Рекомендации по заболеваниям: Острый гепатит A (возраст 18-65 лет, male)

Описание: Массовая генерация для: Острый гепатит A (осн: B15), возраст 18-65, пол male

Возраст: 18 – 65 лет

Пол: Мужской

Код основного заболевания: B15

Лабораторные диагностические исследования

1.
Исследование уровня общего белка в крови, соотношения белковых фракций методом электрофореза в крови или в плазме, электролитов крови. Назначается пациентам с ГА и печёночной комой для базовой оценки показателей.
A09.05.010
2.
Определение антител класса M (anti-HAV IgM) к вирусу гепатита A (Hepatitis A virus) в крови методом иммуноферментного анализа. Назначается любым вариантом течения ГА для этиологического подтверждения диагноза.
A26.06.034.001
3.
Анализ крови биохимический общетерапевтический: исследование уровня общего билирубина в крови, уровня свободного и связанного билирубина в крови, определение активности аланинаминотрансферазы в крови и аспартатаминотрансферазы в крови (АлАТ, АсАТ), гамма-глютамилтрансферазы в крови (ГГТП), активности щелочной фосфатазы в крови (ЩФ), исследование глюкозы в крови. Назначается всем пациентам с подозрением на ГА для оценки наличия и активности синдромов цитолиза и холестаза.
B03.016.004
4.
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме. Назначается всем пациентам с ГА для оценки динамического контроля показателей.
A12.05.027
5.
Определение РНК вируса гепатита A (Hepatitis A virus) в крови методом ПЦР, качественное исследование. Назначается пациентам с печёночной комой не позднее 24 часов от момента поступления в стационар.
A26.05.030.001
6.
Определение основных групп по системе AB0 и определение антигена D системы Резус (резус-фактор). Назначается пациентам с тяжёлыми и фульминантными формами для возможного оказания неотложной помощи.
A12.05.005
7.
Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови, суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови, антител класса M (anti-HEV IgM) к вирусу гепатита E (Hepatitis E virus) в крови, методом ИФА. Назначается всем пациентам с подозрением на острый гепатит c целью дифференциальной диагностики гепатита ГА и определения микст-инфицирования.
A26.06.036

Инструментальные диагностические исследования

1.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости (комплексное) и ультразвуковое исследование забрюшинного пространства. Назначается всем пациентам с ГА для диагностики увеличения и изменения структуры печени, увеличения селезёнки, исключения сопутствующей патологии желудочно-кишечного тракта.
A04.16.001
2.
Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) органов брюшной полости. Назначается пациентам с неясными очаговыми изменениями в печени и селезёнке или неопределёнными, противоречивыми данными, полученными при УЗИ органов брюшной полости, для уточнения выявленной патологии.
A06.30.003.001 A05.14.001
3.
Регистрация электрокардиограммы (ЭКГ). Назначается пациентам с любыми отклонениями сердечно-сосудистой системы (сердечного ритма, изменением границ и тонов сердца, выявлением шума) для диагностики осложнений и сопутствующей патологии.
A05.10.006
4.
Эзофагогастродуоденоскопия. Назначается пациентам с болями в животе, рвотой «кофейной гущей» для уточнения характера повреждения слизистой пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.

Иные диагностические исследования

1.
Дифференциальная диагностика гепатита А с другими вирусными гепатитами и заболеваниями, протекающими с синдромом желтухи.
A26.19.088
2.
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом для определения показаний к переводу в отделение реанимации и интенсивной терапии (при наличии неотложных состояний, в том числе печёночной комы).
3.
Приём (осмотр, консультация) врача-хирурга для исключения острой хирургической патологии и определения показаний к переводу в хирургическое отделение (при наличии интенсивных болей в животе, гипотонии, геморрагического синдрома).
4.
Приём (осмотр, консультация) врача-невролога для оказания своевременной специализированной помощи (при наличии признаков энцефалопатии).

