Рекомендации по заболеваниям: Инсулинзависимый сахарный диабет (возраст 60-100 лет, female)

Описание: Массовая генерация для: Инсулинзависимый сахарный диабет (E10.1), возраст 60-100, пол female

Возраст: 60 – 100 лет

Пол: Женский

Код основного заболевания: E10.1

Лабораторные диагностические исследования

1.
Общий (клинический) анализ крови.
2.
Общий (клинический) анализ мочи.
3.
Биохимический общетерапевтический анализ крови (белок общий, кальций общий, общий холестерин, ХЛНП, ХЛВП, триглицериды, билирубин, мочевина, креатинин, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, калий, натрий).
4.
Определение альбумина в утренней порции мочи или соотношения альбумина/креатинина в утренней порции мочи.
5.
Расчёт скорости клубочковой фильтрации.
6.
Регистрация электрокардиограммы.
7.
Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови.
8.
Комплексное обследование стоп (визуальный осмотр, оценка вибрационной, тактильной и температурной чувствительности нижних конечностей, определение пульсации на артериях стоп).

Инструментальные диагностические исследования

1.
Регистрация электрокардиограммы (ЭКГ).
2.
Комплексное обследование стоп (визуальный осмотр, оценка вибрационной, тактильной и температурной чувствительности нижних конечностей, определение пульсации на артериях стоп).
3.
Нагрузочные тесты и эхокардиография (ЭХО-КГ) по рекомендации врача-кардиолога.
4.
Осмотр глазного дна под мидриазом.

Иные диагностические исследования

1.
Осмотр врачом-офтальмологом не позднее, чем через 5 лет от дебюта заболевания, далее — не реже 1 раза в год с целью выявления диабетических изменений сетчатки.

Медикаментозная терапия

1.
Для пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом (СД 1) в возрасте от 60 до 100 лет рекомендуются аналоги инсулина человека сверхбыстрого, ультракороткого, длительного и сверхдлительного действия.
2.
Рекомендуется назначение интенсифицированной (базис-болюсной) инсулинотерапии путём многократных инъекций инсулина короткого действия (ИКД), ультракороткого действия (ИУКД), средней продолжительности действия, длительного и сверхдлительного действия и базального инсулина или путём непрерывной подкожной инфузии инсулина (НПИИ).
3.
При развитии тяжёлой гипогликемии, когда невозможно внутривенное введение 40% раствора декстрозы, рекомендуется введение 1 мг глюкагона подкожно или внутримышечно, либо 3 мг глюкагона интраназально.
Источники раздела (5)

