Рекомендации по заболеваниям: Острый трансмуральный инфаркт нижней стенки миокарда (возраст 18-65 лет, male)
Описание: Массовая генерация для: Острый трансмуральный инфаркт нижней стенки миокарда (I21.1), возраст 18-65, пол male
Возраст: 18 – 65 лет
Пол: Мужской
Код основного заболевания: I21.1
Лабораторные диагностические исследования
1.
Общий (клинический) анализ крови.
B03.016.002
2.
Биохимический общетерапевтический анализ крови (общий белок, мочевина, общий билирубин, определение активности аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы в крови).
B03.016.004
3.
Общий (клинический) анализ мочи.
B03.016.006
4.
Анализ крови для оценки нарушений липидного обмена биохимический (исследование уровня ХС крови, уровня ХС ЛНП, уровня ХС ЛВП и триглицеридов).
B03.016.004
5.
Исследование уровня сердечного тропонина Т или I (при установлении диагноза; при неинформативности первого исследования – повторно).
Инструментальные диагностические исследования
1.
Исследование уровня сердечного тропонина I или T в крови (при неинформативности первого исследования повторно).
2.
ЭхоКГ с оценкой ФВ ЛЖ.
3.
Регистрация ЭКГ.
A05.10.006
4.
Коронарная ангиография (КГ) и, при необходимости, чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ).
A06.10.006
5.
Использование дополнительных отведений ЭКГ (V3R–V4R и/или V7–V9) у пациентов с ИМпST нижней стенки ЛЖ и/или подозрении на ИМ правого желудочка и/или задней стенки ЛЖ для диагностики распространения зоны инфаркта на правый желудочек и/или задние отделы ЛЖ.
A05.10.002
6.
Мониторирование ритма сердца более 24 часов у пациентов с высоким риском жизнеугрожающих аритмий (с известным анамнезом желудочковой аритмии до ИМ, с поздним поступлением (более 12 часов от начала заболевания), с низкой ФВ ЛЖ (≤ 40%), с неоптимальным результатом реперфузионной терапии, с осложнениями при выполнении ЧКВ).
A02.12.001.002
Иные диагностические исследования
1.
Оценка фильтрационной функции почек (рСКФ).
B03.025.001
2.
Визуализирующие методики выявления ишемии миокарда (в некоторых случаях).
A07.10.003.002
3.
Использование шкалы GRACE для стратификации риска неблагоприятного исхода.
Медикаментозная терапия
1.
Ацетилсалициловая кислота (АСК) — внутрь; первая доза 150–300 мг (разжевать и проглотить), со 2-х суток 75–100 мг 1 раз в сутки.
2.
Клопидогрел — внутрь; первая доза 300 мг, со 2-х суток 75 мг 1 раз в сутки. При планируемом ЧКВ: нагрузочная доза 600 мг, затем 75 мг 1 раз в сутки.
3.
Прасугрел — внутрь; 60 мг, со следующих суток по 10 мг 1 раз в сутки (у пациентов в возрасте ≥ 75 лет, с массой тела ниже 60 кг — по 5 мг 1 раз в сутки).
4.
Тикагрелор — внутрь; первая доза 180 мг, через 12 часов по 90 мг 2 раза в сутки; при продлении лечения через 1 год после ИМбпST у пациентов с высоким риском коронарных осложнений — по 60 мг 2 раза в сутки.
5.
Бивалирудин — внутривенно, болюсом 0,1 мг/кг с последующей инфузией 0,25 мг/кг/ч продолжительностью ≤ 72 ч; перед ЧКВ дополнительно болюсом 0,5 мг/кг с последующей инфузией 1,75 мг/кг/ч до окончания процедуры (при необходимости инфузию можно продолжить в той же дозе в течение 4 ч).
6.
Нефракционированный гепарин (гепарин натрия) — внутривенно, болюсом 60–70 ЕД/кг (максимально 5000 ЕД), сразу вслед за этим инфузия с начальной скоростью 12–15 ЕД/кг/ч (максимально 1000 ЕД/ч); в последующем подбор дозы, обеспечивающей увеличение АЧТВ в 1,5–2,5 раза выше контрольной величины для конкретной лаборатории.
7.
Фондапаринукс натрия — подкожно 2,5 мг 1 раз в сутки; перед ЧКВ на фоне применения фондапаринукса ввести НФГ внутривенно болюсом 85 ЕД/кг, при необходимости повторные болюсы с целью поддерживать активированное время свёртывания крови 250–350
Немедикаментозная терапия
1.
Немедикаментозные методы лечения острого трансмурального инфаркта нижней стенки миокарда включают: Реперфузионную терапию, которая может быть реализована через первичное ЧКВ (чрескожное коронарное вмешательство) или фармакоинвазивный подход, включающий последовательное применение тромболитической терапии (ТЛТ) и ЧКВ. Госпитализацию или перевод в медицинское учреждение, реализующее ЧКВ в круглосуточном режиме, для пациентов, получающих системную ТЛТ. Внутривенное введение морфина для устранения боли, седации и снижения симпатической активности.
