Рекомендации по заболеваниям: Синдром вертебробазилярной артериальной системы (возраст 18-65 лет, male)

Описание: Массовая генерация для: Синдром вертебробазилярной артериальной системы (осн: G45.0), возраст 18-65, пол GenderEnum.MALE

Возраст: 18 – 65 лет

Пол: Мужской

Код основного заболевания: G45.0

Лабораторные диагностические исследования

1.
Исследование уровня глюкозы в крови.
A09.05.023
2.
Оценка МНО при приёме варфарина, тромбинового времени при приёме дабигатрана этексилата.
A09.28.016
3.
Общий (клинический) анализ крови развёрнутый (с лейкоцитарной формулой и СОЭ).
B03.016.002
4.
Анализ крови биохимический общетерапевтический (АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, мочевина, общий белок, калий, натрий).
B03.016.004
5.
Коагулограмма (АЧТВ, МНО, фибриноген).
B03.005.006
6.
Общий (клинический) анализ мочи.
B03.016.006
7.
Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический (триглицериды, общий холестерин, липопротеиды низкой плотности, липопротеиды высокой плотности).
B03.016.005
8.
Скрининг на тромбофилию (антитромбин III, протеин С и S, мутация фактора V Лейдена, мутация гена протромбина G20210A, MTHFR, гомоцистеин, АФС-скрининг).
A09.05.047
Источники раздела (9)

Инструментальные диагностические исследования

1.
Бесконтрастная КТ головного мозга (A06.23.004) или МРТ головного мозга (A05.23.009) в экстренном порядке для дифференциальной диагностики и определения тактики лечения.
A06.23.004
2.
Компьютерно-томографическая перфузия головного мозга (A06.23.004.001) или магнитно-резонансная перфузия головного мозга (A05.23.009.003) для визуализации ядра ишемии и ишемической полутени у пациентов с ишемическим инсультом, являющихся потенциальными кандидатами для механической тромбоэмболэктомии и имеющих давность симптомов от 6 до 24 часов от начала заболевания.
A06.23.004.001
3.
МРТ головного мозга (A05.23.009) с МРА интракарниальных сосудов (A05.23.009.008) для детей с признаками ОНМК в экстренном порядке.
A05.23.009
4.
Бесконтрастная КТ головного мозга (A06.23.004) для оценки прямых и косвенных признаков ЦВТ.
A06.23.004
5.
Контрастная МР-венография (A05.12.005) или КТ-венография (A06.12.056) для первичной ангиовизуализации при подозрении на ЦВТ.
6.
Эхокардиография (ЭхоКГ) (A04.10.002) для выявления кардиальных источников эмболии.
A04.10.002
7.
Компьютерно-томографическая ангиография (A06.12.056) или магнитно-резонансная ангиография интракраниальных сосудов (A05.23.009.008) с уровня дуги аорты для определения окклюзирующего поражения вне- и/или внутричерепной артерии.
A06.12.056
8.
Электроэнцефалография с нагрузочными пробами (A05.23.001.001) или электроэнцефалография с видеомониторингом (A05.23.001.002) для дифференциальной диагностики эпилептических приступов безмоторных проявлений и бессудорожного эпилептического статуса.
A05.23.001.001
9.
Ультразвуковое дуплексное исследование сонных артерий (A04.12.005.00
A04.12.005
Источники раздела (10)

Иные диагностические исследования

1.
Транскраниальная допплерография с пузырьковой пробой (с выполнением манёвра Вальсальвы и количественной оценкой сигналов от микропузырьков).
A04.12.001.006
2.
Контрастная МРТ-венография или КТ-венография.
A05.30.012.001 A06.12.050
3.
Дополнительное обследование с целью поиска тромбофилии, системных инфекций, васкулита, аутоиммунных заболеваний и генетических причин развития инсульта.
B01.020.004
4.
Спинномозговая пункция при подозрении на менингит.
5.
Скрининг на онкопатологию взрослым пациентам с церебральным венозным тромбозом в возрасте старше 40 лет при отсутствии других выявленных факторов риска.
B03.027.034

