Рекомендации по заболеваниям: Эссенциальная [первичная] гипертензия (возраст 65-100 лет, male)

Описание: Массовая генерация для: Эссенциальная [первичная] гипертензия (I10), возраст 65-100, пол male

Возраст: 65 – 100 лет

Пол: Мужской

Код основного заболевания: I10

Лабораторные диагностические исследования

1.
Анализ крови биохимический общетерапевтический (креатинин, расчётная скорость клубочковой фильтрации, глюкоза, калий, натрий, мочевая кислота, общий холестерин, липопротеины низкой плотности, триглицериды, липопротеины высокой плотности).
B03.016.004
2.
Общий (клинический) анализ крови.
B03.016.002
3.
Общий (клинический) анализ мочи.
B03.016.006
4.
Качественная оценка протеинурии тест-полоской или определение альбумина в моче.
A09.28.003 A09.28.003
5.
Исследование уровня общего белка, общего билирубина, определение активности аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ) в крови.
A09.05.010
6.
Исследование уровня глюкозы в крови.
A09.05.023
7.
Исследование уровня общего гемоглобина в крови, оценка гематокрита, исследование уровня лейкоцитов и тромбоцитов в крови (для исключения вторичной гипертензии).
A09.05.003
8.
Исследование уровня мочевой кислоты в крови.
A09.05.018
Источники раздела (10)

Инструментальные диагностические исследования

1.
Регистрация электрокардиограммы в 12 отведениях (ЭКГ).
A05.10.002
2.
Прицельная рентгенография органов грудной клетки.
A06.09.007.001
3.
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
A04.16.001
4.
Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий (при наличии изменений на ЭКГ или симптомов/признаков дисфункции левого желудочка, а также при сочетании с цереброваскулярными болезнями или признаками атеросклеротического поражения сосудов других локализаций).
5.
Мультиспиральная компьютерно-томографическая ангиография грудной аорты с ЭКГ синхронизацией с контрастом (при наличии на ЭхоКГ признаков расширения аорты от 40 мм и выше).
6.
Определение лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ) для уточнения категории риска пациентам с симптомами значимого атеросклероза артерий нижних конечностей или пациентам умеренного риска.
B03.043.002 A09.05.026.001
7.
Ультразвуковое исследование почек и дуплексное сканирование артерий почек (при нарушении функции почек, альбуминурии и при подозрении на вторичную АГ).
Источники раздела (10)

Иные диагностические исследования

1.
Оценка когнитивных функций.
B03.007.001

Медикаментозная терапия

1.
Пациентам в возрасте от 65 до 79 лет с АГ рекомендуется назначение антигипертензивной терапии с использованием любого из основных классов антигипертензивных препаратов (АГП).
2.
Комбинированную терапию следует начинать с минимальных доз препаратов.
3.
При отсутствии дополнительных показаний следует избегать назначения «петлевых» диуретиков и альфа-адреноблокаторов, так как они увеличивают риск падений.
4.
Первичное целевое АД составляет <140/<90 мм рт.ст., при хорошей переносимости — 120–129/70–79 мм рт.ст.
5.
У пациентов старше 80 лет следует начинать с более низких доз и проводить более медленное увеличение доз препаратов.
6.
Пациентам с АГ 2-й или 3-й степени при любом уровне сердечно-сосудистого (СС) риска рекомендуется незамедлительное начало антигипертензивной лекарственной терапии для снижения риска развития сердечно-сосудистых осложнений, СС смерти одновременно с рекомендациями по изменению образа жизни.
7.
Пациентам ≥80 лет с изолированной систолической АГ (ИСАГ) рекомендуется снижать САД первично до целевых значений 140–150 мм рт. ст., а при условии хорошей переносимости до 130–139 мм рт.ст., но с осторожностью, если исходное ДАД <70 мм рт.ст.
8.
Пациентам с АГ и ИБС рекомендуется применять препараты с документально подтверждёнными благоприятными эффектами при ИБС, такие как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ), блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА), если они не переносятся, и бета-адреноблокаторы (ББ).
9.
Пациентам с АГ и симптомами стенокардии рекомендуется назначение ББ и/или АК.
10.
Всем пациентам с АГ, получающим лечение, независимо от возраста и степени риска, рекомендуется в качестве первого целевого уровня снижать АД до значений <140/90 мм рт. ст., а при условии хорошей переносимости — до целевого уровня 130/80 мм рт. ст. или ниже.
11.
Пациентам 65–79 лет без старческой астении, получающим антигипертензивную терапию, вне зависимости от уровня СС риска и наличия ССЗ рекомендуется
Источники раздела (10)

