Рекомендации по заболеваниям: Мононевропатия неуточненная (возраст 18-65 лет, male)
Описание: Массовая генерация для: Мононевропатия неуточненная (осн: G58.9), возраст 18-65, пол GenderEnum.MALE
Возраст: 18 – 65 лет
Пол: Мужской
Код основного заболевания: G58.9
Лабораторные диагностические исследования
1.
Клинико-неврологический осмотр с исследованием силы мышц по шкале MRC, оценкой наличия атрофии мышц, оценкой чувствительности, сухожильных рефлексов, провокационных тестов.
B04.023.002
2.
Оценка выраженности боли с помощью визуально-аналоговой шкалы (ВАШ) или других шкал нейропатической боли (DN4, LANSS) при наличии нейропатического болевого синдрома.
3.
Стимуляционная электронейромиография моторных и/или сенсорных волокон поражённого нерва для уточнения локализации, характера и степени поражения.
A05.02.001.003
4.
Игольчатая электромиография мышц, иннервируемых моторными волокнами поражённого нерва, а также мышц, иннервируемых соседними нервами, для уточнения уровня и степени поражения, при выявлении клинических или электромиографических признаков поражения других нервов и для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями.
A05.02.001.001
A05.02.001.007
5.
УЗИ поражённого нерва.
A04.24.001
Инструментальные диагностические исследования
1.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) нервов с определением площади поперечного сечения на уровне кубитального канала и на уровне канала Гийона.
A04.24.001
2.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) локтевого сустава и локтевого нерва при недостаточной информативности УЗИ.
A06.04.003
3.
Стимуляционная электромиография моторных и сенсорных волокон лучевого нерва с определением латентности и амплитуды моторного и сенсорного ответа, а также скорости проведения.
A05.02.001.006
4.
Игольчатая электромиография двуглавой мышцы и плечевой мышцы с целью выявления признаков денервационно-реиннервационного процесса.
A05.02.001.013
5.
УЗИ подмышечного нерва для определения локализации и возможной причины повреждения.
A04.24.001
6.
Стимуляционная электронейромиография моторных волокон мышечно-кожного нерва и сенсорных волокон латерального кожного нерва предплечья для выявления электрографических признаков нарушения сенсорного и моторного проведения.
A05.02.001.006
7.
МРТ нерва в местах предполагаемой компрессии нерва при подозрении на нейропатию ветвей плечевого сплетения.
8.
УЗИ длинного грудного нерва, заднего нерва лопатки и надлопаточного нерва при подозрении на нейропатию ветвей плечевого сплетения.
9.
Рентгенография либо компьютерная томография при подозрении на невропатию межрёберных нервов с целью исключения повреждения рёбер.
10.
УЗИ малоберцового нерва и окружающих тканей при подозрении на мононевропатию малоберцового нерва.
11.
МРТ малоберцового нерва и окружающих мягких тканей при подозрении на мононевропатию малоберцового нерва.
12.
Электромиография стимуляционная большеберцового нерва с оценкой амплитуды моторного ответа и скорости проведения возбуждения при подозрении на мононевропатию большеберцового нерва.
13.
УЗИ большеберцового нерва при подозрении на мононевропатию большеберцового нерва.
14.
Электромиография стимуляционная с исследованием моторных волокон бедренного нерва и сенсорных волокон подкожного нерва, а также игольчатая электромиография с исследованием пояснично-подвздошной мышцы, четырёхглавой мышцы бедра, длинной приводящей мышцы и параспинальных мышц на уровнях L2-L4 при подозрении на мононевропатию бедренного нерва.
15.
Электромиографическое исследование проводящей функции моторных волокон локтевого нерва с мышцы, отводящей мизинец, срединного нерва с мышцы, отводящей большой палец кисти, сенсорных волокон
A05.02.001.005
Иные диагностические исследования
1.
Сбор анамнеза, включая детализацию начала и развития симптомов.
A01.30.023
2.