Медикаментозная терапия

1.
Алтеплаза (B01AD02) 0,9 мг/кг внутривенно — при острой форме ишемического инсульта, в случае если систолическое артериальное давление > 185 мм рт. ст. или диастолическое артериальное давление > 110 мм рт. ст., в течение первых 4,5 часов с момента развития заболевания.
2.
Винпоцетин (N06BX18) — капельная инфузия (скорость инфузии не должна превышать 80 капель/мин.), однократно 1 мг/кг массы тела на 500 мл. изотонического раствора натрия хлорида, длительность курса 14 дней — в составе комплексной медикаментозной терапии пациентам, перенёсшим ишемический инсульт в системе ВСА, в раннем и позднем восстановительных периодах заболевания.
3.
Инозин + никотинамид + рибофлавин + янтарная кислота (N07XX) — взрослым пациентам с ишемическим инсультом среднего, пожилого и старческого (до 85 лет) возраста вне зависимости от локализации сосудистого поражения мозга, с целью более полного восстановления нарушенных неврологических функций.
4.
Депротеинизированный гемодериват крови телят (В06АВ) — в дозе 2000 мг/250 мл в форме раствора для инъекций (0,9% раствор натрия хлорида 250 мл/200 мг) до 20 инфузий, с последующим переходом на пероральный приём препарата в дозе 1200 мг/сут. в течение шести месяцев — пациентам пожилого возраста (старше 60 лет) с острым супратенториальным инфарктом мозга, с различной степенью тяжести неврологического дефицита (NIHSS 3–18 баллов) и постинсультными когнитивными нарушениями за исключением синдрома грубой и тотальной афазии.
Источники раздела (10)

Немедикаментозная терапия

1.
Внутрисосудистые вмешательства (ВСТЭ) в срок до 24 часов от начала инсульта для улучшения функционального исхода.
2.
Баллонная ангиопластика и/или стентирование интракраниальных артерий при неэффективности ВСТЭ и наличии интракраниального атеросклеротического поражения или диссекции.
3.
Применение винпоцетина в раннем и позднем восстановительных периодах заболевания для восстановления функции самообслуживания, когнитивных функций и социальной активности.
4.
Назначение инозин + никотинамид + рибофлавин + янтарная кислота для более полного восстановления нарушенных неврологических функций.
Источники раздела (10)

