Рекомендации по заболеваниям: Эссенциальная [первичная] гипертензия (возраст 18-29 лет, male)

Описание: Массовая генерация для: Эссенциальная [первичная] гипертензия (I10), возраст 18-29, пол male

Возраст: 18 – 29 лет

Пол: Мужской

Код основного заболевания: I10

Лабораторные диагностические исследования

1.
Общий (клинический) анализ крови.
2.
Общий (клинический) анализ мочи.
3.
Анализ крови биохимический общетерапевтический (креатинин, расчётная скорость клубочковой фильтрации, глюкоза, калий, натрий, мочевая кислота, общий холестерин, липопротеины низкой плотности, триглицериды, липопротеины высокой плотности).
4.
Качественная оценка протеинурии тест-полоской или определение альбумина в моче.
5.
Регистрация электрокардиограммы в 12 отведениях.
6.
Исследование уровня общего гемоглобина и/или оценка гематокрита.
7.
Глюкоза плазмы крови натощак.

Инструментальные диагностические исследования

1.
ЭКГ в 12 отведениях с расчётом индекса Соколова–Лайона и Корнельского показателя не реже 1 раза в год.
2.
УЗИ сонных артерий при взятии под диспансерное наблюдение, далее по показаниям, но не реже 1 раза в 3 года с целью определения ТИМ и наличия атеросклеротических бляшек.
3.
Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий с цветным доплеровским картированием кровотока у мужчин старше 40 лет, женщин старше 50 лет при ИМТ>30 кг/м² и более и общем холестерине >5 ммоль/л и более при взятии под диспансерное наблюдение, далее по показаниям, но не реже 1 раза в 2 года с целью определения ТИМ и наличия атеросклеротических бляшек.
Источники раздела (5)

Иные диагностические исследования

1.
Иные диагностические исследования в рамках диагностики АГ не предусмотрены.
2.
Возможно расширение диагностических исследований по решению врача в зависимости от клинической ситуации и состояния пациента.

Медикаментозная терапия

1.
Пациенту с эссенциальной гипертензией в возрасте от 18 до 29 лет рекомендуется начинать лечение с комбинированной двухкомпонентной антигипертензивной терапии после постановки диагноза, если модификация образа жизни не привела к достижению целевого уровня артериального давления.
2.
Рекомендуемые рациональные комбинации антигипертензивных препаратов:
3.
ИАПФ + диуретик;
4.
БРА + диуретик;
5.
дигидропиридиновый АК + ББ;
6.
АК + диуретик;
7.
ББ + диуретик.
8.
Выбор конкретных препаратов и их дозировок должен осуществляться врачом с учётом индивидуальных особенностей пациента, клинической целесообразности, коморбидной патологии, переносимости лечения и профиля побочных эффектов.
Источники раздела (5)

