Рекомендации по заболеваниям: Гипертензивная болезнь сердца [гипертоническая болезнь сердца с преимущественным поражением сердца] (возраст 40-64 лет, male)
Описание: Массовая генерация для: Гипертензивная болезнь сердца [гипертоническая болезнь сердца с преимущественным поражением сердца] (I11), возраст 40-64, пол male
Возраст: 40 – 64 лет
Пол: Мужской
Код основного заболевания: I11
Лабораторные диагностические исследования
1.
Анализ крови биохимический общетерапевтический (креатинин, расчётная скорость клубочковой фильтрации, глюкоза, калий, натрий, мочевая кислота, общий холестерин, липопротеины низкой плотности, триглицериды, липопротеины высокой плотности).
B03.016.004
2.
Общий (клинический) анализ крови.
B03.016.002
3.
Общий (клинический) анализ мочи.
B03.016.006
4.
Качественная оценка протеинурии тест-полоской или определение альбумина в моче.
A09.28.003
A09.28.003
5.
Исследование уровня общего белка, общего билирубина, определение активности аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ) в крови.
A09.05.021
6.
Исследование уровня гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов в крови (в рамках общего анализа крови).
A09.05.003
7.
Исследование уровня глюкозы в крови.
A09.05.023
Инструментальные диагностические исследования
1.
Регистрация электрокардиограммы в 12 отведениях.
A05.10.002
2.
Прицельная рентгенография органов грудной клетки.
A06.09.007.001
3.
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
A04.16.001
4.
Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий.
A04.12.005.005
5.
Эхокардиография (ЭхоКГ) для выявления гипертрофии левого желудочка (ГЛЖ).
A04.10.002
6.
Мультиспиральная компьютерно-томографическая ангиография грудной аорты с ЭКГ синхронизацией с контрастом при наличии на ЭхоКГ признаков расширения аорты от 40 мм и выше для исключения аневризмы аорты и её диссекции.
Иные диагностические исследования
1.
Иные диагностические исследования в рамках диагностики АГ не предусмотрены, возможно расширение диагностических исследований по решению врача в зависимости от клинической ситуации и состояния пациента.
2.
В случае подозрения на ранний когнитивный дефицит у пациента рекомендована оценка когнитивных функций.
A21.23.006
Медикаментозная терапия
1.
Пациентам с АГ 1-й степени, относящимся к категориям низкого/умеренного риска без признаков ПОМ (оценка риска по шкале SCORE-2 для лиц в возрасте 40–69 лет), рекомендуется начинать антигипертензивную лекарственную терапию в том случае, если у них сохраняется повышенное АД, несмотря на мероприятия по изменению образа жизни в течение 3 месяцев.
2.
Пациентам с АГ 1-й степени, относящимся к категории высокого риска (оценка риска по шкале SCORE-2 для лиц в возрасте 40–69 лет при неосложнённой АГ или при наличии ПОМ), рекомендуется незамедлительное начало антигипертензивной лекарственной терапии одновременно с рекомендациями по изменению образа жизни.
3.
Пациентам с высоким нормальным АД (130–139/85–89 мм рт. ст.) рекомендуется начало АГТ при очень высоком уровне СС риска вследствие наличия ССЗ (особенно ИБС).
4.
Пациентам с АГ и ИБС рекомендуется применять препараты с документально подтверждёнными благоприятными эффектами при ИБС, такие как ИАПФ (БРА, если они не переносятся) и ББ.
5.
Пациентам с АГ и симптомами стенокардии рекомендуется назначение ББ и/или АК. Конкретные препараты в рекомендациях не указаны.
Немедикаментозная терапия
1.
Изменение образа жизни, включая рекомендации по немедикаментозной коррекции артериального давления:
2.
консультация по поводу коррекции характера питания;
3.
консультация по поводу увеличения физической активности;
4.
консультация по поводу отказа от курения.
5.
Регулярное наблюдение у врача с контролем артериального давления и проведением необходимых обследований.
6.
Мониторинг и контроль факторов риска, таких как индекс массы тела, окружность талии, уровень холестерина и глюкозы в крови.
7.
Проведение общего осмотра и объективного обследования, включая пальпацию периферических сосудов и аускультацию подключичных, сонных, почечных и бедренных артерий.
Все услуги (без дубликатов)
Всего: 0
Загрузка списка услуг...
