Рекомендации по заболеваниям: Острая диссеминированная демиелинизация неуточненная (возраст 18-65 лет, male)
Описание: Массовая генерация для: Острая диссеминированная демиелинизация неуточненная (осн: G36.9), возраст 18-65, пол GenderEnum.MALE
Возраст: 18 – 65 лет
Пол: Мужской
Код основного заболевания: G36.9
Лабораторные диагностические исследования
1.
Анализ крови биохимический общетерапевтический.
B03.016.004
2.
Исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови.
A09.05.009
3.
Исследование уровня фибриногена в крови.
A09.05.050
4.
Исследование уровня общего кальция в крови.
A09.05.032
5.
Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови.
A09.05.065
6.
Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови.
A09.05.063
7.
Определение содержания антител к тиреопероксидазе в крови.
A12.06.045
8.
Исследование уровня тиреоглобулина в крови.
A09.05.117
9.
Общий (клинический) анализ мочи и микроскопическое исследование осадка мочи.
B03.016.006
10.
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV-1) в крови.
A26.06.011.001
11.
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV-2) в крови.
A26.06.011.001
12.
Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови.
A26.06.036
13.
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови.
A26.06.011.001
14.
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к ядерному антигену (HBcAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови.
A26.06.011.001
15.
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови.
A26.06.011.001
16.
Определение содержания антител к антигенам ядра клетки и ДНК.
A12.06.010
17.
Парное исследование олигоклональных иммуноглобулинов класса G (IgG) с установлением типа синтеза в сыворотке крови и спинномозговой жидкости (в качестве дополнительного метода подтверждения диагноза РС).
A12.23.001
18.
Молекулярно-генетическое исследование мутации гена NOTCH3 (при наличии признаков, заставляющих включить в дифференциальный диагноз церебральную аутосомно-доминантную артериопатию с субкортикальными инфарктами и лейкоэнцефалопатией (CADASIL)).
19.
Определение уровня витамина B12 (цианокобаламин) в крови (при наличии признаков, заставляющих включить в дифференциальный диагноз дефицит витамина В12).
20.
Анализ на антитела класса G (IgG)
A09.05.118
Инструментальные диагностические исследования
1.
Проведение МРТ головного мозга с контрастированием.
A05.30.003
2.
Проведение магнитно-резонансной томографии спинного мозга с контрастированием (шейный отдел) при наличии клинических симптомов поражения спинного мозга или радиологических признаков поражения головного мозга, не удовлетворяющих критериям диссеминации в пространстве.
3.
Проведение магнитно-резонансной томографии спинного мозга (грудной и поясничный отделы) при подозрении на локализацию очага в этих областях.
4.
Повторное проведение МРТ головного мозга через 6–12 месяцев от первичной МРТ в случае, если при однократной МРТ не удалось установить соответствие критериям диссеминации в пространстве и времени.
B01.038.002
Иные диагностические исследования
1.
Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга одной модальности (зрительные).
A05.23.005.001
2.
Магнитно-резонансная томография глазницы.
A05.26.008
3.
Оптическая когерентная томография глаза.
A12.26.019
Медикаментозная терапия
1.
Интерферон бета-1а 30 мкг для внутримышечного введения 1 раз в неделю ИЛИ 44 мкг подкожно 3 раза в неделю.
2.
Терифлуномид 7 мг 1 раз в день перорально (при весе ≤ 40 кг) или 14 мг перорально 1 раз в день (при весе > 40 кг).
3.
Глатирамера ацетат 20 мг подкожно ежедневно.
4.
Натализумаб 300 мг внутривенно 1 раз в 28 дней.
5.
Финголимод 0,5 мг перорально один раз в день.
6.
Озанимод 0,23 мг перорально один раз в день в дни 1–4, затем 0,46 мг перорально один раз в день в дни 5–7, затем 0,92 мг перорально один раз в день в день 8 и далее.
7.
Окрелизумаб 300 мг внутривенно 1 раз в 6 месяцев (при весе < 35 кг) или 600 мг внутривенно 1 раз в 6 месяцев (при весе ≥ 35 кг).
8.
Офатумумаб в начальной дозе 20 мг в 0-ю, 1-ю и 2-ю недели, на 3-ей неделе препарат не вводится, начиная с 4-ой недели и далее ежемесячно 20 мг подкожно 1 раз в месяц.