Подробный неврологический осмотр для оценки рефлексов, чувствительности и мышечной силы.
B04.023.002
3.
Оценка функциональных возможностей и повседневной активности пациента.
A12.01.004
4.
Обсуждение возможных причин и факторов, способствующих развитию мононевропатии.
Медикаментозная терапия
1.
Амитриптилин 25–150 мг/сутки, длительно, под контролем врача.
2.
Габапентин 300–3600 мг/сутки ИЛИ Прегабалин 150–600 мг/сутки — при нейропатическом болевом синдроме, длительно, под контролем врача.
3.
Трамадол 100–400 мг/сутки — при неэффективности препаратов первого ряда, под контролем врача.
Немедикаментозная терапия
1.
Обучение пациента избегать положений, сдавливающих поражённый нерв (например, при невропатии локтевого нерва не подкладывать руку под голову на ночь, не разговаривать по телефону, держа его поражённой конечностью, не ставить руку на подлокотник, избегать длительного сгибания руки в локте больше, чем на 90 градусов).
2.
Ношение ортеза на ночь с целью уменьшения компрессии нерва (при невропатии локтевого нерва).
3.
Местное применение пластыря, содержащего лидокаин (при мононевропатии межрёберных нервов, ассоциированной с перенесённой герпетической инфекцией, при наличии нейропатического болевого синдрома).
4.
Периферическая стимуляция поражённого нерва с помощью имплантированного параневрально электрода с/без имплантации нейростимулятора (при мононевропатии бедренного нерва).
5.
Блокада местным анестетиком с глюкокортикоидами или без в область компрессии нерва или его ветвей (при мононевропатии бедренного нерва).
Хирургическое лечение
1.
Невролиз подмышечного нерва — при неэффективности консервативной терапии.
2.
Хирургическая декомпрессия in situ (с медиальной эпикондилэктомией или без неё), открытая или эндоскопическая хирургическая декомпрессия in situ, медиальная эпикондилэктомия, передняя подкожная транспозиция, межмышечная транспозиция — при неэффективности консервативного лечения, а также при тяжёлых формах невропатии локтевого нерва на уровне локтевого канала.
3.
Артроскопическая декомпрессия надлопаточного нерва или открытая декомпрессия нерва — при неэффективности консервативных методов, а также при прогрессирующей хронической боли и слабости в области лопатки.
4.
Хирургическая декомпрессия длинного грудного нерва — при неэффективности консервативной терапии и некупирующемся болевом синдроме.
5.
Неврэктомия, дорсальная ризотомия или сенсорная ганглионэктомия — при недостаточной эффективности консервативного лечения мононевропатии межрёберных нервов.
6.
Тенотомия сухожилия грушевидной мышцы и декомпрессия седалищного нерва — в случае неэффективности консервативной терапии мононевропатии седалищного нерва.
7.
Декомпрессия нервного ствола — при отсутствии уменьшения симптоматики в течение 3–6 месяцев несмотря на консервативное лечение и/или прогрессировании симптомов при отсутствии явных причин для компрессии, а также при подозрении на аксонотмезис, нейротмезис или образование мягких тканей, вызывающее компрессию малоберцового нерва.
8.
Открытая декомпрессия или артроскопическая декомпрессия большеберцового нерва на уровне тарзального канала — при неэффективности консервативной терапии, прогрессировании болевого синдрома и слабости мышц, иннервируемых большеберцовым нервом.
9.
Хирургическое иссечение невромы открытым способом — при невроме Мортона.
10.
Неотложная хирургическая ревизия и декомпрессия — при мононевропатии бедренного нерва с послеоперационным компрессионным повреждением или прямым повреждением бедренного нерва.
11.
Хирургическая ревизия с проведением элетронейрографического исследования целостности нерва — при тракционном повреждении или тупой травме бедренного нерва при отсутствии существенного восстановления функции в течение 3 месяцев.
12.
