий, кальций общий, общий холестерин, ХЛНП, ХЛВП, триглицериды, билирубин общий, мочевина, креатинин, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, калий, натрий, мочевая кислота) — не реже 1 раза в год.",
"sources": [
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec20_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Анализ крови биохимический общетерапевтический",
"service_code": "B03.016.004",
"similarity_score": 0.8143451809883118,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Общий (клинический) анализ крови — не реже 1 раза в год.",
"sources": [
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec20_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Общий (клинический) анализ крови",
"service_code": "B03.016.002",
"similarity_score": 0.99,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": true
}
]
},
{
"text": "Общий (клинический) анализ мочи — не реже 1 раза в год.",
"sources": [
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec20_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Общий (клинический) анализ мочи",
"service_code": "B03.016.006",
"similarity_score": 0.8182061910629272,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Определение альбумина в утренней порции мочи или соотношения альбумина/креатинина в утренней порции мочи — не реже 1 раза в год.",
"sources": [
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec12_chunk7"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Определение белка в моче",
"service_code": "A09.28.003",
"similarity_score": 0.6673530340194702,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
},
{
"service_name": "Альбумин по отношению к креатинину в моче",
"service_code": "A09.28.003",
"similarity_score": 0.6523689031600952,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Расчёт скорости клубочковой фильтрации — не реже 1 раза в год.",
"sources": [],
"service_matches": []
},
{
"text": "Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови — не реже 1 раза в 3 месяца.",
"sources": [
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec12_chunk3"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови",
"service_code": "A09.05.083",
"similarity_score": 0.7715224623680115,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Комплексное обследование стоп (визуальный осмотр, оценка вибрационной, тактильной и температурной чувствительности нижних конечностей, определение пульсации на артериях стоп) — не реже 1 раза в год.",
"sources": [
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec12_chunk7"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Визуальное исследование суставов",
"service_code": "A01.04.002",
"similarity_score": 0.6752811074256897,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Определение уровня глюкозы в крови — не менее 4 раз в сутки.",
"sources": [
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec12_chunk3"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Дистанционное наблюдение за показателями уровня глюкозы крови",
"service_code": "A09.05.023.002",
"similarity_score": 0.7023682594299316,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Определение кетоновых тел в крови или моче — пациентам с диагностированным СД 2 при наличии признаков метаболической декомпенсации.",
"sources": [
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec12_chunk7"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "Исследование уровня глюкозы плазмы натощак, случайное исследование уровня глюкозы плазмы, исследование уровня HbA1c или проведение перорального глюкозотолерантного теста (ПГТТ) с 75 г глюкозы — всем лицам с жалобами на жажду (до 3–5 л/сут); кожный зуд; никтурию; полиурию; плохое заживление ран; фурункулёз, кандидоз; резкое и значительное снижение массы тела.",
"sources": [
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec12_chunk3"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование обмена глюкозы",
"service_code": "A12.15.001",
"similarity_score": 0.6777399778366089,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
},
{
"service_name": "Проведение глюкозотолерантного теста",
"service_code": "A12.22.005",
"similarity_score": 0.7716690897941589,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня глюкозы плазмы натощак, случайное исследование уровня глюкозы плазмы, исследование уровня HbA1c или проведение перорального глюкозотолерантного теста (ПГТТ) с 75 г глюкозы — всем лицам с избыточной массой тела и наличием одного и более факторов риска.",
"sources": [
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec12_chunk3"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование обмена глюкозы",
"service_code": "A12.15.001",
"similarity_score": 0.6777399778366089,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
},
{
"service_name": "Проведение глюкозотолерантного теста",
"service_code": "A12.22.005",
"similarity_score": 0.7716690897941589,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня глюкозы плазмы натощак, случайное исследование уровня глюкозы плазмы, исследование уровня HbA1c или проведение перорального глюкозотолерантного теста (ПГТТ) с 75 г глюкозы — всем лицам старше 45 лет.",
"sources": [
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec12_chunk3"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование обмена глюкозы",
"service_code": "A12.15.001",
"similarity_score": 0.6777399778366089,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
},
{
"service_name": "Проведение глюкозотолерантного теста",
"service_code": "A12.22.005",
"similarity_score": 0.7716690897941589,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec20_chunk2"
},
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec20_chunk4"
},
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec12_chunk3"
},
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec12_chunk7"
},
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec12_chunk1"
},
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec12_chunk2"
},
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec12_chunk5"
},
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec12_chunk4"
},
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec20_chunk3"
},
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec20_chunk1"
}
]
},
"instrumental": {
"title": "Инструментальные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Регистрация электрокардиограммы (ЭКГ) в покое не реже 1 раза в год.",
"sources": [
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec13_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Регистрация электрокардиограммы",
"service_code": "A05.10.006",
"similarity_score": 0.7423945665359497,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec20_chunk2"
},
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec20_chunk4"
},
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec13_chunk1"
},
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec20_chunk3"
},
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec20_chunk1"
}
]
},
"other_diagnostics": {
"title": "Иные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Общий (клинический) анализ крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec14_chunk5"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Общий (клинический) анализ крови",
"service_code": "B03.016.002",
"similarity_score": 0.99,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": true