9.
Дексаметазон для внутривенного капельного применения по схеме: 8 мг в сутки в течение 7 дней, затем 4 мг в сутки в течение 4 дней, затем 2 мг в сутки в течение 3 дней — при невозможности использования метилпреднизолона.
Немедикаментозная терапия
1.
Раннее назначение препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза (ПИТРС), для снижения риска прогрессирования инвалидизации и развития вторично-прогрессирующего рассеянного склероза.
2.
Подбор терапии должен осуществляться с учётом индивидуальных особенностей пациента и уровня инвалидизации по шкале РШСИ.
3.
Конкретные ПИТРС для назначения: глатирамера ацетат 20 мг подкожно ежедневно или 40 мг подкожно 3 раза в неделю; терифлуномид 14 мг перорально 1 раз в сутки; диметилфумарат в начальной дозе 120 мг перорально 2 раза в день, через 7 дней дозу следует увеличить до поддерживающей 240 мг перорально 2 раза в день; интерферон бета-1а 30 мкг для внутримышечного введения 1 раз в неделю; сампэгинтерферон бета-1а 240 мкг внутримышечно 1 раз в 14 дней. Симптоматическая терапия назначается индивидуально в зависимости от стадии и типа течения заболевания.
Все услуги (без дубликатов)
Всего: 0
Загрузка списка услуг...
{
"laboratory": {
"title": "Лабораторные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Анализ крови биохимический общетерапевтический.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec12_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Анализ крови биохимический общетерапевтический",
"service_code": "B03.016.004",
"similarity_score": 0.8638879060745239,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec12_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови",
"service_code": "A09.05.009",
"similarity_score": 0.8320772647857666,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня фибриногена в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec12_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня фибриногена в крови",
"service_code": "A09.05.050",
"similarity_score": 0.7897013425827026,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня общего кальция в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec12_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня общего кальция в крови",
"service_code": "A09.05.032",
"similarity_score": 0.8312047123908997,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec12_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови",
"service_code": "A09.05.065",
"similarity_score": 0.8198128342628479,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec12_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови",
"service_code": "A09.05.063",
"similarity_score": 0.8094156980514526,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Определение содержания антител к тиреопероксидазе в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec12_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Определение содержания антител к тиреопероксидазе в крови",
"service_code": "A12.06.045",
"similarity_score": 0.8384939432144165,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Исследование уровня тиреоглобулина в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec12_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование уровня тиреоглобулина в крови",
"service_code": "A09.05.117",
"similarity_score": 0.750690221786499,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Общий (клинический) анализ мочи и микроскопическое исследование осадка мочи.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec12_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Общий (клинический) анализ мочи",
"service_code": "B03.016.006",
"similarity_score": 0.8084366917610168,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV-1) в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec20_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Определение антител класса M (IgM) к возбудителям иксодовых клещевых боррелиозов группы Borrelia burgdorferi sensu lato в крови",
"service_code": "A26.06.011.001",
"similarity_score": 0.6765667200088501,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV-2) в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec20_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Определение антител класса M (IgM) к возбудителям иксодовых клещевых боррелиозов группы Borrelia burgdorferi sensu lato в крови",
"service_code": "A26.06.011.001",
"similarity_score": 0.6765667200088501,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec20_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови",
"service_code": "A26.06.036",
"similarity_score": 0.8330386281013489,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec20_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Определение антител класса M (IgM) к возбудителям иксодовых клещевых боррелиозов группы Borrelia burgdorferi sensu lato в крови",
"service_code": "A26.06.011.001",
"similarity_score": 0.6765667200088501,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к ядерному антигену (HBcAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec20_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Определение антител класса M (IgM) к возбудителям иксодовых клещевых боррелиозов группы Borrelia burgdorferi sensu lato в крови",
"service_code": "A26.06.011.001",
"similarity_score": 0.6765667200088501,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec20_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Определение антител класса M (IgM) к возбудителям иксодовых клещевых боррелиозов группы Borrelia burgdorferi sensu lato в крови",
"service_code": "A26.06.011.001",