Невролиз и декомпрессия латерального кожного нерва бедра — при неэффективности консерва
Все услуги (без дубликатов)
Всего: 0
Загрузка списка услуг...
{
"laboratory": {
"title": "Лабораторные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Клинико-неврологический осмотр с исследованием силы мышц по шкале MRC, оценкой наличия атрофии мышц, оценкой чувствительности, сухожильных рефлексов, провокационных тестов.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec19_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога",
"service_code": "B04.023.002",
"similarity_score": 0.7174026966094971,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Оценка выраженности боли с помощью визуально-аналоговой шкалы (ВАШ) или других шкал нейропатической боли (DN4, LANSS) при наличии нейропатического болевого синдрома.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec19_chunk1"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "Стимуляционная электронейромиография моторных и/или сенсорных волокон поражённого нерва для уточнения локализации, характера и степени поражения.",
"sources": [],
"service_matches": [
{
"service_name": "Электронейромиография стимуляционная одного нерва",
"service_code": "A05.02.001.003",
"similarity_score": 0.7496903538703918,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Игольчатая электромиография мышц, иннервируемых моторными волокнами поражённого нерва, а также мышц, иннервируемых соседними нервами, для уточнения уровня и степени поражения, при выявлении клинических или электромиографических признаков поражения других нервов и для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec11_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Электромиография игольчатая",
"service_code": "A05.02.001.001",
"similarity_score": 0.7275862693786621,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
},
{
"service_name": "Электромиография стимуляционная добавочного нерва",
"service_code": "A05.02.001.007",
"similarity_score": 0.6596843600273132,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "УЗИ поражённого нерва.",
"sources": [],
"service_matches": [
{
"service_name": "Ультразвуковое исследование периферических нервов (одна анатомическая область)",
"service_code": "A04.24.001",
"similarity_score": 0.6991225481033325,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec11_chunk1"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec19_chunk1"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec18_chunk1"
}
]
},
"instrumental": {
"title": "Инструментальные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Ультразвуковое исследование (УЗИ) нервов с определением площади поперечного сечения на уровне кубитального канала и на уровне канала Гийона.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec12_chunk10"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Ультразвуковое исследование периферических нервов (одна анатомическая область)",
"service_code": "A04.24.001",
"similarity_score": 0.7579388618469238,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Магнитно-резонансная томография (МРТ) локтевого сустава и локтевого нерва при недостаточной информативности УЗИ.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec12_chunk13"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Рентгенография локтевого сустава",
"service_code": "A06.04.003",
"similarity_score": 0.7343997955322266,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Стимуляционная электромиография моторных и сенсорных волокон лучевого нерва с определением латентности и амплитуды моторного и сенсорного ответа, а также скорости проведения.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec12_chunk14"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Электромиография стимуляционная лучевого нерва",
"service_code": "A05.02.001.006",
"similarity_score": 0.7146474123001099,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Игольчатая электромиография двуглавой мышцы и плечевой мышцы с целью выявления признаков денервационно-реиннервационного процесса.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec12_chunk6"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Электромиография игольчатая лучевого нерва",
"service_code": "A05.02.001.013",
"similarity_score": 0.680834174156189,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "УЗИ подмышечного нерва для определения локализации и возможной причины повреждения.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec12_chunk15"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Ультразвуковое исследование периферических нервов (одна анатомическая область)",
"service_code": "A04.24.001",
"similarity_score": 0.6840946674346924,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Стимуляционная электронейромиография моторных волокон мышечно-кожного нерва и сенсорных волокон латерального кожного нерва предплечья для выявления электрографических признаков нарушения сенсорного и моторного проведения.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec12_chunk16"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Электромиография стимуляционная лучевого нерва",
"service_code": "A05.02.001.006",