Хирургическое лечение

1.
Внутрисосудистые вмешательства (ВСТЭ) — при острой окклюзии основной артерии или интракраниальной части позвоночной артерии в срок до 24 часов от начала инсульта.
2.
Баллонная ангиопластика и/или стентирование интракраниальных артерий — при неэффективности ВСТЭ и наличии интракраниального атеросклеротического поражения или диссекции.
3.
Декомпрессивная краниотомия — при углублении нарушения сознания до уровня комы в процессе предоперационной подготовки.
4.
Вентрикулостомия — у взрослых пациентов с злокачественным инфарктом мозжечка и окклюзионной гидроцефалией при отсутствии клинических и КТ признаков компрессии ствола мозга.
Источники раздела (10)
Все услуги (без дубликатов)
Всего: 0
Загрузка списка услуг...
{
  "laboratory": {
    "title": "Лабораторные диагностические исследования",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Исследование уровня глюкозы в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec12_chunk1"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня глюкозы в крови",
            "service_code": "A09.05.023",
            "similarity_score": 0.8156684637069702,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Оценка МНО при приёме варфарина, тромбинового времени при приёме дабигатрана этексилата.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec12_chunk2"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Варфарин, массовая концентрация в моче",
            "service_code": "A09.28.016",
            "similarity_score": 0.6119623184204102,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Общий (клинический) анализ крови развёрнутый (с лейкоцитарной формулой и СОЭ).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec12_chunk1"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Общий (клинический) анализ крови",
            "service_code": "B03.016.002",
            "similarity_score": 0.99,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": true
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Анализ крови биохимический общетерапевтический (АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, мочевина, общий белок, калий, натрий).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec12_chunk4"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Анализ крови биохимический общетерапевтический",
            "service_code": "B03.016.004",
            "similarity_score": 0.7978311777114868,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Коагулограмма (АЧТВ, МНО, фибриноген).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec12_chunk3"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Базовая коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)",
            "service_code": "B03.005.006",
            "similarity_score": 0.6914820075035095,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Общий (клинический) анализ мочи.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec12_chunk4"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Общий (клинический) анализ мочи",
            "service_code": "B03.016.006",
            "similarity_score": 0.8084366917610168,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический (триглицериды, общий холестерин, липопротеиды низкой плотности, липопротеиды высокой плотности).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
            "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
            "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec19_chunk1"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена (липидный спектр)",
            "service_code": "B03.016.005",
            "similarity_score": 0.7483497858047485,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Скрининг на тромбофилию (антитромбин III, протеин С и S, мутация фактора V Лейдена, мутация гена протромбина G20210A, MTHFR, гомоцистеин, АФС-скрининг).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec12_chunk6"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исслледование антитромбина III в крови",
            "service_code": "A09.05.047",
            "similarity_score": 0.7118856906890869,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec12_chunk1"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec12_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec12_chunk3"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec12_chunk4"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec12_chunk5"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec12_chunk6"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec12_chunk7"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec12_chunk8"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec19_chunk1"
      }
    ]
  },
  "instrumental": {
    "title": "Инструментальные диагностические исследования",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Бесконтрастная КТ головного мозга (A06.23.004) или МРТ головного мозга (A05.23.009) в экстренном порядке для дифференциальной диагностики и определения тактики лечения.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec13_chunk16"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Компьютерная томография головного мозга",
            "service_code": "A06.23.004",
            "similarity_score": 1.0,
            "is_exact_match": true,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Компьютерно-томографическая перфузия головного мозга (A06.23.004.001) или магнитно-резонансная перфузия головного мозга (A05.23.009.003) для визуализации ядра ишемии и ишемической полутени у пациентов с ишемическим инсультом, являющихся потенциальными кандидатами для механической тромбоэмболэктомии и имеющих давность симптомов от 6 до 24 часов от начала заболевания.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec13_chunk12"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Компьютерно-томографическая перфузия головного мозга",
            "service_code": "A06.23.004.001",
            "similarity_score": 1.0,
            "is_exact_match": true,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "МРТ головного мозга (A05.23.009) с МРА интракарниальных сосудов (A05.23.009.008) для детей с признаками ОНМК в экстренном порядке.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec13_chunk16"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Магнитно-резонансная томография головного мозга",
            "service_code": "A05.23.009",
            "similarity_score": 1.0,
            "is_exact_match": true,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Бесконтрастная КТ головного мозга (A06.23.004) для оценки прямых и косвенных признаков ЦВТ.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec13_chunk17"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Компьютерная томография головного мозга",
            "service_code": "A06.23.004",
            "similarity_score": 1.0,
            "is_exact_match": true,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Контрастная МР-венография (A05.12.005) или КТ-венография (A06.12.056) для первичной ангиовизуализации при подозрении на ЦВТ.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec13_chunk19"
          }
        ],
        "service_matches": []
      },
      {
        "text": "Эхокардиография (ЭхоКГ) (A04.10.002) для выявления кардиальных источников эмболии.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec13_chunk12"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Эхокардиография",
            "service_code": "A04.10.002",
            "similarity_score": 1.0,
            "is_exact_match": true,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Компьютерно-томографическая ангиография (A06.12.056) или магнитно-резонансная ангиография интракраниальных сосудов (A05.23.009.008) с уровня дуги аорты для определения окклюзирующего поражения вне- и/или внутричерепной артерии.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec13_chunk19"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Компьютерно-томографическая ангиография сосудов головного мозга",
            "service_code": "A06.12.056",
            "similarity_score": 1.0,
            "is_exact_match": true,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Электроэнцефалография с нагрузочными пробами (A05.23.001.001) или электроэнцефалография с видеомониторингом (A05.23.001.002) для дифференциальной диагностики эпилептических приступов безмоторных проявлений и бессудорожного эпилептического статуса.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec13_chunk22"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Электроэнцефалография с нагрузочными пробами",
            "service_code": "A05.23.001.001",
            "similarity_score": 1.0,
            "is_exact_match": true,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Ультразвуковое дуплексное исследование сонных артерий (A04.12.005.00",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec13_chunk19"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) верхних конечностей",
            "service_code": "A04.12.005",
            "similarity_score": 1.0,
            "is_exact_match": true,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec13_chunk1"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec13_chunk12"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec13_chunk13"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec13_chunk14"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec13_chunk16"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec13_chunk17"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec13_chunk19"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec13_chunk20"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec13_chunk21"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec13_chunk22"