Медикаментозная терапия

1.
Лактулоза — начальная суточная доза 15–45 мл, поддерживающая суточная дозировка 15–30 мл. Доза подбирается индивидуально для достижения ежедневного оформленного или кашицеобразного стула.
2.
Панкреатин — 25 Ед. по 2–4 таблетки внутрь 3 раза в сутки во время еды, длительность курса 10–15 дней. Максимальная суточная доза — 16 таблеток.
3.
Адеметионин — первые две недели внутривенно струйно в дозе 800–1600 мг ежедневно с последующим переходом на таблетки 400 мг — по 2–4 таблетки в день.
4.
Глицирризиновая кислота + фосфолипиды — лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения 2500 мг, предварительно растворив в 10 мл воды для инъекций, в/в струйно медленно 2 раза в день в течение 10 дней, затем переходят на пероральный приём по 1–2 капсулы 3 раза в сутки внутрь во время еды.
5.
Инозин — 0,6–0,8 г 3–4 раза в сутки.
6.
Урсодезоксихолевая кислота — назначается по 500–1000 мг/сутки (на ночь) внутрь. Длительность курса может достигать 2–3 месяцев при выраженном холестатическом компоненте.
Источники раздела (10)

Немедикаментозная терапия

1.
Проведение терапии, направленной на нормализацию функции ЖКТ (профилактику запоров) с целью выведения токсических веществ, например, с использованием лактулозы.
2.
Назначение ферментных препаратов с заместительной целью при симптомах поражения поджелудочной железы.
3.
Соблюдение щадящего режима и диеты. Из рациона исключают жареные, копчёные, маринованные блюда, тугоплавкие жиры (свинина, баранина). Категорически запрещается алкоголь в любых видах.
4.
Проведение дезинтоксикационной терапии пациентам с ГА по клиническим показаниям с учётом степени тяжести заболевания для купирования синдрома интоксикации.
5.
При острой печёночной недостаточности лечение согласно соответствующему протоколу в условиях ОРИТ для возможности оказания своевременной интенсивной терапии и неотложной помощи.
Источники раздела (10)
Все услуги (без дубликатов)
Всего: 0
Загрузка списка услуг...
{
  "laboratory": {
    "title": "Лабораторные диагностические исследования",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Исследование уровня общего белка в крови, соотношения белковых фракций методом электрофореза в крови или в плазме, электролитов крови. Назначается пациентам с ГА и печёночной комой для базовой оценки показателей.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec12_chunk5"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня общего белка в крови",
            "service_code": "A09.05.010",
            "similarity_score": 0.8133103251457214,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Определение антител класса M (anti-HAV IgM) к вирусу гепатита A (Hepatitis A virus) в крови методом иммуноферментного анализа. Назначается любым вариантом течения ГА для этиологического подтверждения диагноза.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec12_chunk7"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Определение антител класса M (anti-HAV IgM) к вирусу гепатита A (Hepatitis A virus) в крови",
            "service_code": "A26.06.034.001",
            "similarity_score": 0.8453487157821655,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Анализ крови биохимический общетерапевтический: исследование уровня общего билирубина в крови, уровня свободного и связанного билирубина в крови, определение активности аланинаминотрансферазы в крови и аспартатаминотрансферазы в крови (АлАТ, АсАТ), гамма-глютамилтрансферазы в крови (ГГТП), активности щелочной фосфатазы в крови (ЩФ), исследование глюкозы в крови. Назначается всем пациентам с подозрением на ГА для оценки наличия и активности синдромов цитолиза и холестаза.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec12_chunk12"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Анализ крови биохимический общетерапевтический",
            "service_code": "B03.016.004",
            "similarity_score": 0.8638879060745239,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме. Назначается всем пациентам с ГА для оценки динамического контроля показателей.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec12_chunk5"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме",
            "service_code": "A12.05.027",
            "similarity_score": 0.7336444854736328,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Определение РНК вируса гепатита A (Hepatitis A virus) в крови методом ПЦР, качественное исследование. Назначается пациентам с печёночной комой не позднее 24 часов от момента поступления в стационар.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec12_chunk9"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Определение РНК вируса гепатита A (Hepatitis A virus) в крови методом ПЦР",
            "service_code": "A26.05.030.001",
            "similarity_score": 0.8024832010269165,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Определение основных групп по системе AB0 и определение антигена D системы Резус (резус-фактор). Назначается пациентам с тяжёлыми и фульминантными формами для возможного оказания неотложной помощи.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec12_chunk9"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Определение основных групп по системе AB0",
            "service_code": "A12.05.005",
            "similarity_score": 0.8357264995574951,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови, суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови, антител класса M (anti-HEV IgM) к вирусу гепатита E (Hepatitis E virus) в крови, методом ИФА. Назначается всем пациентам с подозрением на острый гепатит c целью дифференциальной диагностики гепатита ГА и определения микст-инфицирования.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec12_chunk8"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови",
            "service_code": "A26.06.036",