"similarity_score": 0.726701021194458,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "МРТ нерва в местах предполагаемой компрессии нерва при подозрении на нейропатию ветвей плечевого сплетения.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec12_chunk11"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "УЗИ длинного грудного нерва, заднего нерва лопатки и надлопаточного нерва при подозрении на нейропатию ветвей плечевого сплетения.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec12_chunk11"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "Рентгенография либо компьютерная томография при подозрении на невропатию межрёберных нервов с целью исключения повреждения рёбер.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec12_chunk6"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "УЗИ малоберцового нерва и окружающих тканей при подозрении на мононевропатию малоберцового нерва.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec19_chunk1"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "МРТ малоберцового нерва и окружающих мягких тканей при подозрении на мононевропатию малоберцового нерва.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec12_chunk11"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "Электромиография стимуляционная большеберцового нерва с оценкой амплитуды моторного ответа и скорости проведения возбуждения при подозрении на мононевропатию большеберцового нерва.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec19_chunk1"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "УЗИ большеберцового нерва при подозрении на мононевропатию большеберцового нерва.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec19_chunk1"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "Электромиография стимуляционная с исследованием моторных волокон бедренного нерва и сенсорных волокон подкожного нерва, а также игольчатая электромиография с исследованием пояснично-подвздошной мышцы, четырёхглавой мышцы бедра, длинной приводящей мышцы и параспинальных мышц на уровнях L2-L4 при подозрении на мононевропатию бедренного нерва.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec19_chunk1"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "Электромиографическое исследование проводящей функции моторных волокон локтевого нерва с мышцы, отводящей мизинец, срединного нерва с мышцы, отводящей большой палец кисти, сенсорных волокон",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec12_chunk6"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Электромиография стимуляционная локтевого нерва",
"service_code": "A05.02.001.005",
"similarity_score": 0.7615212202072144,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec12_chunk10"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec12_chunk11"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec12_chunk15"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec12_chunk16"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec12_chunk6"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec19_chunk1"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec12_chunk13"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec12_chunk14"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec12_chunk16"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec12_chunk18"
}
]
},
"other_diagnostics": {
"title": "Иные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Сбор анамнеза, включая детализацию начала и развития симптомов.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec13_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Сбор спортивного анамнеза",
"service_code": "A01.30.023",
"similarity_score": 0.7420858144760132,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Подробный неврологический осмотр для оценки рефлексов, чувствительности и мышечной силы.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec13_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога",
"service_code": "B04.023.002",
"similarity_score": 0.7197687029838562,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Оценка функциональных возможностей и повседневной активности пациента.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec13_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Себометрия",
"service_code": "A12.01.004",
"similarity_score": 0.6156347990036011,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Обсуждение возможных причин и факторов, способствующих развитию мононевропатии.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec13_chunk1"
}
],
"service_matches": []
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec13_chunk1"
}
]
},
"medication": {
"title": "Медикаментозная терапия",
"simplified_items": [
{
"text": "Амитриптилин 25–150 мг/сутки, длительно, под контролем врача.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec18_chunk1"
}
]
},
{
"text": "Габапентин 300–3600 мг/сутки ИЛИ Прегабалин 150–600 мг/сутки — при нейропатическом болевом синдроме, длительно, под контролем врача.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec18_chunk1"
}
]
},
{
"text": "Трамадол 100–400 мг/сутки — при неэффективности препаратов первого ряда, под контролем врача.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec18_chunk1"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec14_chunk14"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec14_chunk15"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk10"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk12"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk13"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk14"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk20"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk24"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk6"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec18_chunk1"
}
]
},
"non_medication": {
"title": "Немедикаментозная терапия",
"simplified_items": [
{