Немедикаментозная терапия

1.
Коррекция питания.
2.
Обучение пациента и его близких навыкам самоконтроля и управления заболеванием.
3.
Физическая активность с учётом возрастных особенностей и общего состояния здоровья пациента.
Источники раздела (5)
Все услуги (без дубликатов)
Всего: 0
Загрузка списка услуг...
{
  "laboratory": {
    "title": "Лабораторные диагностические исследования",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Общий (клинический) анализ крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Сахарный диабет 1 типа у взрослых",
            "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
            "anchor_link": "html_copies/286_2.html#chunk-kr_286_2_sec20_chunk4"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Общий (клинический) анализ мочи.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Сахарный диабет 1 типа у взрослых",
            "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
            "anchor_link": "html_copies/286_2.html#chunk-kr_286_2_sec20_chunk4"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Биохимический общетерапевтический анализ крови (белок общий, кальций общий, общий холестерин, ХЛНП, ХЛВП, триглицериды, билирубин, мочевина, креатинин, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, калий, натрий).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Сахарный диабет 1 типа у взрослых",
            "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
            "anchor_link": "html_copies/286_2.html#chunk-kr_286_2_sec20_chunk4"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Определение альбумина в утренней порции мочи или соотношения альбумина/креатинина в утренней порции мочи.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Сахарный диабет 1 типа у взрослых",
            "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
            "anchor_link": "html_copies/286_2.html#chunk-kr_286_2_sec20_chunk4"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Расчёт скорости клубочковой фильтрации.",
        "sources": []
      },
      {
        "text": "Регистрация электрокардиограммы.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Сахарный диабет 1 типа у взрослых",
            "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
            "anchor_link": "html_copies/286_2.html#chunk-kr_286_2_sec20_chunk4"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Сахарный диабет 1 типа у взрослых",
            "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
            "anchor_link": "html_copies/286_2.html#chunk-kr_286_2_sec20_chunk4"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Комплексное обследование стоп (визуальный осмотр, оценка вибрационной, тактильной и температурной чувствительности нижних конечностей, определение пульсации на артериях стоп).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Сахарный диабет 1 типа у взрослых",
            "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
            "anchor_link": "html_copies/286_2.html#chunk-kr_286_2_sec20_chunk4"
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Сахарный диабет 1 типа у взрослых",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/286_2.html#chunk-kr_286_2_sec20_chunk4"
      },
      {
        "doc_name": "Сахарный диабет 1 типа у взрослых",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/286_2.html#chunk-kr_286_2_sec20_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Сахарный диабет 1 типа у взрослых",
        "section_title": "7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)",
        "anchor_link": "html_copies/286_2.html#chunk-kr_286_2_sec19_chunk19"
      },
      {
        "doc_name": "Сахарный диабет 1 типа у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/286_2.html#chunk-kr_286_2_sec15_chunk23"
      },
      {
        "doc_name": "Сахарный диабет 1 типа у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/286_2.html#chunk-kr_286_2_sec15_chunk2"
      }
    ]
  },
  "instrumental": {
    "title": "Инструментальные диагностические исследования",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Регистрация электрокардиограммы (ЭКГ).",
        "sources": []
      },
      {
        "text": "Комплексное обследование стоп (визуальный осмотр, оценка вибрационной, тактильной и температурной чувствительности нижних конечностей, определение пульсации на артериях стоп).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Сахарный диабет 1 типа у взрослых",
            "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
            "anchor_link": "html_copies/286_2.html#chunk-kr_286_2_sec20_chunk4"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Нагрузочные тесты и эхокардиография (ЭХО-КГ) по рекомендации врача-кардиолога.",
        "sources": []
      },
      {
        "text": "Осмотр глазного дна под мидриазом.",
        "sources": []
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Сахарный диабет 1 типа у взрослых",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/286_2.html#chunk-kr_286_2_sec20_chunk4"
      },
      {
        "doc_name": "Сахарный диабет 1 типа у взрослых",
        "section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
        "anchor_link": "html_copies/286_2.html#chunk-kr_286_2_sec20_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Сахарный диабет 1 типа у взрослых",
        "section_title": "Приложение Г1-ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях",
        "anchor_link": "html_copies/286_2.html#chunk-kr_286_2_sec27_chunk4"
      },
      {
        "doc_name": "Сахарный диабет 1 типа у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/286_2.html#chunk-kr_286_2_sec15_chunk23"
      },
      {
        "doc_name": "Сахарный диабет 1 типа у взрослых",
        "section_title": "7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)",
        "anchor_link": "html_copies/286_2.html#chunk-kr_286_2_sec19_chunk19"
      }
    ]
  },
  "other_diagnostics": {
    "title": "Иные диагностические исследования",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Осмотр врачом-офтальмологом не позднее, чем через 5 лет от дебюта заболевания, далее — не реже 1 раза в год с целью выявления диабетических изменений сетчатки.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Сахарный диабет 1 типа у взрослых",
            "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
            "anchor_link": "html_copies/286_2.html#chunk-kr_286_2_sec14_chunk1"
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Сахарный диабет 1 типа у взрослых",
        "section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
        "anchor_link": "html_copies/286_2.html#chunk-kr_286_2_sec14_chunk1"
      }
    ]
  },
  "medication": {
    "title": "Медикаментозная терапия",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Для пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом (СД 1) в возрасте от 60 до 100 лет рекомендуются аналоги инсулина человека сверхбыстрого, ультракороткого, длительного и сверхдлительного действия.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Сахарный диабет 1 типа у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/286_2.html#chunk-kr_286_2_sec15_chunk27"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "Рекомендуется назначение интенсифицированной (базис-болюсной) инсулинотерапии путём многократных инъекций инсулина короткого действия (ИКД), ультракороткого действия (ИУКД), средней продолжительности действия, длительного и сверхдлительного действия и базального инсулина или путём непрерывной подкожной инфузии инсулина (НПИИ).",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Сахарный диабет 1 типа у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/286_2.html#chunk-kr_286_2_sec15_chunk32"
          }
        ]
      },
      {
        "text": "При развитии тяжёлой гипогликемии, когда невозможно внутривенное введение 40% раствора декстрозы, рекомендуется введение 1 мг глюкагона подкожно или внутримышечно, либо 3 мг глюкагона интраназально.",
        "sources": [
          {
            "doc_name": "Сахарный диабет 1 типа у взрослых",
            "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
            "anchor_link": "html_copies/286_2.html#chunk-kr_286_2_sec15_chunk60"
          }
        ]
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Сахарный диабет 1 типа у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/286_2.html#chunk-kr_286_2_sec15_chunk23"
      },
      {
        "doc_name": "Сахарный диабет 1 типа у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/286_2.html#chunk-kr_286_2_sec15_chunk31"
      },
      {
        "doc_name": "Сахарный диабет 1 типа у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/286_2.html#chunk-kr_286_2_sec15_chunk60"
      },
      {
        "doc_name": "Сахарный диабет 1 типа у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/286_2.html#chunk-kr_286_2_sec15_chunk27"
      },
      {
        "doc_name": "Сахарный диабет 1 типа у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/286_2.html#chunk-kr_286_2_sec15_chunk32"
      }
    ]
  },
  "non_medication": {
    "title": "Немедикаментозная терапия",
    "simplified_items": [
      {
        "text": "Коррекция питания.",
        "sources": []
      },
      {
        "text": "Обучение пациента и его близких навыкам самоконтроля и управления заболеванием.",
        "sources": []
      },
      {
        "text": "Физическая активность с учётом возрастных особенностей и общего состояния здоровья пациента.",
        "sources": []
      }
    ],
    "simplified_general": [
      {
        "doc_name": "Сахарный диабет 1 типа у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/286_2.html#chunk-kr_286_2_sec15_chunk8"
      },
      {
        "doc_name": "Сахарный диабет 1 типа у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/286_2.html#chunk-kr_286_2_sec15_chunk23"
      },
      {
        "doc_name": "Сахарный диабет 1 типа у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/286_2.html#chunk-kr_286_2_sec15_chunk2"
      },
      {
        "doc_name": "Сахарный диабет 1 типа у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/286_2.html#chunk-kr_286_2_sec15_chunk32"
      },
      {
        "doc_name": "Сахарный диабет 1 типа у взрослых",
        "section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
        "anchor_link": "html_copies/286_2.html#chunk-kr_286_2_sec15_chunk52"
      }
    ]
  }
}