Все услуги (без дубликатов)
Всего: 0
Загрузка списка услуг...
{
"laboratory": {
"title": "Лабораторные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Общий (клинический) анализ крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec19_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Общий (клинический) анализ крови",
"service_code": "B03.016.002",
"similarity_score": 0.99,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": true
}
]
},
{
"text": "Биохимический общетерапевтический анализ крови (общий белок, мочевина, общий билирубин, определение активности аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы в крови).",
"sources": [
{
"doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec12_chunk9"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Анализ крови биохимический общетерапевтический",
"service_code": "B03.016.004",
"similarity_score": 0.7903072237968445,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Общий (клинический) анализ мочи.",
"sources": [],
"service_matches": [
{
"service_name": "Общий (клинический) анализ мочи",
"service_code": "B03.016.006",
"similarity_score": 0.8084366917610168,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Анализ крови для оценки нарушений липидного обмена биохимический (исследование уровня ХС крови, уровня ХС ЛНП, уровня ХС ЛВП и триглицеридов).",
"sources": [
{
"doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec12_chunk9"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Анализ крови биохимический общетерапевтический",
"service_code": "B03.016.004",
"similarity_score": 0.6681958436965942,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня сердечного тропонина Т или I (при установлении диагноза; при неинформативности первого исследования – повторно).",
"sources": [
{
"doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec20_chunk4"
}
],
"service_matches": []
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec19_chunk4"
},
{
"doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec20_chunk4"
},
{
"doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec19_chunk2"
},
{
"doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec20_chunk2"
},
{
"doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec12_chunk6"
},
{
"doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec12_chunk9"
},
{
"doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec12_chunk9"
},
{
"doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec12_chunk1"
},
{
"doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec12_chunk1"
},
{
"doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec12_chunk12"
}
]
},
"instrumental": {
"title": "Инструментальные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Исследование уровня сердечного тропонина I или T в крови (при неинформативности первого исследования повторно).",
"sources": [
{
"doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec20_chunk4"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "ЭхоКГ с оценкой ФВ ЛЖ.",
"sources": [
{
"doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec19_chunk4"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "Регистрация ЭКГ.",
"sources": [
{
"doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec20_chunk2"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Регистрация электрокардиограммы",
"service_code": "A05.10.006",
"similarity_score": 0.7601510286331177,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Коронарная ангиография (КГ) и, при необходимости, чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ).",
"sources": [
{
"doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec13_chunk8"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Коронарография",
"service_code": "A06.10.006",
"similarity_score": 0.7107256650924683,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Использование дополнительных отведений ЭКГ (V3R–V4R и/или V7–V9) у пациентов с ИМпST нижней стенки ЛЖ и/или подозрении на ИМ правого желудочка и/или задней стенки ЛЖ для диагностики распространения зоны инфаркта на правый желудочек и/или задние отделы ЛЖ.",
"sources": [
{
"doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec13_chunk9"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Проведение электрокардиографических исследований",
"service_code": "A05.10.002",
"similarity_score": 0.6825426816940308,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Мониторирование ритма сердца более 24 часов у пациентов с высоким риском жизнеугрожающих аритмий (с известным анамнезом желудочковой аритмии до ИМ, с поздним поступлением (более 12 часов от начала заболевания), с низкой ФВ ЛЖ (≤ 40%), с неоптимальным результатом реперфузионной терапии, с осложнениями при выполнении ЧКВ).",
"sources": [
{
"doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec13_chunk9"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Дистанционное наблюдение за показателями частоты сердечных сокращений",
"service_code": "A02.12.001.002",
"similarity_score": 0.6689567565917969,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec19_chunk4"
},
{
"doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec20_chunk4"
},
{
"doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec13_chunk9"
},
{
"doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec20_chunk2"
},
{
"doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec19_chunk2"
},
{
"doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec13_chunk9"
},
{
"doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec13_chunk3"
},
{
"doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec13_chunk8"
},
{
"doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec13_chunk5"
},
{
"doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec13_chunk4"
}
]
},
"other_diagnostics": {
"title": "Иные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Оценка фильтрационной функции почек (рСКФ).",
"sources": [],
"service_matches": [
{
"service_name": "Комплекс исследований функции почек",
"service_code": "B03.025.001",
"similarity_score": 0.6757415533065796,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Визуализирующие методики выявления ишемии миокарда (в некоторых случаях).",
"sources": [],
"service_matches": [
{
"service_name": "Однофотонная эмиссионная компьютерная томография миокарда перфузионная с функциональными пробами",
"service_code": "A07.10.003.002",
"similarity_score": 0.676895022392273,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Использование шкалы GRACE для стратификации риска неблагоприятного исхода.",
"sources": [
{
"doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec14_chunk2"