"similarity_score": 0.6765667200088501,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Определение содержания антител к антигенам ядра клетки и ДНК.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec12_chunk6"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Определение содержания антител к антигенам ядра клетки и ДНК",
"service_code": "A12.06.010",
"similarity_score": 0.8261282444000244,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Парное исследование олигоклональных иммуноглобулинов класса G (IgG) с установлением типа синтеза в сыворотке крови и спинномозговой жидкости (в качестве дополнительного метода подтверждения диагноза РС).",
"sources": [
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec12_chunk8"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Серологическое исследование ликвора",
"service_code": "A12.23.001",
"similarity_score": 0.6480447053909302,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Молекулярно-генетическое исследование мутации гена NOTCH3 (при наличии признаков, заставляющих включить в дифференциальный диагноз церебральную аутосомно-доминантную артериопатию с субкортикальными инфарктами и лейкоэнцефалопатией (CADASIL)).",
"sources": [
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec12_chunk4"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "Определение уровня витамина B12 (цианокобаламин) в крови (при наличии признаков, заставляющих включить в дифференциальный диагноз дефицит витамина В12).",
"sources": [
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec12_chunk4"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "Анализ на антитела класса G (IgG)",
"sources": [
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec12_chunk5"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Исследование антител класса G (IgG) к продуктам животного происхождения в венозной крови",
"service_code": "A09.05.118",
"similarity_score": 0.7102715373039246,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec12_chunk1"
},
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec12_chunk3"
},
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec12_chunk4"
},
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec12_chunk5"
},
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec12_chunk6"
},
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec12_chunk7"
},
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "2.3 Лабораторные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec12_chunk8"
},
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec20_chunk1"
}
]
},
"instrumental": {
"title": "Инструментальные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Проведение МРТ головного мозга с контрастированием.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec13_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Проведение магнитно-резонансных томографических исследований",
"service_code": "A05.30.003",
"similarity_score": 0.740648627281189,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Проведение магнитно-резонансной томографии спинного мозга с контрастированием (шейный отдел) при наличии клинических симптомов поражения спинного мозга или радиологических признаков поражения головного мозга, не удовлетворяющих критериям диссеминации в пространстве.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec13_chunk3"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "Проведение магнитно-резонансной томографии спинного мозга (грудной и поясничный отделы) при подозрении на локализацию очага в этих областях.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec13_chunk7"
}
],
"service_matches": []
},
{
"text": "Повторное проведение МРТ головного мозга через 6–12 месяцев от первичной МРТ в случае, если при однократной МРТ не удалось установить соответствие критериям диссеминации в пространстве и времени.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec13_chunk7"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Осмотр (консультация) врачом-радиологом повторный",
"service_code": "B01.038.002",
"similarity_score": 0.672076940536499,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec13_chunk1"
},
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec13_chunk2"
},
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec13_chunk3"
},
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec13_chunk5"
},
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec13_chunk7"
},
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec13_chunk8"
},
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "2.4 Инструментальные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec13_chunk9"
},
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec20_chunk1"
}
]
},
"other_diagnostics": {
"title": "Иные диагностические исследования",
"simplified_items": [
{
"text": "Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга одной модальности (зрительные).",
"sources": [
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec14_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга одной модальности (зрительные, когнитивные, акустические столовые)",
"service_code": "A05.23.005.001",
"similarity_score": 0.832199215888977,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Магнитно-резонансная томография глазницы.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec14_chunk1"
}
],
"service_matches": [
{
"service_name": "Магнитно-резонансная томография глазницы",
"service_code": "A05.26.008",
"similarity_score": 0.8361251354217529,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
},
{
"text": "Оптическая когерентная томография глаза.",
"sources": [],
"service_matches": [
{
"service_name": "Видеокератотопография",
"service_code": "A12.26.019",
"similarity_score": 0.6195200681686401,
"is_exact_match": false,
"is_priority_match": false
