Рекомендации по заболеваниям: Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации (возраст 65-100 лет, female)
Описание: Массовая генерация для: Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации (J06), возраст 65-100, пол female
Возраст: 65 – 100 лет
Пол: Женский
Код основного заболевания: J06
Лабораторные диагностические исследования
1.
Общий (клинический) анализ крови с определением уровня эритроцитов, гематокрита, лейкоцитов, тромбоцитов, лейкоцитарной формулы.
B03.016.002
2.
Проведение этиологической лабораторной диагностики методами амплификации нуклеиновых кислот (ПЦР, LAMP и др.) на наличие нуклеиновых кислот возбудителей ОРВИ, гриппа и SARS-Cov-2 в мазках со слизистой оболочки носоглотки и ротоглотки.
A26.30.004.011
3.
Использование экспресс-методов диагностики для идентификации возбудителя ОРВИ.
A09.05.193.001
Инструментальные диагностические исследования
1.
Пульсоксиметрия с измерением SpO2.
A12.09.005
2.
Прицельная рентгенография органов грудной клетки или спиральная компьютерная томография лёгких при длительности болезни более 3–5 дней (для исключения очаговой пневмонии) и наличии физикальных признаков поражения лёгочной ткани.
A06.09.007.001
A06.30.003.001
3.
Рентгенография или спиральная компьютерная томография придаточных пазух носа при затруднении носового дыхания в течение более 3–5 дней болезни при подозрении на синусит, вызванный присоединением бактериальной флоры.
4.
Регистрация электрокардиограммы пациентам со среднетяжелым и тяжёлым течением ОРВИ (особенно лицам пожилого и старческого возраста) для оценки сердечной деятельности, диагностики нарушений ритма сердца на фоне интоксикационного синдрома.
A05.10.002
Иные диагностические исследования
1.
Консультация врача-анестезиолога-реаниматолога при наличии быстропрогрессирующей острой дыхательной недостаточности (ЧД >25 в 1 мин, SpO2 <92%, а также другой органной недостаточностью (2 и более балла по шкале SOFA) для перевода в отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ).
2.
Консультация смежных специалистов при подозрении на осложнения:
3.
врача-отоларинголога (при наличии синусита, отита);
4.
врача-невролога (при развитии энцефалопатии);
5.
врача-пульмонолога (при наличии признаков пневмонии);
6.
врача-гематолога (при выраженных гематологических изменениях и геморрагическом синдроме);
7.
врача-кардиолога (при присоединении симптомов миокардита, острой сердечно-сосудистой недостаточности);
8.
врача-акушера-гинеколога (при развитии ОРВИ на фоне беременности).
Медикаментозная терапия
1.
Противовирусные препараты — назначаются в зависимости от этиологии заболевания, не позднее 48 часов после начала болезни для подавления репликации вирусов. Выбор препарата и схема лечения определяются врачом индивидуально.
2.
Левофлоксацин — 500 мг перорально, курс до 5–7 дней (при бактериальной инфекции, вызванной устойчивой к другим антибиотикам микрофлорой, при неэффективности лечения другими антибактериальными средствами, и при проявлениях экзантемы или лекарственной аллергии в анамнезе на другие антибиотики).
3.
Комбинированный препарат, содержащий Амброксол + Гвайфенезин + Левосальбутамол — для симптоматической терапии продуктивного кашля, особенно при наличии признаков бронхиальной обструкции, применяется в виде раствора для приёма внутрь по 10 мл 3 раза в день в течение 2 недель.
4.
Муколитические и отхаркивающие препараты (например, Ацетилцистеин, Бромгексин, Амброксол) — внутрь по схемам, указанным в рекомендациях, для разжижения и улучшения отхождения мокроты при влажном кашле и явлениях бронхообструкции.
5.
Гормональные препараты системного действия (кроме половых гормонов и инсулинов) — при тяжёлом течении ОРВИ с осложнениями (инфекционно-токсический шок, отёк головного мозга) по клиническим рекомендациям по неотложным состояниям в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии.