{
"laboratory": {
"title": "Лабораторные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Анализ крови биохимический общетерапевтический (креатинин, расчётная скорость клубочковой фильтрации, глюкоза, калий, натрий, мочевая кислота, общий холестерин, липопротеины низкой плотности, триглицериды, липопротеины высокой плотности).",
"sources": [
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec12_chunk8"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Анализ крови биохимический общетерапевтический",
"service_code": "B03.016.004",
"similarity_score": 0.79408860206604,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Общий (клинический) анализ крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Общий (клинический) анализ крови",
"service_code": "B03.016.002",
"similarity_score": 0.99,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": true
}
]
},
{
"text": "Общий (клинический) анализ мочи.",
"sources": [
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Общий (клинический) анализ мочи",
"service_code": "B03.016.006",
"similarity_score": 0.800730288028717,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Качественная оценка протеинурии тест-полоской или определение альбумина в моче.",
"sources": [
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Белок, массовая концентрация в моче с помощью тест-полоски",
"service_code": "A09.28.003",
"similarity_score": 0.6893807649612427,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
},
{
"service_name": "Определение белка в моче",
"service_code": "A09.28.003",
"similarity_score": 0.7456239461898804,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня общего белка, общего билирубина, определение активности аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ) в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec12_chunk8"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня общего билирубина в крови",
"service_code": "A09.05.021",
"similarity_score": 0.7261720895767212,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов в крови (в рамках общего анализа крови).",
"sources": [
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec12_chunk8"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня общего гемоглобина в крови",
"service_code": "A09.05.003",
"similarity_score": 0.7881324291229248,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня глюкозы в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec12_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня глюкозы в крови",
"service_code": "A09.05.023",
"similarity_score": 0.7745296359062195,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk2"
},
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk4"
},
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec12_chunk7"
},
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec12_chunk8"
},
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec12_chunk1"
}
]
},
"instrumental": {
"title": "Инструментальные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Регистрация электрокардиограммы в 12 отведениях.",
"sources": [
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Проведение электрокардиографических исследований",
"service_code": "A05.10.002",
"similarity_score": 0.7277438640594482,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Прицельная рентгенография органов грудной клетки.",
"sources": [],
"service_matches": [
{
"service_name": "Прицельная рентгенография органов грудной клетки",
"service_code": "A06.09.007.001",
"similarity_score": 0.8598482608795166,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.",
"sources": [],
"service_matches": [
{
"service_name": "Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)",
"service_code": "A04.16.001",
"similarity_score": 0.7845215797424316,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий.",
"sources": [
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec13_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий",
"service_code": "A04.12.005.005",
"similarity_score": 0.858640730381012,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Эхокардиография (ЭхоКГ) для выявления гипертрофии левого желудочка (ГЛЖ).",
"sources": [
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec13_chunk3"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Эхокардиография",
"service_code": "A04.10.002",
"similarity_score": 0.6763306856155396,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Мультиспиральная компьютерно-томографическая ангиография грудной аорты с ЭКГ синхронизацией с контрастом при наличии на ЭхоКГ признаков расширения аорты от 40 мм и выше для исключения аневризмы аорты и её диссекции.",
"sources": [
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec13_chunk3"
}
],
"service_matches": []
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk2"
},
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk4"
},
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec13_chunk7"
},
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec13_chunk4"
},
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec13_chunk3"
}
]
},
"other_diagnostics": {
"title": "Иные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Иные диагностические исследования в рамках диагностики АГ не предусмотрены, возможно расширение диагностических исследований по решению врача в зависимости от клинической ситуации и состояния пациента.",
"sources": [
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec14_chunk1"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "В случае подозрения на ранний когнитивный дефицит у пациента рекомендована оценка когнитивных функций.",
"sources": [
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec14_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Обучение родственников пациента тактике и методам восстановления когнитивных функций больных",
"service_code": "A21.23.006",
"similarity_score": 0.6549859046936035,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec14_chunk1"
}
]
},
"medication": {
"title": "Медикаментозная терапия",
"simplified_items": [
{
"text": "Пациентам с АГ 1-й степени, относящимся к категориям низкого/умеренного риска без признаков ПОМ (оценка риска по шкале SCORE-2 для лиц в возрасте 40–69 лет), рекомендуется начинать антигипертензивную лекарственную терапию в том случае, если у них сохраняется повышенное АД, несмотря на мероприятия по изменению образа жизни в течение 3 месяцев.",
"sources": [
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk3"
}
]
},
{
"text": "Пациентам с АГ 1-й степени, относящимся к категории высокого риска (оценка риска по шкале SCORE-2 для лиц в возрасте 40–69 лет при неосложнённой АГ или при наличии ПОМ), рекомендуется незамедлительное начало антигипертензивной лекарственной терапии одновременно с рекомендациями по изменению образа жизни.",
"sources": [
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk3"
}
]
},
{
"text": "Пациентам с высоким нормальным АД (130–139/85–89 мм рт. ст.) рекомендуется начало АГТ при очень высоком уровне СС риска вследствие наличия ССЗ (особенно ИБС).",
"sources": [
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk58"
}
]
},
{
"text": "Пациентам с АГ и ИБС рекомендуется применять препараты с документально подтверждёнными благоприятными эффектами при ИБС, такие как ИАПФ (БРА, если они не переносятся) и ББ.",
"sources": [
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk107"
}
]
},
{
"text": "Пациентам с АГ и симптомами стенокардии рекомендуется назначение ББ и/или АК. Конкретные препараты в рекомендациях не указаны.",
"sources": [
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk107"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk107"
},
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec24_chunk29"
},
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk3"
},
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk58"
},
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec6_chunk1"
}
]
},
"non_medication": {
"title": "Немедикаментозная терапия",
"simplified_items": [
{
"text": "Изменение образа жизни, включая рекомендации по немедикаментозной коррекции артериального давления:",
"sources": [
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk3"
}
]
},
{
"text": "консультация по поводу коррекции характера питания;",
"sources": [
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk3"
}
]
},
{
"text": "консультация по поводу увеличения физической активности;",
"sources": [
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk3"
}
]
},
{
"text": "консультация по поводу отказа от курения.",
"sources": [
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk3"
}
]
},
{
"text": "Регулярное наблюдение у врача с контролем артериального давления и проведением необходимых обследований.",
"sources": []
},
{
"text": "Мониторинг и контроль факторов риска, таких как индекс массы тела, окружность талии, уровень холестерина и глюкозы в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk3"
}
]
},
{
"text": "Проведение общего осмотра и объективного обследования, включая пальпацию периферических сосудов и аускультацию подключичных, сонных, почечных и бедренных артерий.",
"sources": []
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk107"
},
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk106"
},
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk3"
},
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec24_chunk35"
},
{
"doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
"section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
"anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec6_chunk1"
}
]
}
}