            "similarity_score": 0.8330386281013489,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec12_chunk5"
      },
      {
        "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec12_chunk3"
      },
      {
        "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec20_chunk4"
      },
      {
        "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec20_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec12_chunk9"
      },
      {
        "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec12_chunk12"
      },
      {
        "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec12_chunk7"
      },
      {
        "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec12_chunk8"
      },
      {
        "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec20_chunk3"
      },
      {
        "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec12_chunk10"
      }
    ]
  },
  "instrumental": {
    "title": "Инструментальные диагностические исследования",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости (комплексное) и ультразвуковое исследование забрюшинного пространства. Назначается всем пациентам с ГА для диагностики увеличения и изменения структуры печени, увеличения селезёнки, исключения сопутствующей патологии желудочно-кишечного тракта.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec13_chunk1"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)",
            "service_code": "A04.16.001",
            "similarity_score": 0.8745496273040771,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) органов брюшной полости. Назначается пациентам с неясными очаговыми изменениями в печени и селезёнке или неопределёнными, противоречивыми данными, полученными при УЗИ органов брюшной полости, для уточнения выявленной патологии.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec13_chunk1"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Проведение компьютерных томографических исследований",
            "service_code": "A06.30.003.001",
            "similarity_score": 0.7848773002624512,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          },
          {
            "service_name": "Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости",
            "service_code": "A05.14.001",
            "similarity_score": 0.8570796847343445,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Регистрация электрокардиограммы (ЭКГ). Назначается пациентам с любыми отклонениями сердечно-сосудистой системы (сердечного ритма, изменением границ и тонов сердца, выявлением шума) для диагностики осложнений и сопутствующей патологии.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec13_chunk2"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Регистрация электрокардиограммы",
            "service_code": "A05.10.006",
            "similarity_score": 0.8063608407974243,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Эзофагогастродуоденоскопия. Назначается пациентам с болями в животе, рвотой «кофейной гущей» для уточнения характера повреждения слизистой пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.",
        "sources": [],
        "service_matches": []
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec13_chunk1"
      },
      {
        "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec20_chunk4"
      },
      {
        "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec20_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec13_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec20_chunk3"
      },
      {
        "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec20_chunk1"
      }
    ]
  },
  "other_diagnostics": {
    "title": "Иные диагностические исследования",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Дифференциальная диагностика гепатита А с другими вирусными гепатитами и заболеваниями, протекающими с синдромом желтухи.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
            "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec14_chunk2"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Определение антигена вируса гепатита A (Hepatitis A virus) в фекалиях",
            "service_code": "A26.19.088",
            "similarity_score": 0.6134722232818604,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом для определения показаний к переводу в отделение реанимации и интенсивной терапии (при наличии неотложных состояний, в том числе печёночной комы).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
            "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec14_chunk1"
          }
        ],
        "service_matches": []
      },
      {
        "text": "Приём (осмотр, консультация) врача-хирурга для исключения острой хирургической патологии и определения показаний к переводу в хирургическое отделение (при наличии интенсивных болей в животе, гипотонии, геморрагического синдрома).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
            "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec14_chunk1"
          }
        ],
        "service_matches": []
      },
      {
        "text": "Приём (осмотр, консультация) врача-невролога для оказания своевременной специализированной помощи (при наличии признаков энцефалопатии).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
            "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec14_chunk1"
          }
        ],
        "service_matches": []
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
        "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec14_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
        "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec14_chunk1"
      }
    ]
  },
  "medication": {