Немедикаментозная терапия
1.
Постельный режим и обильное питьё.
2.
Туалет носовых ходов.
3.
Применение лизатов бактерий интраназально или в составе комплексного лечения острой респираторной вирусной инфекции с иммуностимулирующей целью.
4.
Назначение муколитических и отхаркивающих препаратов при наличии продуктивного кашля.
5.
Применение лекарственных препаратов растительного происхождения из группы средств для лечения простудных заболеваний для улучшения работы мукоцилиарного аппарата и оттока экссудата.
Все услуги (без дубликатов)
Всего: 0
Загрузка списка услуг...
{
"laboratory": {
"title": "Лабораторные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Общий (клинический) анализ крови с определением уровня эритроцитов, гематокрита, лейкоцитов, тромбоцитов, лейкоцитарной формулы.",
"sources": [
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec12_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Общий (клинический) анализ крови",
"service_code": "B03.016.002",
"similarity_score": 0.99,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": true
}
]
},
{
"text": "Проведение этиологической лабораторной диагностики методами амплификации нуклеиновых кислот (ПЦР, LAMP и др.) на наличие нуклеиновых кислот возбудителей ОРВИ, гриппа и SARS-Cov-2 в мазках со слизистой оболочки носоглотки и ротоглотки.",
"sources": [
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec12_chunk5"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Определение генов бета-лактамаз расширенного спектра методом амплификации нуклеиновых кислот",
"service_code": "A26.30.004.011",
"similarity_score": 0.7339335680007935,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Использование экспресс-методов диагностики для идентификации возбудителя ОРВИ.",
"sources": [
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec12_chunk4"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Экспресс-исследование уровня тропонинов I, T в крови",
"service_code": "A09.05.193.001",
"similarity_score": 0.6495847702026367,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec20_chunk1"
},
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec12_chunk5"
},
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec12_chunk7"
},
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec12_chunk1"
},
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec12_chunk4"
}
]
},
"instrumental": {
"title": "Инструментальные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Пульсоксиметрия с измерением SpO2.",
"sources": [
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec20_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Пульсоксиметрия",
"service_code": "A12.09.005",
"similarity_score": 0.8083751797676086,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Прицельная рентгенография органов грудной клетки или спиральная компьютерная томография лёгких при длительности болезни более 3–5 дней (для исключения очаговой пневмонии) и наличии физикальных признаков поражения лёгочной ткани.",
"sources": [
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec13_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Прицельная рентгенография органов грудной клетки",
"service_code": "A06.09.007.001",
"similarity_score": 0.8574614524841309,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
},
{
"service_name": "Проведение компьютерных томографических исследований",
"service_code": "A06.30.003.001",
"similarity_score": 0.6295119524002075,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Рентгенография или спиральная компьютерная томография придаточных пазух носа при затруднении носового дыхания в течение более 3–5 дней болезни при подозрении на синусит, вызванный присоединением бактериальной флоры.",
"sources": [
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec13_chunk2"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "Регистрация электрокардиограммы пациентам со среднетяжелым и тяжёлым течением ОРВИ (особенно лицам пожилого и старческого возраста) для оценки сердечной деятельности, диагностики нарушений ритма сердца на фоне интоксикационного синдрома.",
"sources": [
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec13_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Проведение электрокардиографических исследований",
"service_code": "A05.10.002",
"similarity_score": 0.7053345441818237,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec20_chunk1"
},
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec13_chunk2"
},
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec13_chunk1"
}
]
},
"other_diagnostics": {
"title": "Иные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Консультация врача-анестезиолога-реаниматолога при наличии быстропрогрессирующей острой дыхательной недостаточности (ЧД >25 в 1 мин, SpO2 <92%, а также другой органной недостаточностью (2 и более балла по шкале SOFA) для перевода в отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ).",
"sources": [
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec14_chunk2"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "Консультация смежных специалистов при подозрении на осложнения:",