Немедикаментозная терапия

1.
Коррекция питания
2.
комплексы лечебной гимнастики с включением упражнений общеукрепляющих, на равновесие и координацию, на мелкие, средние и крупные группы мышц, на расслабление мышц верхних конечностей, плечевого пояса и грудной клетки, корригирующие их гипертонус (упражнения с поворотами головы и туловища следует выполнять с осторожностью);
3.
дозированная ходьба по разным поверхностям, степ-тренировка, ходьба по лестнице;
4.
физические динамические тренировки на велотренажёре (или тредмиле) умеренной интенсивности (60–70% от максимальной ЧСС, по шкале Борга 13–14/20 баллов).
5.
Респираторная реабилитация:
6.
статические и динамические дыхательные упражнения;
7.
активные дыхательные техники (по показаниям).
8.
Программа коррекции факторов риска:
9.
для пациентов с АГ, страдающих избыточным весом или ожирением, рекомендуется включать в программу по снижению веса;
10.
курящих пациентов с АГ рекомендуется включать в программу по отказу от курения.
11.
Образовательный аспект реабилитации:
12.
принципы здорового питания;
13.
режим бытовых нагрузок и отдыха;
14.
методы повышения ежедневной физической активности;
15.
методы самоконтроля состояния: ЧСС, веса тела, глюкозы крови (с помощью глюкометра при сахарном диабете), приступов стенокардии (при их наличии);
Источники раздела (5)
Все услуги (без дубликатов)
Всего: 0
Загрузка списка услуг...
{
  "laboratory": {
    "title": "Лабораторные диагностические исследования",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Общий (клинический) анализ крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk2"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Общий (клинический) анализ мочи.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk2"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Анализ крови биохимический общетерапевтический (креатинин, расчётная скорость клубочковой фильтрации, глюкоза, калий, натрий, мочевая кислота, общий холестерин, липопротеины низкой плотности, триглицериды, липопротеины высокой плотности).",
        "sources": []
      },
      {
        "text": "Качественная оценка протеинурии тест-полоской или определение альбумина в моче.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk2"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Регистрация электрокардиограммы в 12 отведениях.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk2"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня общего гемоглобина и/или оценка гематокрита.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec24_chunk35"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Глюкоза плазмы крови натощак.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec24_chunk35"
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec24_chunk35"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk4"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec24_chunk16"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec12_chunk7"
      }
    ]
  },
  "instrumental": {
    "title": "Инструментальные диагностические исследования",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "ЭКГ в 12 отведениях с расчётом индекса Соколова–Лайона и Корнельского показателя не реже 1 раза в год.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec24_chunk16"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "УЗИ сонных артерий при взятии под диспансерное наблюдение, далее по показаниям, но не реже 1 раза в 3 года с целью определения ТИМ и наличия атеросклеротических бляшек.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec24_chunk35"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий с цветным доплеровским картированием кровотока у мужчин старше 40 лет, женщин старше 50 лет при ИМТ>30 кг/м² и более и общем холестерине >5 ммоль/л и более при взятии под диспансерное наблюдение, далее по показаниям, но не реже 1 раза в 2 года с целью определения ТИМ и наличия атеросклеротических бляшек.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec24_chunk35"
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec24_chunk35"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk4"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec24_chunk16"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec24_chunk6"
      }
    ]
  },
  "other_diagnostics": {
    "title": "Иные диагностические исследования",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Иные диагностические исследования в рамках диагностики АГ не предусмотрены.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec14_chunk1"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Возможно расширение диагностических исследований по решению врача в зависимости от клинической ситуации и состояния пациента.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec14_chunk1"
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec14_chunk1"
      }
    ]
  },
  "medication": {
    "title": "Медикаментозная терапия",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Пациенту с эссенциальной гипертензией в возрасте от 18 до 29 лет рекомендуется начинать лечение с комбинированной двухкомпонентной антигипертензивной терапии после постановки диагноза, если модификация образа жизни не привела к достижению целевого уровня артериального давления.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk5"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Рекомендуемые рациональные комбинации антигипертензивных препаратов:",
        "sources": []
      },
      {
        "text": "ИАПФ + диуретик;",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk19"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "БРА + диуретик;",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk19"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "дигидропиридиновый АК + ББ;",
        "sources": []
      },
      {
        "text": "АК + диуретик;",
        "sources": []
      },
      {
        "text": "ББ + диуретик.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk19"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Выбор конкретных препаратов и их дозировок должен осуществляться врачом с учётом индивидуальных особенностей пациента, клинической целесообразности, коморбидной патологии, переносимости лечения и профиля побочных эффектов.",
        "sources": []
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk19"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec24_chunk9"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec24_chunk6"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk5"
      }
    ]
  },
  "non_medication": {
    "title": "Немедикаментозная терапия",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Коррекция питания",
        "sources": []
      },
      {
        "text": "комплексы лечебной гимнастики с включением упражнений общеукрепляющих, на равновесие и координацию, на мелкие, средние и крупные группы мышц, на расслабление мышц верхних конечностей, плечевого пояса и грудной клетки, корригирующие их гипертонус (упражнения с поворотами головы и туловища следует выполнять с осторожностью);",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec24_chunk37"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "дозированная ходьба по разным поверхностям, степ-тренировка, ходьба по лестнице;",
        "sources": []
      },
      {
        "text": "физические динамические тренировки на велотренажёре (или тредмиле) умеренной интенсивности (60–70% от максимальной ЧСС, по шкале Борга 13–14/20 баллов).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk104"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Респираторная реабилитация:",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec24_chunk37"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "статические и динамические дыхательные упражнения;",
        "sources": []
      },
      {
        "text": "активные дыхательные техники (по показаниям).",
        "sources": []
      },
      {
        "text": "Программа коррекции факторов риска:",
        "sources": []
      },
      {
        "text": "для пациентов с АГ, страдающих избыточным весом или ожирением, рекомендуется включать в программу по снижению веса;",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk106"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "курящих пациентов с АГ рекомендуется включать в программу по отказу от курения.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec24_chunk37"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Образовательный аспект реабилитации:",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec24_chunk37"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "принципы здорового питания;",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec24_chunk37"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "режим бытовых нагрузок и отдыха;",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec24_chunk37"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "методы повышения ежедневной физической активности;",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec24_chunk37"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "методы самоконтроля состояния: ЧСС, веса тела, глюкозы крови (с помощью глюкометра при сахарном диабете), приступов стенокардии (при их наличии);",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk106"
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec24_chunk37"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec24_chunk35"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk106"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec15_chunk104"
      },
      {
        "doc_name": "Артериальная гипертензия у взрослых",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/62_3.html#chunk-kr_62_3_sec20_chunk2"
      }
    ]
  }
}