"text": "Обучение пациента избегать положений, сдавливающих поражённый нерв (например, при невропатии локтевого нерва не подкладывать руку под голову на ночь, не разговаривать по телефону, держа его поражённой конечностью, не ставить руку на подлокотник, избегать длительного сгибания руки в локте больше, чем на 90 градусов).",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk5"
}
]
},
{
"text": "Ношение ортеза на ночь с целью уменьшения компрессии нерва (при невропатии локтевого нерва).",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk6"
}
]
},
{
"text": "Местное применение пластыря, содержащего лидокаин (при мононевропатии межрёберных нервов, ассоциированной с перенесённой герпетической инфекцией, при наличии нейропатического болевого синдрома).",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec14_chunk14"
}
]
},
{
"text": "Периферическая стимуляция поражённого нерва с помощью имплантированного параневрально электрода с/без имплантации нейростимулятора (при мононевропатии бедренного нерва).",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk21"
}
]
},
{
"text": "Блокада местным анестетиком с глюкокортикоидами или без в область компрессии нерва или его ветвей (при мононевропатии бедренного нерва).",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk21"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec14_chunk14"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec14_chunk15"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk10"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk12"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk13"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk14"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk21"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk5"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk6"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec18_chunk1"
}
]
},
"surgery": {
"title": "Хирургическое лечение",
"simplified_items": [
{
"text": "Невролиз подмышечного нерва — при неэффективности консервативной терапии.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk30"
}
]
},
{
"text": "Хирургическая декомпрессия in situ (с медиальной эпикондилэктомией или без неё), открытая или эндоскопическая хирургическая декомпрессия in situ, медиальная эпикондилэктомия, передняя подкожная транспозиция, межмышечная транспозиция — при неэффективности консервативного лечения, а также при тяжёлых формах невропатии локтевого нерва на уровне локтевого канала.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk31"
}
]
},
{
"text": "Артроскопическая декомпрессия надлопаточного нерва или открытая декомпрессия нерва — при неэффективности консервативных методов, а также при прогрессирующей хронической боли и слабости в области лопатки.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk31"
}
]
},
{
"text": "Хирургическая декомпрессия длинного грудного нерва — при неэффективности консервативной терапии и некупирующемся болевом синдроме.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk34"
}
]
},
{
"text": "Неврэктомия, дорсальная ризотомия или сенсорная ганглионэктомия — при недостаточной эффективности консервативного лечения мононевропатии межрёберных нервов.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk32"
}
]
},
{
"text": "Тенотомия сухожилия грушевидной мышцы и декомпрессия седалищного нерва — в случае неэффективности консервативной терапии мононевропатии седалищного нерва.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk30"
}
]
},
{
"text": "Декомпрессия нервного ствола — при отсутствии уменьшения симптоматики в течение 3–6 месяцев несмотря на консервативное лечение и/или прогрессировании симптомов при отсутствии явных причин для компрессии, а также при подозрении на аксонотмезис, нейротмезис или образование мягких тканей, вызывающее компрессию малоберцового нерва.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk33"
}
]
},
{
"text": "Открытая декомпрессия или артроскопическая декомпрессия большеберцового нерва на уровне тарзального канала — при неэффективности консервативной терапии, прогрессировании болевого синдрома и слабости мышц, иннервируемых большеберцовым нервом.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk34"
}
]
},
{
"text": "Хирургическое иссечение невромы открытым способом — при невроме Мортона.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk32"
}
]
},
{
"text": "Неотложная хирургическая ревизия и декомпрессия — при мононевропатии бедренного нерва с послеоперационным компрессионным повреждением или прямым повреждением бедренного нерва.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk35"
}
]
},
{
"text": "Хирургическая ревизия с проведением элетронейрографического исследования целостности нерва — при тракционном повреждении или тупой травме бедренного нерва при отсутствии существенного восстановления функции в течение 3 месяцев.",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk35"
}
]
},
{
"text": "Невролиз и декомпрессия латерального кожного нерва бедра — при неэффективности консерва",
"sources": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk24"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/166_2.html#chunk-kr_166_2_sec14_chunk13"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk12"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk24"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk27"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk30"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk31"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk32"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk33"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk34"
},
{
"doc_name": "Мононевропатии",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/988_1.html#chunk-kr_988_1_sec13_chunk35"
}
]
}
}