"sources": [
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec14_chunk1"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "врача-отоларинголога (при наличии синусита, отита);",
"sources": [
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec14_chunk1"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "врача-невролога (при развитии энцефалопатии);",
"sources": [
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec14_chunk1"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "врача-пульмонолога (при наличии признаков пневмонии);",
"sources": [
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec14_chunk1"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "врача-гематолога (при выраженных гематологических изменениях и геморрагическом синдроме);",
"sources": [
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec14_chunk1"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "врача-кардиолога (при присоединении симптомов миокардита, острой сердечно-сосудистой недостаточности);",
"sources": [
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec14_chunk1"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "врача-акушера-гинеколога (при развитии ОРВИ на фоне беременности).",
"sources": [
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec14_chunk1"
}
],
"service_matches": []
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec14_chunk2"
},
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec14_chunk1"
}
]
},
"medication": {
"title": "Медикаментозная терапия",
"simplified_items": [
{
"text": "Противовирусные препараты — назначаются в зависимости от этиологии заболевания, не позднее 48 часов после начала болезни для подавления репликации вирусов. Выбор препарата и схема лечения определяются врачом индивидуально.",
"sources": [
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec15_chunk3"
}
]
},
{
"text": "Левофлоксацин — 500 мг перорально, курс до 5–7 дней (при бактериальной инфекции, вызванной устойчивой к другим антибиотикам микрофлорой, при неэффективности лечения другими антибактериальными средствами, и при проявлениях экзантемы или лекарственной аллергии в анамнезе на другие антибиотики).",
"sources": [
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec15_chunk45"
}
]
},
{
"text": "Комбинированный препарат, содержащий Амброксол + Гвайфенезин + Левосальбутамол — для симптоматической терапии продуктивного кашля, особенно при наличии признаков бронхиальной обструкции, применяется в виде раствора для приёма внутрь по 10 мл 3 раза в день в течение 2 недель.",
"sources": [
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec15_chunk43"
}
]
},
{
"text": "Муколитические и отхаркивающие препараты (например, Ацетилцистеин, Бромгексин, Амброксол) — внутрь по схемам, указанным в рекомендациях, для разжижения и улучшения отхождения мокроты при влажном кашле и явлениях бронхообструкции.",
"sources": [
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec15_chunk43"
}
]
},
{
"text": "Гормональные препараты системного действия (кроме половых гормонов и инсулинов) — при тяжёлом течении ОРВИ с осложнениями (инфекционно-токсический шок, отёк головного мозга) по клиническим рекомендациям по неотложным состояниям в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии.",
"sources": [
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec15_chunk4"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec15_chunk4"
},
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec15_chunk45"
},
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec15_chunk43"
},
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec15_chunk38"
},
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec15_chunk3"
}
]
},
"non_medication": {
"title": "Немедикаментозная терапия",
"simplified_items": [
{
"text": "Постельный режим и обильное питьё.",
"sources": []
},
{
"text": "Туалет носовых ходов.",
"sources": [
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec15_chunk21"
}
]
},
{
"text": "Применение лизатов бактерий интраназально или в составе комплексного лечения острой респираторной вирусной инфекции с иммуностимулирующей целью.",
"sources": [
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec15_chunk4"
}
]
},
{
"text": "Назначение муколитических и отхаркивающих препаратов при наличии продуктивного кашля.",
"sources": [
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec15_chunk4"
}
]
},
{
"text": "Применение лекарственных препаратов растительного происхождения из группы средств для лечения простудных заболеваний для улучшения работы мукоцилиарного аппарата и оттока экссудата.",
"sources": [
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec15_chunk29"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec15_chunk4"
},
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec15_chunk21"
},
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec15_chunk43"
},
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec15_chunk38"
},
{
"doc_name": "Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взро",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/724_2.html#chunk-kr_724_2_sec15_chunk29"
}
]
}
}