}
]
},
{
"text": "Анализ крови биохимический общетерапевтический (глюкоза, креатинин, мочевина, мочевая кислота, белок общий, билирубин общий, аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза, холестерин общий, холестерин липопротеидов низкой плотности (ХЛНП), холестерин липопротеидов высокой плотности (ХЛВП), триглицериды, калий, натрий).",
"sources": [
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec14_chunk5"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Анализ крови биохимический общетерапевтический",
"service_code": "B03.016.004",
"similarity_score": 0.7629559636116028,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Оценка расчётной скорости клубочковой фильтрации (рСКФ).",
"sources": [
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec14_chunk7"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Комплекс исследований для оценки возможности прижизненного родственного донорства почки",
"service_code": "B03.057.005",
"similarity_score": 0.6423919200897217,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Общий (клинический) анализ мочи.",
"sources": [
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec14_chunk6"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Общий (клинический) анализ мочи",
"service_code": "B03.016.006",
"similarity_score": 0.8084366917610168,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Определение альбумина или соотношения альбумин/креатинин в утренней порции мочи.",
"sources": [
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec14_chunk6"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Определение альбумина в моче",
"service_code": "A09.28.003.001",
"similarity_score": 0.6587550044059753,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
},
{
"service_name": "Альбумин по отношению к креатинину в моче",
"service_code": "A09.28.003",
"similarity_score": 0.660615861415863,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Осмотр врачом-офтальмологом.",
"sources": [],
"service_matches": [
{
"service_name": "Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога",
"service_code": "B04.029.001",
"similarity_score": 0.7324937582015991,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Осмотр стоп, оценка чувствительности и пальпаторное определение пульсации периферических артерий.",
"sources": [
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec14_chunk7"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Визуальное исследование суставов",
"service_code": "A01.04.002",
"similarity_score": 0.6629955768585205,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Регистрация ЭКГ в покое.",
"sources": [
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec14_chunk6"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Регистрация электрокардиограммы",
"service_code": "A05.10.006",
"similarity_score": 0.6933075189590454,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Молекулярно-генетическое исследование мутаций (при нетипичной картине СД 2).",
"sources": [
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec14_chunk4"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "Определение содержания аутоантител к антигенам островковых клеток поджелудочной железы в крови (GADA, ICA, IAA, IA-2A, Zn-T8A).",
"sources": [
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec14_chunk3"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Определение содержания антител к антигенам островков клеток поджелудочной железы в крови",
"service_code": "A12.06.020",
"similarity_score": 0.8267427682876587,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Определение уровня С-пептида в крови (для дифференциальной диагностики с СД 1).",
"sources": [
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec14_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "C-пептид, массовая концентрация в сыворотке или плазме крови",
"service_code": "A09.05.205",
"similarity_score": 0.7288414835929871,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec14_chunk7"
},
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec14_chunk5"
},
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec14_chunk6"
},
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec14_chunk4"
},
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec14_chunk3"
},
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec14_chunk1"
},
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec14_chunk2"
}
]
},
"medication": {
"title": "Медикаментозная терапия",
"simplified_items": [
{
"text": "Начать инсулинотерапию с наиболее простых режимов: с базальных инсулинов (НПХ-инсулин, инсулин гларгин, инсулин детемир, инсулин деглудек) или комбинированных препаратов (готовых смесей инсулинов/аналогов инсулина и готовой комбинации аналогов инсулина).",
"sources": [
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec19_chunk154"
}
]
},
{
"text": "Применить медикаментозную терапию для купирования симптомов болевой формы диабетической нейропатии.",
"sources": [
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec19_chunk50"
}
]
},
{
"text": "Рассмотреть применение арГПП-1 (лираглутид, дулаглутид, семаглутид) у пациентов с СД 2 и ХБП с высоким риском кардиоваскулярных событий для снижения риска прогрессирования ХБП и кардиоваскулярных событий. Для назначения конкретных препаратов и их дозировок необходимо провести дополнительное обследование пациента и учесть индивидуальные особенности.",
"sources": [
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec19_chunk16"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec15_chunk52"
},
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec19_chunk154"
},
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec15_chunk70"
},
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec19_chunk50"
},
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec19_chunk16"
},
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec19_chunk21"
},
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec19_chunk148"
}
]
},
"non_medication": {
"title": "Немедикаментозная терапия",
"simplified_items": [
{
"text": "Контроль гликемии через немедикаментозные методы в рекомендациях не описан.",
"sources": []
},
{
"text": "Рекомендовать пациенту с сахарным диабетом 2 типа и сопутствующей гипертензивной болезнью сердца изменение образа жизни, включая: коррекцию питания с целью достижения и поддержания оптимального веса и контроля гликемии; регулярные физические нагрузки в соответствии с рекомендациями врача; отказ от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя; контроль артериального давления и поддержание его в пределах целевых значений; обучение пациента основным правилам самоконтроля уровня гликемии и управления заболеванием.",
"sources": []
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec15_chunk52"
},
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec19_chunk154"
},
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec15_chunk70"
},
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec19_chunk21"
},
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec19_chunk50"
},
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec19_chunk16"
},
{
"doc_name": "Сахарный диабет 2 типа у взрослых",
"section_title": "7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)",
"anchor_link": "html_copies/290_2.html#chunk-kr_290_2_sec19_chunk148"
}
]
}
}