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec14_chunk1"
},
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "2.5 Иные диагностические исследования",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec14_chunk2"
}
]
},
"medication": {
"title": "Медикаментозная терапия",
"simplified_items": [
{
"text": "Интерферон бета-1а 30 мкг для внутримышечного введения 1 раз в неделю ИЛИ 44 мкг подкожно 3 раза в неделю.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec15_chunk23"
}
]
},
{
"text": "Терифлуномид 7 мг 1 раз в день перорально (при весе ≤ 40 кг) или 14 мг перорально 1 раз в день (при весе > 40 кг).",
"sources": [
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec15_chunk23"
}
]
},
{
"text": "Глатирамера ацетат 20 мг подкожно ежедневно.",
"sources": []
},
{
"text": "Натализумаб 300 мг внутривенно 1 раз в 28 дней.",
"sources": []
},
{
"text": "Финголимод 0,5 мг перорально один раз в день.",
"sources": []
},
{
"text": "Озанимод 0,23 мг перорально один раз в день в дни 1–4, затем 0,46 мг перорально один раз в день в дни 5–7, затем 0,92 мг перорально один раз в день в день 8 и далее.",
"sources": []
},
{
"text": "Окрелизумаб 300 мг внутривенно 1 раз в 6 месяцев (при весе < 35 кг) или 600 мг внутривенно 1 раз в 6 месяцев (при весе ≥ 35 кг).",
"sources": [
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec15_chunk23"
}
]
},
{
"text": "Офатумумаб в начальной дозе 20 мг в 0-ю, 1-ю и 2-ю недели, на 3-ей неделе препарат не вводится, начиная с 4-ой недели и далее ежемесячно 20 мг подкожно 1 раз в месяц.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec15_chunk18"
}
]
},
{
"text": "Дексаметазон для внутривенного капельного применения по схеме: 8 мг в сутки в течение 7 дней, затем 4 мг в сутки в течение 4 дней, затем 2 мг в сутки в течение 3 дней — при невозможности использования метилпреднизолона.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec15_chunk6"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec15_chunk14"
},
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec15_chunk18"
},
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec15_chunk19"
},
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec15_chunk23"
},
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec15_chunk26"
},
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec15_chunk28"
},
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec15_chunk36"
},
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec15_chunk6"
},
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec20_chunk1"
},
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec6_chunk1"
}
]
},
"non_medication": {
"title": "Немедикаментозная терапия",
"simplified_items": [
{
"text": "Раннее назначение препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза (ПИТРС), для снижения риска прогрессирования инвалидизации и развития вторично-прогрессирующего рассеянного склероза.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec15_chunk14"
}
]
},
{
"text": "Подбор терапии должен осуществляться с учётом индивидуальных особенностей пациента и уровня инвалидизации по шкале РШСИ.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec15_chunk28"
}
]
},
{
"text": "Конкретные ПИТРС для назначения: глатирамера ацетат 20 мг подкожно ежедневно или 40 мг подкожно 3 раза в неделю; терифлуномид 14 мг перорально 1 раз в сутки; диметилфумарат в начальной дозе 120 мг перорально 2 раза в день, через 7 дней дозу следует увеличить до поддерживающей 240 мг перорально 2 раза в день; интерферон бета-1а 30 мкг для внутримышечного введения 1 раз в неделю; сампэгинтерферон бета-1а 240 мкг внутримышечно 1 раз в 14 дней. Симптоматическая терапия назначается индивидуально в зависимости от стадии и типа течения заболевания.",
"sources": [
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec15_chunk13"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec15_chunk10"
},
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec15_chunk11"
},
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec15_chunk13"
},
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec15_chunk14"
},
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec15_chunk18"
},
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec15_chunk23"
},
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec15_chunk26"
},
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec15_chunk28"
},
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec15_chunk36"
},
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec6_chunk1"
}
]
},
"surgery": {
"title": "Хирургическое лечение",
"simplified_items": [
{
"text": "Хирургическое лечение не предусмотрено",
"sources": [
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec15_chunk36"
}
]
}
],
"simplified_general": [
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec15_chunk11"
},
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec15_chunk14"
},
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec15_chunk18"
},
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec15_chunk22"
},
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec15_chunk26"
},
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec15_chunk28"
},
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec15_chunk36"
},
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "Критерии оценки качества медицинской помощи",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec20_chunk1"
},
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec24_chunk25"
},
{
"doc_name": "Рассеянный склероз",
"section_title": "1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем",
"anchor_link": "html_copies/739_2.html#chunk-kr_739_2_sec6_chunk1"
}
]
}
}