Немедикаментозная терапия

1.
Проведение скрининга синдрома старческой астении с использованием опросника «Возраст не помеха».
2.
Назначение антигипертензивной терапии с использованием любого из основных классов АГП.
3.
Изменение образа жизни.
4.
У пациентов старше 65 лет без старческой астении, получающих антигипертензивную терапию, рекомендуется снижать САД первично до целевых значений <140 мм рт. ст., а при условии хорошей переносимости до <130 мм рт.ст.
5.
Пациентам с АГ и ИБС рекомендуется применять препараты с документально подтверждёнными благоприятными эффектами при ИБС, такие как ИАПФ (БРА, если они не переносятся) и ББ.
6.
Пациентам с АГ и симптомами стенокардии рекомендуется назначение ББ и/или АК.
Источники раздела (10)
Все услуги (без дубликатов)
Всего: 0
Загрузка списка услуг...
{
  "laboratory": {
    "title": "Лабораторные диагностические исследования",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Анализ крови биохимический общетерапевтический (креатинин, расчётная скорость клубочковой фильтрации, глюкоза, калий, натрий, мочевая кислота, общий холестерин, липопротеины низкой плотности, триглицериды, липопротеины высокой плотности).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec12_chunk5"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Анализ крови биохимический общетерапевтический",
            "service_code": "B03.016.004",
            "similarity_score": 0.7836349010467529,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Общий (клинический) анализ крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk2"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Общий (клинический) анализ крови",
            "service_code": "B03.016.002",
            "similarity_score": 0.99,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": true
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Общий (клинический) анализ мочи.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec12_chunk5"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Общий (клинический) анализ мочи",
            "service_code": "B03.016.006",
            "similarity_score": 0.8084366917610168,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Качественная оценка протеинурии тест-полоской или определение альбумина в моче.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk2"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Белок, массовая концентрация в моче с помощью тест-полоски",
            "service_code": "A09.28.003",
            "similarity_score": 0.6893807649612427,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          },
          {
            "service_name": "Определение белка в моче",
            "service_code": "A09.28.003",
            "similarity_score": 0.7383996248245239,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня общего белка, общего билирубина, определение активности аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ) в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec12_chunk8"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня общего белка в крови",
            "service_code": "A09.05.010",
            "similarity_score": 0.7711964845657349,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня глюкозы в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec12_chunk1"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня глюкозы в крови",
            "service_code": "A09.05.023",
            "similarity_score": 0.8156684637069702,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня общего гемоглобина в крови, оценка гематокрита, исследование уровня лейкоцитов и тромбоцитов в крови (для исключения вторичной гипертензии).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec12_chunk8"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня общего гемоглобина в крови",
            "service_code": "A09.05.003",
            "similarity_score": 0.8593544960021973,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня мочевой кислоты в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec12_chunk8"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня мочевой кислоты в крови",
            "service_code": "A09.05.018",
            "similarity_score": 0.812698483467102,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk4"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec12_chunk7"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec12_chunk8"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk1"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk6"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec12_chunk1"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk3"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec12_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec12_chunk5"
      }
    ]
  },
  "instrumental": {
    "title": "Инструментальные диагностические исследования",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Регистрация электрокардиограммы в 12 отведениях (ЭКГ).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec13_chunk2"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Проведение электрокардиографических исследований",
            "service_code": "A05.10.002",
            "similarity_score": 0.7429141998291016,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Прицельная рентгенография органов грудной клетки.",
        "sources": [],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Прицельная рентгенография органов грудной клетки",
            "service_code": "A06.09.007.001",
            "similarity_score": 0.8574614524841309,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.",
        "sources": [],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)",
            "service_code": "A04.16.001",
            "similarity_score": 0.7702605724334717,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий (при наличии изменений на ЭКГ или симптомов/признаков дисфункции левого желудочка, а также при сочетании с цереброваскулярными болезнями или признаками атеросклеротического поражения сосудов других локализаций).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec13_chunk3"
          }
        ],
        "service_matches": []
      },
      {
        "text": "Мультиспиральная компьютерно-томографическая ангиография грудной аорты с ЭКГ синхронизацией с контрастом (при наличии на ЭхоКГ признаков расширения аорты от 40 мм и выше).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec13_chunk3"
          }
        ],
        "service_matches": []
      },
      {
        "text": "Определение лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ) для уточнения категории риска пациентам с симптомами значимого атеросклероза артерий нижних конечностей или пациентам умеренного риска.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec13_chunk5"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Скрининг-исследование риска заболеваний артерий нижних конечностей с помощью системы с автоматическим измерением систолического артериального давления и расчетом лодыжечно-плечевого индекса",
            "service_code": "B03.043.002",
            "similarity_score": 0.6852777004241943,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          },
          {