      }
    ]
  },
  "other_diagnostics": {
    "title": "Иные диагностические исследования",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Транскраниальная допплерография с пузырьковой пробой (с выполнением манёвра Вальсальвы и количественной оценкой сигналов от микропузырьков).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
            "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec14_chunk2"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Ультразвуковая допплерография транскраниальная артерий методом мониторирования",
            "service_code": "A04.12.001.006",
            "similarity_score": 0.7436550855636597,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Контрастная МРТ-венография или КТ-венография.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
            "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec14_chunk3"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Магнитно-резонансная томография нижней конечности с внутривенным контрастированием",
            "service_code": "A05.30.012.001",
            "similarity_score": 0.6944321393966675,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          },
          {
            "service_name": "Компьютерно-томографическая ангиография одной анатомической области",
            "service_code": "A06.12.050",
            "similarity_score": 0.6669449210166931,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Дополнительное обследование с целью поиска тромбофилии, системных инфекций, васкулита, аутоиммунных заболеваний и генетических причин развития инсульта.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
            "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec14_chunk5"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Дополнительное обследование занимающегося физической культурой и спортом",
            "service_code": "B01.020.004",
            "similarity_score": 0.6695629358291626,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Спинномозговая пункция при подозрении на менингит.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
            "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec14_chunk7"
          }
        ],
        "service_matches": []
      },
      {
        "text": "Скрининг на онкопатологию взрослым пациентам с церебральным венозным тромбозом в возрасте старше 40 лет при отсутствии других выявленных факторов риска.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
            "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec14_chunk8"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Комплекс исследований для диагностики злокачественных новообразований трахеи и бронхов",
            "service_code": "B03.027.034",
            "similarity_score": 0.6221078634262085,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec14_chunk1"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec14_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec14_chunk3"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec14_chunk4"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec14_chunk5"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec14_chunk6"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec14_chunk7"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec14_chunk8"
      }
    ]
  },
  "medication": {
    "title": "Медикаментозная терапия",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Алтеплаза (B01AD02) 0,9 мг/кг внутривенно — при острой форме ишемического инсульта, в случае если систолическое артериальное давление > 185 мм рт. ст. или диастолическое артериальное давление > 110 мм рт. ст., в течение первых 4,5 часов с момента развития заболевания.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk80"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Винпоцетин (N06BX18) — капельная инфузия (скорость инфузии не должна превышать 80 капель/мин.), однократно 1 мг/кг массы тела на 500 мл. изотонического раствора натрия хлорида, длительность курса 14 дней — в составе комплексной медикаментозной терапии пациентам, перенёсшим ишемический инсульт в системе ВСА, в раннем и позднем восстановительных периодах заболевания.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk131"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Инозин + никотинамид + рибофлавин + янтарная кислота (N07XX) — взрослым пациентам с ишемическим инсультом среднего, пожилого и старческого (до 85 лет) возраста вне зависимости от локализации сосудистого поражения мозга, с целью более полного восстановления нарушенных неврологических функций.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk139"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Депротеинизированный гемодериват крови телят (В06АВ) — в дозе 2000 мг/250 мл в форме раствора для инъекций (0,9% раствор натрия хлорида 250 мл/200 мг) до 20 инфузий, с последующим переходом на пероральный приём препарата в дозе 1200 мг/сут. в течение шести месяцев — пациентам пожилого возраста (старше 60 лет) с острым супратенториальным инфарктом мозга, с различной степенью тяжести неврологического дефицита (NIHSS 3–18 баллов) и постинсультными когнитивными нарушениями за исключением синдрома грубой и тотальной афазии.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk129"
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk102"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk103"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk104"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk129"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk131"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk139"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk49"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk80"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk95"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk98"
      }
    ]
  },
  "non_medication": {
    "title": "Немедикаментозная терапия",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Внутрисосудистые вмешательства (ВСТЭ) в срок до 24 часов от начала инсульта для улучшения функционального исхода.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk102"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Баллонная ангиопластика и/или стентирование интракраниальных артерий при неэффективности ВСТЭ и наличии интракраниального атеросклеротического поражения или диссекции.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk103"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Применение винпоцетина в раннем и позднем восстановительных периодах заболевания для восстановления функции самообслуживания, когнитивных функций и социальной активности.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk129"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Назначение инозин + никотинамид + рибофлавин + янтарная кислота для более полного восстановления нарушенных неврологических функций.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk139"
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk102"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk103"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk104"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk129"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk130"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk139"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk142"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk92"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk95"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk98"
      }
    ]
  },
  "surgery": {
    "title": "Хирургическое лечение",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Внутрисосудистые вмешательства (ВСТЭ) — при острой окклюзии основной артерии или интракраниальной части позвоночной артерии в срок до 24 часов от начала инсульта.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk103"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Баллонная ангиопластика и/или стентирование интракраниальных артерий — при неэффективности ВСТЭ и наличии интракраниального атеросклеротического поражения или диссекции.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk103"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Декомпрессивная краниотомия — при углублении нарушения сознания до уровня комы в процессе предоперационной подготовки.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk156"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Вентрикулостомия — у взрослых пациентов с злокачественным инфарктом мозжечка и окклюзионной гидроцефалией при отсутствии клинических и КТ признаков компрессии ствола мозга.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk93"
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk102"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk103"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk104"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk156"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk92"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk93"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk95"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk96"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec15_chunk98"
      },
      {
        "doc_name": "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая ата",
        "section_title": "5. Профилактика и диспансерное наблюдение, медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики",
        "anchor_link": "html_copies/814_1.html#chunk-kr_814_1_sec17_chunk88"
      }
    ]
  }
}