}
],
"service_matches": []
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec14_chunk2"
},
{
"doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec14_chunk1"
},
{
"doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec14_chunk1"
},
{
"doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec14_chunk2"
},
{
"doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec14_chunk3"
}
]
},
"medication": {
"title": "Медикаментозная терапия",
"simplified_items": [
{
"text": "Ацетилсалициловая кислота (АСК) — внутрь; первая доза 150–300 мг (разжевать и проглотить), со 2-х суток 75–100 мг 1 раз в сутки.",
"sources": [
{
"doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
"section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
"anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec24_chunk13"
}
]
},
{
"text": "Клопидогрел — внутрь; первая доза 300 мг, со 2-х суток 75 мг 1 раз в сутки. При планируемом ЧКВ: нагрузочная доза 600 мг, затем 75 мг 1 раз в сутки.",
"sources": [
{
"doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
"section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
"anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec24_chunk13"
}
]
},
{
"text": "Прасугрел — внутрь; 60 мг, со следующих суток по 10 мг 1 раз в сутки (у пациентов в возрасте ≥ 75 лет, с массой тела ниже 60 кг — по 5 мг 1 раз в сутки).",
"sources": [
{
"doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
"section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
"anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec23_chunk18"
}
]
},
{
"text": "Тикагрелор — внутрь; первая доза 180 мг, через 12 часов по 90 мг 2 раза в сутки; при продлении лечения через 1 год после ИМбпST у пациентов с высоким риском коронарных осложнений — по 60 мг 2 раза в сутки.",
"sources": [
{
"doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
"section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
"anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec24_chunk13"
}
]
},
{
"text": "Бивалирудин — внутривенно, болюсом 0,1 мг/кг с последующей инфузией 0,25 мг/кг/ч продолжительностью ≤ 72 ч; перед ЧКВ дополнительно болюсом 0,5 мг/кг с последующей инфузией 1,75 мг/кг/ч до окончания процедуры (при необходимости инфузию можно продолжить в той же дозе в течение 4 ч).",
"sources": [
{
"doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
"section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
"anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec24_chunk13"
}
]
},
{
"text": "Нефракционированный гепарин (гепарин натрия) — внутривенно, болюсом 60–70 ЕД/кг (максимально 5000 ЕД), сразу вслед за этим инфузия с начальной скоростью 12–15 ЕД/кг/ч (максимально 1000 ЕД/ч); в последующем подбор дозы, обеспечивающей увеличение АЧТВ в 1,5–2,5 раза выше контрольной величины для конкретной лаборатории.",
"sources": [
{
"doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec15_chunk87"
}
]
},
{
"text": "Фондапаринукс натрия — подкожно 2,5 мг 1 раз в сутки; перед ЧКВ на фоне применения фондапаринукса ввести НФГ внутривенно болюсом 85 ЕД/кг, при необходимости повторные болюсы с целью поддерживать активированное время свёртывания крови 250–350",
"sources": [
{
"doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec15_chunk26"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
"section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
"anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec23_chunk18"
},
{
"doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
"section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
"anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec24_chunk13"
},
{
"doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec15_chunk87"
},
{
"doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
"section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
"anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec6_chunk1"
},
{
"doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
"section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
"anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec23_chunk20"
},
{
"doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
"section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
"anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec24_chunk10"
},
{
"doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec15_chunk160"
},
{
"doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec15_chunk69"
},
{
"doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec15_chunk22"
},
{
"doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec15_chunk26"
}
]
},
"non_medication": {
"title": "Немедикаментозная терапия",
"simplified_items": [
{
"text": "Немедикаментозные методы лечения острого трансмурального инфаркта нижней стенки миокарда включают: Реперфузионную терапию, которая может быть реализована через первичное ЧКВ (чрескожное коронарное вмешательство) или фармакоинвазивный подход, включающий последовательное применение тромболитической терапии (ТЛТ) и ЧКВ. Госпитализацию или перевод в медицинское учреждение, реализующее ЧКВ в круглосуточном режиме, для пациентов, получающих системную ТЛТ. Внутривенное введение морфина для устранения боли, седации и снижения симпатической активности.",
"sources": [
{
"doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec15_chunk20"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec15_chunk1"
},
{
"doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
"section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
"anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec6_chunk1"
},
{
"doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec15_chunk20"
},
{
"doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec15_chunk1"
},
{
"doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec15_chunk41"
},
{
"doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec15_chunk26"
},
{
"doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec15_chunk21"
},
{
"doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
"section_title": "Приложение Г1-ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях",
"anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec27_chunk2"
},
{
"doc_name": "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST эле",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/157_5.html#chunk-kr_157_5_sec15_chunk187"
},
{
"doc_name": "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы",
"section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
"anchor_link": "html_copies/154_4.html#chunk-kr_154_4_sec24_chunk13"
}
]
}
}