            "service_name": "Дистанционное наблюдение за показателями уровня холестерина крови",
            "service_code": "A09.05.026.001",
            "similarity_score": 0.6004278063774109,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Ультразвуковое исследование почек и дуплексное сканирование артерий почек (при нарушении функции почек, альбуминурии и при подозрении на вторичную АГ).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec13_chunk3"
          }
        ],
        "service_matches": []
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk4"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec13_chunk7"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec13_chunk3"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec13_chunk4"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk1"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk6"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk3"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec13_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec13_chunk5"
      }
    ]
  },
  "other_diagnostics": {
    "title": "Иные диагностические исследования",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Оценка когнитивных функций.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec14_chunk1"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Комплексная гериатрическая оценка функционального и когнитивного статуса",
            "service_code": "B03.007.001",
            "similarity_score": 0.67124342918396,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec14_chunk1"
      }
    ]
  },
  "medication": {
    "title": "Медикаментозная терапия",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Пациентам в возрасте от 65 до 79 лет с АГ рекомендуется назначение антигипертензивной терапии с использованием любого из основных классов антигипертензивных препаратов (АГП).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk6"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Комбинированную терапию следует начинать с минимальных доз препаратов.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk108"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "При отсутствии дополнительных показаний следует избегать назначения «петлевых» диуретиков и альфа-адреноблокаторов, так как они увеличивают риск падений.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk108"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Первичное целевое АД составляет <140/<90 мм рт.ст., при хорошей переносимости — 120–129/70–79 мм рт.ст.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk58"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "У пациентов старше 80 лет следует начинать с более низких доз и проводить более медленное увеличение доз препаратов.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk108"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Пациентам с АГ 2-й или 3-й степени при любом уровне сердечно-сосудистого (СС) риска рекомендуется незамедлительное начало антигипертензивной лекарственной терапии для снижения риска развития сердечно-сосудистых осложнений, СС смерти одновременно с рекомендациями по изменению образа жизни.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk3"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Пациентам ≥80 лет с изолированной систолической АГ (ИСАГ) рекомендуется снижать САД первично до целевых значений 140–150 мм рт. ст., а при условии хорошей переносимости до 130–139 мм рт.ст., но с осторожностью, если исходное ДАД <70 мм рт.ст.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk7"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Пациентам с АГ и ИБС рекомендуется применять препараты с документально подтверждёнными благоприятными эффектами при ИБС, такие как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ), блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА), если они не переносятся, и бета-адреноблокаторы (ББ).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk4"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Пациентам с АГ и симптомами стенокардии рекомендуется назначение ББ и/или АК.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk107"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Всем пациентам с АГ, получающим лечение, независимо от возраста и степени риска, рекомендуется в качестве первого целевого уровня снижать АД до значений <140/90 мм рт. ст., а при условии хорошей переносимости — до целевого уровня 130/80 мм рт. ст. или ниже.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk5"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Пациентам 65–79 лет без старческой астении, получающим антигипертензивную терапию, вне зависимости от уровня СС риска и наличия ССЗ рекомендуется",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk5"
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk107"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk108"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk4"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk7"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk6"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk58"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk5"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk19"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk3"
      }
    ]
  },
  "non_medication": {
    "title": "Немедикаментозная терапия",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Проведение скрининга синдрома старческой астении с использованием опросника «Возраст не помеха».",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk4"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Назначение антигипертензивной терапии с использованием любого из основных классов АГП.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk107"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Изменение образа жизни.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk4"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "У пациентов старше 65 лет без старческой астении, получающих антигипертензивную терапию, рекомендуется снижать САД первично до целевых значений <140 мм рт. ст., а при условии хорошей переносимости до <130 мм рт.ст.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk6"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Пациентам с АГ и ИБС рекомендуется применять препараты с документально подтверждёнными благоприятными эффектами при ИБС, такие как ИАПФ (БРА, если они не переносятся) и ББ.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk4"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Пациентам с АГ и симптомами стенокардии рекомендуется назначение ББ и/или АК.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk107"
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk107"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk4"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk108"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk5"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk106"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk6"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk109"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk58"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk7"
      }
    ]
  }
}