Рекомендации по заболеваниям: Дорсалгия (возраст 18-39 лет, male)

Описание: Массовая генерация для: Дорсалгия (M54), возраст 18-39, пол male

Возраст: 18 – 39 лет

Пол: Мужской

Код основного заболевания: M54

Инструментальные диагностические исследования

1.
Рентгенография грудного и поясничного отдела позвоночника в двух проекциях.
A06.03.013
2.
Других конкретных инструментальных исследований для пациентов в возрасте от 18 до 39 лет с дорсалгией в предоставленных рекомендациях не указано.

Иные диагностические исследования

1.
Консультация врача-невролога.
B04.023.002
2.
Электронейромиография (ЭНМГ) для определения локализации и количественной оценки повреждений периферических и центральных участков сенсорных путей.
A05.02.001.003
3.
Корнеальная конфокальная микроскопия роговицы или биопсия кожи для оценки состояния тонких волокон при нейропатической боли.
A12.26.020 A11.01.001
4.
Ультразвуковое исследование нерва для точного определения места повреждения или сдавления нерва.
A04.24.001 A11.24.001

Медикаментозная терапия

1.
Парацетамол в качестве инициальной терапии пациентам с хронической болью слабой или умеренной интенсивности для купирования болевого синдрома. Суточная доза парацетамола — до 3 граммов, у пациентов со старческой астенией или старше 80 лет — не более 2 граммов в сутки.
2.
При сильной ноцицептивной боли в качестве компонента мультимодальной терапии при неонкологической боли — НПВП в минимально эффективных дозах, короткими курсами (не более 14 дней) с учётом риска нежелательных эффектов и противопоказаний.
3.
При нейропатической боли — противоэпилептические препараты (прегабалин, габапентин). При наличии противопоказаний и/или непереносимости противоэпилептических препаратов — антидепрессанты (дулоксетин).
Источники раздела (5)