    "title": "Медикаментозная терапия",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Лактулоза — начальная суточная доза 15–45 мл, поддерживающая суточная дозировка 15–30 мл. Доза подбирается индивидуально для достижения ежедневного оформленного или кашицеобразного стула.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
            "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
            "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec24_chunk4"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Панкреатин — 25 Ед. по 2–4 таблетки внутрь 3 раза в сутки во время еды, длительность курса 10–15 дней. Максимальная суточная доза — 16 таблеток.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
            "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
            "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec24_chunk4"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Адеметионин — первые две недели внутривенно струйно в дозе 800–1600 мг ежедневно с последующим переходом на таблетки 400 мг — по 2–4 таблетки в день.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec15_chunk9"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Глицирризиновая кислота + фосфолипиды — лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения 2500 мг, предварительно растворив в 10 мл воды для инъекций, в/в струйно медленно 2 раза в день в течение 10 дней, затем переходят на пероральный приём по 1–2 капсулы 3 раза в сутки внутрь во время еды.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec15_chunk6"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Инозин — 0,6–0,8 г 3–4 раза в сутки.",
        "sources": []
      },
      {
        "text": "Урсодезоксихолевая кислота — назначается по 500–1000 мг/сутки (на ночь) внутрь. Длительность курса может достигать 2–3 месяцев при выраженном холестатическом компоненте.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec15_chunk9"
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
        "section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
        "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec6_chunk1"
      },
      {
        "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec15_chunk9"
      },
      {
        "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec15_chunk6"
      },
      {
        "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec15_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
        "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
        "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec24_chunk4"
      },
      {
        "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec15_chunk1"
      },
      {
        "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec15_chunk3"
      },
      {
        "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
        "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
        "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec24_chunk3"
      },
      {
        "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
        "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
        "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec24_chunk7"
      },
      {
        "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec15_chunk8"
      }
    ]
  },
  "non_medication": {
    "title": "Немедикаментозная терапия",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Проведение терапии, направленной на нормализацию функции ЖКТ (профилактику запоров) с целью выведения токсических веществ, например, с использованием лактулозы.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec15_chunk9"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Назначение ферментных препаратов с заместительной целью при симптомах поражения поджелудочной железы.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec15_chunk8"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Соблюдение щадящего режима и диеты. Из рациона исключают жареные, копчёные, маринованные блюда, тугоплавкие жиры (свинина, баранина). Категорически запрещается алкоголь в любых видах.",
        "sources": []
      },
      {
        "text": "Проведение дезинтоксикационной терапии пациентам с ГА по клиническим показаниям с учётом степени тяжести заболевания для купирования синдрома интоксикации.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec15_chunk3"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "При острой печёночной недостаточности лечение согласно соответствующему протоколу в условиях ОРИТ для возможности оказания своевременной интенсивной терапии и неотложной помощи.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec15_chunk5"
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec15_chunk9"
      },
      {
        "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
        "section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
        "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec6_chunk1"
      },
      {
        "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec15_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec15_chunk6"
      },
      {
        "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
        "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
        "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec24_chunk4"
      },
      {
        "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec15_chunk4"
      },
      {
        "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec15_chunk3"
      },
      {
        "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
        "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
        "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec24_chunk3"
      },
      {
        "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec15_chunk5"
      },
      {
        "doc_name": "Острый гепатит A ГА у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/718_2.html#chunk-kr_718_2_sec15_chunk8"
      }
    ]
  }
}