Немедикаментозная терапия

1.
Рекомендовать комплекс упражнений (лечебной физкультуры).
2.
Обсудить с пациентом необходимость выполнения упражнений и объяснить методику их выполнения (при необходимости с визуализацией).
3.
Оговорить продолжительность и условия проведения тренировок.
4.
Посоветовать удобную одежду и обувь для выполнения упражнений.
Источники раздела (5)
Все услуги (без дубликатов)
Всего: 0
Загрузка списка услуг...
{
  "laboratory": {
    "title": "Лабораторные диагностические исследования",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Общий (клинический) анализ крови развёрнутый.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая боль у пациентов пожилого и старческог",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/616_1.html#chunk-kr_616_1_sec11_chunk2"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Общий (клинический) анализ крови",
            "service_code": "B03.016.002",
            "similarity_score": 0.99,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": true
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Анализ крови биохимический общетерапевтический.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая боль у пациентов пожилого и старческог",
            "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
            "anchor_link": "html_copies/616_1.html#chunk-kr_616_1_sec19_chunk1"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Анализ крови биохимический общетерапевтический",
            "service_code": "B03.016.004",
            "similarity_score": 0.8638879060745239,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая боль у пациентов пожилого и старческог",
            "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
            "anchor_link": "html_copies/616_1.html#chunk-kr_616_1_sec19_chunk1"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови",
            "service_code": "A09.05.009",
            "similarity_score": 0.8320772647857666,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня 25-ОН витамина D в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая боль у пациентов пожилого и старческог",
            "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/616_1.html#chunk-kr_616_1_sec11_chunk2"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Исследование уровня 25-OH витамина Д в крови",
            "service_code": "A09.05.235",
            "similarity_score": 0.7827366590499878,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Хроническая боль у пациентов пожилого и старческог",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/616_1.html#chunk-kr_616_1_sec19_chunk1"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая боль у пациентов пожилого и старческог",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/616_1.html#chunk-kr_616_1_sec11_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая боль у пациентов пожилого и старческог",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/616_1.html#chunk-kr_616_1_sec11_chunk3"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая боль у пациентов пожилого и старческог",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/616_1.html#chunk-kr_616_1_sec11_chunk5"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая боль у пациентов пожилого и старческог",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/616_1.html#chunk-kr_616_1_sec11_chunk1"
      }
    ]
  },
  "instrumental": {
    "title": "Инструментальные диагностические исследования",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Рентгенография грудного и поясничного отдела позвоночника в двух проекциях.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая боль у пациентов пожилого и старческог",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/616_1.html#chunk-kr_616_1_sec12_chunk2"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Рентгенография грудного отдела позвоночника",
            "service_code": "A06.03.013",
            "similarity_score": 0.7403907179832458,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Других конкретных инструментальных исследований для пациентов в возрасте от 18 до 39 лет с дорсалгией в предоставленных рекомендациях не указано.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая боль у пациентов пожилого и старческог",
            "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/616_1.html#chunk-kr_616_1_sec12_chunk1"
          }
        ],
        "service_matches": []
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Хроническая боль у пациентов пожилого и старческог",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/616_1.html#chunk-kr_616_1_sec19_chunk1"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая боль у пациентов пожилого и старческог",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/616_1.html#chunk-kr_616_1_sec12_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая боль у пациентов пожилого и старческог",
        "section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/616_1.html#chunk-kr_616_1_sec12_chunk1"
      }
    ]
  },
  "other_diagnostics": {
    "title": "Иные диагностические исследования",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Консультация врача-невролога.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая боль у пациентов пожилого и старческог",
            "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/616_1.html#chunk-kr_616_1_sec13_chunk4"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога",
            "service_code": "B04.023.002",
            "similarity_score": 0.7919526100158691,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Электронейромиография (ЭНМГ) для определения локализации и количественной оценки повреждений периферических и центральных участков сенсорных путей.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая боль у пациентов пожилого и старческог",
            "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/616_1.html#chunk-kr_616_1_sec13_chunk4"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Электронейромиография стимуляционная одного нерва",
            "service_code": "A05.02.001.003",
            "similarity_score": 0.7274718284606934,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Корнеальная конфокальная микроскопия роговицы или биопсия кожи для оценки состояния тонких волокон при нейропатической боли.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая боль у пациентов пожилого и старческог",
            "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/616_1.html#chunk-kr_616_1_sec13_chunk4"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Конфокальная микроскопия роговицы",
            "service_code": "A12.26.020",
            "similarity_score": 0.8201994895935059,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          },
          {
            "service_name": "Биопсия кожи",
            "service_code": "A11.01.001",
            "similarity_score": 0.7448612451553345,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Ультразвуковое исследование нерва для точного определения места повреждения или сдавления нерва.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая боль у пациентов пожилого и старческог",
            "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/616_1.html#chunk-kr_616_1_sec13_chunk4"
          }
        ],
        "service_matches": [
          {
            "service_name": "Ультразвуковое исследование периферических нервов (одна анатомическая область)",
            "service_code": "A04.24.001",
            "similarity_score": 0.7299026250839233,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          },
          {
            "service_name": "Введение лекарственных препаратов в область периферического нерва",
            "service_code": "A11.24.001",
            "similarity_score": 0.6277382373809814,
            "is_exact_match": false,
            "is_priority_match": false
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Хроническая боль у пациентов пожилого и старческог",
        "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/616_1.html#chunk-kr_616_1_sec13_chunk1"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая боль у пациентов пожилого и старческог",
        "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/616_1.html#chunk-kr_616_1_sec13_chunk4"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая боль у пациентов пожилого и старческог",
        "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/616_1.html#chunk-kr_616_1_sec13_chunk2"
      }
    ]
  },
  "medication": {
    "title": "Медикаментозная терапия",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Парацетамол в качестве инициальной терапии пациентам с хронической болью слабой или умеренной интенсивности для купирования болевого синдрома. Суточная доза парацетамола — до 3 граммов, у пациентов со старческой астенией или старше 80 лет — не более 2 граммов в сутки.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая боль у пациентов пожилого и старческог",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/616_1.html#chunk-kr_616_1_sec14_chunk25"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "При сильной ноцицептивной боли в качестве компонента мультимодальной терапии при неонкологической боли — НПВП в минимально эффективных дозах, короткими курсами (не более 14 дней) с учётом риска нежелательных эффектов и противопоказаний.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая боль у пациентов пожилого и старческог",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/616_1.html#chunk-kr_616_1_sec14_chunk27"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "При нейропатической боли — противоэпилептические препараты (прегабалин, габапентин). При наличии противопоказаний и/или непереносимости противоэпилептических препаратов — антидепрессанты (дулоксетин).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая боль у пациентов пожилого и старческог",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/616_1.html#chunk-kr_616_1_sec14_chunk36"
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Хроническая боль у пациентов пожилого и старческог",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/616_1.html#chunk-kr_616_1_sec19_chunk1"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая боль у пациентов пожилого и старческог",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/616_1.html#chunk-kr_616_1_sec14_chunk25"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая боль у пациентов пожилого и старческог",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/616_1.html#chunk-kr_616_1_sec14_chunk27"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая боль у пациентов пожилого и старческог",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/616_1.html#chunk-kr_616_1_sec14_chunk36"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая боль у пациентов пожилого и старческог",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/616_1.html#chunk-kr_616_1_sec14_chunk29"
      }
    ]
  },
  "non_medication": {
    "title": "Немедикаментозная терапия",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Рекомендовать комплекс упражнений (лечебной физкультуры).",
        "sources": []
      },
      {
        "text": "Обсудить с пациентом необходимость выполнения упражнений и объяснить методику их выполнения (при необходимости с визуализацией).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая боль у пациентов пожилого и старческог",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/616_1.html#chunk-kr_616_1_sec14_chunk29"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Оговорить продолжительность и условия проведения тренировок.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Хроническая боль у пациентов пожилого и старческог",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/616_1.html#chunk-kr_616_1_sec14_chunk6"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Посоветовать удобную одежду и обувь для выполнения упражнений.",
        "sources": []
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Хроническая боль у пациентов пожилого и старческог",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/616_1.html#chunk-kr_616_1_sec14_chunk7"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая боль у пациентов пожилого и старческог",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/616_1.html#chunk-kr_616_1_sec14_chunk6"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая боль у пациентов пожилого и старческог",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/616_1.html#chunk-kr_616_1_sec14_chunk8"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая боль у пациентов пожилого и старческог",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/616_1.html#chunk-kr_616_1_sec19_chunk1"
      },
      {
        "doc_name": "Хроническая боль у пациентов пожилого и старческог",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/616_1.html#chunk-kr_616_1_sec14_chunk29"
      }
    ]
  }
}